Лечится ли астигматизм – можно ли вылечить косоглазие, как и чем лечат

Астигматизм – это одно из распространенных офтальмологических заболеваний. Оно находится на третьем месте после миопии и гиперметропии.

Астигматизм характеризуется тем, что лучи света, которые проходят через оптические среды глаза, не сходятся в одной точке, в результате чего на сетчатке формируется неправильное изображение вытянутой формы.

В этой статье мы рассмотрим виды данной патологии, о ее симптомах, а также об эффективны методах лечения и профилактике.

Определение заболевания

Астигматизм – это заболевание, которое развивается вследствие неправильной формы роговицы или хрусталика.

В норме роговица и хрусталик имеют ровную сферическую поверхность. Но при данном заболевании их сферичность нарушается, и отсутствует фокусная точка. В результате человек не может четко видеть окружающие его предметы.

часто астигматизм передается по наследству, его появление связано с неравномерным давлением век, мышц и костей глазницы на глаза.

Выделяют хрусталиковый и роговичный астигматизм. Во втором случае на зрение оказывается более существенное влияние, поскольку роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма.

Астигматизм может иметь три степени:

1. Слабую (до трех диоптрий).
2. Среднюю (от трех до шести диоптрий).
3. Высокую (более шести диоптрий).

В зависимости от природы возникновения данное заболевание делят на врожденное и приобретенное. Врожденный астигматизм (до пяти диоптрий) встречается у многих детей, его еще называют функциональным. Он не влияет на остроту зрения, но если он превышает одну диоптрию и более, то оказывает существенное влияние на остроту зрения и требует коррекцию с помощью очков. Приобретенный астигматизм связан с появлением грубых рубцовых изменений на роговице, которые часто встречаются после травм, повреждений, хирургических вмешательств.

Причины возникновения

В зависимости от преломления световых лучей в меридианах глаз выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме в каждом меридиане оптической системы глаза преломляющая сила одинакова.

правильный астигматизм не прогрессирует и не оказывает существенного влияния на остроту зрения.

При неправильном – в одном глазу сочетается несколько видов рефракции в различных участках оного меридиана оптической системы глаза. Этот вид заболевания является следствием болезней роговицы (кератоконус, помутнения, рубцы, птеригиум) или хрусталика (начальная стадия катаракты).

Астигматизм по виду рефракции может быть простой, сложный и смешанный.

• При простом астигматизме в одном главном меридиане имеется эмметропическая (нулевая), рефракция, а в другом либо гиперметропическая, либо миопическая.
• При сложном астигматизме в главных меридианах – одна и та же рефракция, но различной степени.
• ие в главных меридианах имеются различные виды рефракции.

Основная причина астигматизма – это наследственность. Следует отметить, что у любого человека есть минимальная степень астигматизма, поскольку роговица не имеет идеального строения. Если заболевание не более половины диоптрии, то это никак не влияет на зрение.

Причиной приобретенного астигматизм является негативное воздействие на роговицу, что бывает из-за травм глаз, различных заболеваний или перенесенных глазных операций.

Другие причины приобретенного астигматизма:

• Ожог роговицы и конъюнктивы.
• Воспаление роговицы – кератит.
• Заболевания роговицы – кератоконус, дистрофия.
• Заболевания век.

Любое нарушение целостности роговицы приводит к изменениям ее оптических свойств. При изменении ее формы меняется преломление лучей света.

Симптомы

При астигматизме человек видит плохо и вдаль, и вблизи. Некорригированный астигматизм провоцирует развитие некоторых глазных заболеваний (конъюнктивит, блефарит). Часто он негативно влияет на самочувствие, из-за чего больной испытывает головные боли, головокружение, быструю утомляемость.

вАЖНО: Без правильной коррекции астигматизма средней и высокой степени может развиться рефракционная амблиопия, которая ведет к косоглазию.

Возможные осложнения

Осложнения астигматизма могут быть связаны как с самим заболеванием, так и с проводимой терапией.

нужно помнить, что своевременно начатое и правильно подобранное лечение значительно снижает риск развития осложнений.

Возможные осложнения:

• Амблиопия. Она развивается из-за длительного прогрессирования астигматизма, сочетающегося со значительным искажением окружающих предметов.
• Косоглазие. При длительном течении астигматизма и без правильного лечения часто развивается косоглазие, которое может закрепиться и сохраняться у пациента даже после исчезновения астигматизма.
• Рецидив астигматизма после хирургической операции. К сожалению ни один из методов лечения не может гарантировать, что астигматизм излечится на сто процентов. При оперативном вмешательстве на роговице делают насечки или создают рубцы, что может привести к нормализации зрения на некоторое время. Но при восстановлении ткани возможно и восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов заболевания. Такое же бывает после лазерной коррекции астигматизма.

Лечение

Эффективность лечения зависит от вида и степени астигматизма. Легче всего лечится правильный астигматизм. Для его устранения используется коррекция с помощью очков или контактных линз. А вот неправильный астигматизм вылечить очень сложно, часто он требует хирургического вмешательства.

Медикаментозным способом

Основной метод лечения астигматизма – это очковая коррекция. Но нужно помнить, что очки помогут лишь улучшить остроту зрения, но не устранить непосредственно астигматизм.

выписать очки при астигматизме может только офтальмолог после тщательного обследования.

Для того, чтобы подобрать очки необходимо определить направление главных меридианов и их рефракцию, вид и степень астигматизма, а также выявить и устранить причину возникновения заболевания.

Для коррекции зрения при астигматизме могут использоваться цилиндрические и сферические линзы. Цилиндрические линзы преломляют лучи света, проходящие в направлении, перпендикулярном оси цилиндра и не преломляют лучи, проходящие параллельно оси цилиндра. Их рекомендуют при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме, поскольку они компенсируют дефект рефакции в пораженном меридиане. Ось цилиндра должна располагаться перпендикулярно исправляемому меридиану.

Пример рецепта на очки при астигматизме

Исключительно сферические линзы при астигматизме применяют редко, обычно их используют в сочетании с цилиндрическими линзами.

Также для лечения данного заболевания могут использоваться контактные линзы. Они так же, как и линзы для очков. Линзы имеют следующие преимущества:

1. Обеспечивается более эффективная коррекция зрения. Линза в отличие от очков фиксируется прямо на роговице, образуя с ней одну преломляющую систему, что повышает эффективность коррекции зрения.
2. Соблюдается постоянное расстояние до сетчатки.
3. Косметический эффект. Контактные линзы незаметны и их удобно носить, поэтому являются идеальным решением проблемы для таких пациентов.

При астигматизме можно использовать как мягкие, так и жесткие контактные линзы.

Хирургически

Хирургическое лечение астигматизма позволяет добиться положительных результатов без использования очков и контактных линз. Но современные хирургические методы лечения не гарантируют, что через какое-то время после операции не случится рецидив.

Операции показаны в следующих случаях:

1. Неправильный астигматизм. Он с трудом поддается коррекции с помощью очков или контактных линз, поэтому единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.
2. Непереносимость контактных линз. У некоторых людей бывает аллергия на материалы, из которых изготавливаются линзы. А есть те, кто не может переносить постоянное пребывание инородного тела в глазу. Для таких пациентов операция является оптимальным способом коррекции астигматизма.

Виды операций:

• Кератотомия. На наружной поверхности роговицы делают несколько насечек, что позволяет в некоторой степени ослабить преломляющую способность одного из меридианов.
• Термокератокоагуляция. Она назначается при гиперметропическом астигматизме, когда нужно увеличить преломляющую способность роговицы. Для этого с помощью специальной тонкой иглы прижигают периферические отделы роговицы в нужных местах, что способствует увеличению ее кривизны и силы рефракции.
• Имплантация факичной линзы. Специально подобранную линзу имплантируют под роговицу между роговицей и хрусталиком.
• Замена хрусталика. Данная операция является оптимальным методом лечения, если причиной развития заболевания является деформация или неправильное развитие самого хрусталика. После обследования пациента изготавливают специальные интраокулярные линзы. Операция по замене хрусталика проходит под местным обезболиванием.
• Лазерная коррекция. С помощью специального лазера удаляют часть роговицы. Операция позволяет точно и безопасно провести необходимые манипуляции на роговице, устраняя дефекты в ее преломляющей способности.

Профилактика

Профилактика данного заболевания включает бережное и внимательное отношение к здоровью органов зрения, а также своевременную диагностику астигматизма.

Рекомендуется чередовать зрительные нагрузки со специальной гимнастикой для глаз. Упражнения помогут снять напряжение и усталость.

Следует избегать травм роговицы и своевременно лечите воспалительные заболевания глаз. Для обнаружения врожденного астигматизма у детей необходимо проходить плановые профилактические осмотры. Если у ребенка диагностировали это заболевание, его поставят на учет у офтальмолога.

Чтобы не допустить развития осложнений астигматизма, необходимо провести его своевременную оптическую коррекцию.

Видео

Выводы

Нужно помнить, что без должного лечения, астигматизм может привести к развитию косоглазия и резкому ухудшению остроты зрения. Без коррекции заболевания может провоцировать головные боли, резь в глазах, ухудшение самочувствия в целом. Поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию и начать ее лечение.

Частые вопросы

Можно ли вылечить астигматизм?

Да, астигматизм можно успешно лечить. В большинстве случаев астигматизм корректируется при помощи очков, контактных линз или хирургических вмешательств, таких как LASIK или PRK.

Как и чем лечат косоглазие?

Лечение косоглазия зависит от его причины и тяжести. Оно может включать ношение специальных очков или линз, проведение медикаментозной терапии, а также хирургическое вмешательство, например, коррекцию мышц глаза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к офтальмологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Астигматизм и косоглазие могут быть разными по своей природе, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

В зависимости от степени астигматизма и косоглазия, врач может назначить ношение очков или контактных линз, что поможет скорректировать зрение и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №3

В некоторых случаях, особенно при выраженном астигматизме, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, такое как лазерная коррекция зрения, чтобы устранить проблему навсегда.