Лейкоцитоз (повышенные лейкоциты в крови): норма или патология?

Клинические проявления

За что отвечают лейкоциты

Лейкоциты – микроскопические кровяные клетки белого цвета. В организме человека их встречается несколько типов:

1. Лимфоциты. Эти клетки способны определить чужеродные вещества (вирусы или бактерии) в организме, распознают и несут длительное время информацию о них. Если их уровень превышен, то скорее всего в организме инфекция: гепатит, туберкулез, ветряная оспа, краснуха и другие. В крови лимфоциты составляют 20-45% от всех лейкоцитов.
2. Нейтрофилы. Если первые подают организму сигнал о патогенных микроорганизмах, то эти клетки прибывают к месту воспаления первыми, поглощая и растворяя их часть. Затем они гибнут. Когда в анализе их уровень повышен, то организм испытывает интоксикацию или бактериальное заболевание. В крови здорового человека их содержится от 40 до 75%.
3. Эозинофилы помогают нейтрофилам в борьбе с посторонними веществами, но они уничтожают паразитические объекты и аллергены. Если у пациента аллергия или заражение глистами, то уровень эозинофилов будет высоким. Среднее содержание в крови 5%.
4. Моноциты. Эти клетки, как и нейтрофилы, обладают способностью к фагоцитозу — поглощению чужеродных микроорганизмов и мелких инородных тел. Если их уровень повышен, значит острая инфекционная болезнь отступила. Нормальный уровень – 9,3-10%.
5. Базофилы – клетки, которых меньше всего в крови. Они необходимы организму при острых отравлениях ядовитыми веществами. Базофилы могут быть повышены при беременности, болезнях желудочно-кишечного тракта, нарушении работы щитовидки.

Главной задачей лейкоцитов является защита организма человека от внешнего воздействия негативных агентов. Они с легкостью проходят сквозь тонкие стенки капилляров, попадают в очаг воспаления и там начинают активную борьбу с чужеродными телами.

Органами, вырабатывающими лейкоциты, являются: селезенка, костный мозг, лимфатическая система, миндалины. Средняя продолжительность жизнедеятельности одной клетки составляет около 12 дней. Если воспаление сильное, то количество погибших белых телец увеличивается, образовывается гной. На самом деле – это скопление разрушенных защитных клеток крови.

Виды лейкоцитоза и его причины

Физиологический лейкоцитоз возникает в нормальном состоянии каждого человека, никаких проблем со здоровьем он не вызывает. Лейкоциты в крови могут быть повышены кратковременно — это временный лейкоцитоз. Он наблюдается при стрессовых реакциях, волнении и прекращается в покое.

Другие причины физиологического лейкоцитоза:

• у маленьких детей как реакция на новый прикорм;
• у женщин наблюдается небольшой рост лейкоцитарных клеток при беременности, перед менструацией;
• после тяжелой физической нагрузки;
• в результате смены климатических условий и переезда на новое место жительства;
• длительное пребывание на солнце, загар;
• некоторые люди так реагируют на погодные условия, смену времен года.

Патологическим считается рост уровня лейкоцитов в 2-3 раза. Такая реакция тоже считается защитной, но она указывает врачу на необходимость разобраться и выявить причины.

Лаборант занимается подсчетом лейкоцитов

Диагностическое значение имеет не только общий лейкоцитоз, но и факт какие именно клетки лейкоцитарного ряда повышены. По этому принципу выделяются наиболее типичные причины и заболевания.

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилез чаще сочетается с общим лейкоцитозом. Наблюдается при шоковых состояниях, острых воспалительных процессах, интоксикации, кровотечении, переливании крови, остром инфаркте миокарда. Максимальное значение наблюдается при миелолейкозе, когда лейкоцитоз достигает 50-100 х10⁹/л. Причины подобных изменений могут выражаться в виде лейкемоидной реакции при сепсисе, туберкулезе, метастазах злокачественной опухоли в костный мозг.

Увеличение числа эозинофилов — эозинофилия всегда сопутствует аллергическим реакциям, наблюдается при глистной инвазии, детских инфекциях (особенно характерно для скарлатины), реже при опухолях, лимфогланулематозе.

Увеличение уровня базофилов — базофилия наблюдается редко, обычно вместе с эозинофилией.

Рост лимфоцитов — лимфоцитоз — обязательный симптом после удаления селезенки, при туберкулезе, коклюше. При хроническом лимфолейкозе они достигают 90% в общей лейкоцитарной формуле, блокируя другие клетки.

Моноцитоз — увеличенное содержание моноцитов обнаруживается при длительных инфекциях, особенно высокие цифры при хроническом моноцитарном лейкозе.

Симптоматика

Лейкоцитоз имеет собственные клинические проявления, однако, они неспецифичны и могут быть слабовыраженными. Более того, они зачастую остаются незамеченными из-за того, что на первое место выходят симптомы базового заболевания.

На то, что лейкоциты в крови повышены, могут указывать:

• постоянная слабость и быстрая утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела;
• головокружения и головные боли;
• выделение большого количества пота;
• проблемы со сном;
• понижение остроты зрения;
• болезненность в мышцах и суставах;
• снижение массы тела;
• эмоциональная неустойчивость;
• проблемы с концентрацией внимания ;
• снижение трудоспособности.

Такие симптомы могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае степень их выраженности может быть намного сильнее.

Нормы содержания

Норма содержания у детей и взрослых – единица измерения 10⁹/л:

• дети:
  • первый день – 9-30;
  • 5-7 день – 9 – 15;
  • 1 год – 5 – 12;
  • 6 лет – 5 – 12;
  • 12 лет – 4,5 – 10;
• взрослые:
  • мужчины – 4 – 9;
  • женщины – 4 – 9;
    • женщины при беременности – 8 — 12.

Превышение нормы называется лейкоцитозом. Это явление может носить естественный физиологический характер. Повышение содержания отмечается после плотного обеда, физической работы, посещения парной, приема горячей ванны.

Этот вид повышения обратимый, лейкоцитоз способен самостоятельно возвращаться в нормальный диапазон значений. Патологический лейкоцитоз вызывается заболеваниями, и это состояние требуется лечить.

Уменьшение количества белых клеток в организме, которое не достигает нижней границы нормы, называется лейкопенией. Степень отклонения от нормы отражает тяжесть болезни, характеризует состояние больного.