В ряду глазных заболеваний инфекционные воспаления встречаются достаточно часто, особенно в детском и подростковом возрасте. Хотя большая часть глаза надежно укрыта в углублении черепа и защищена тканями глазницы, тем не менее, некоторые функциональные структуры находятся в непосредственном контакте с окружающей средой и постоянно подвергаются угрозе инфицирования. Если происходит инфицирование век, то опасность распространения заражения на глазные оболочки достаточно велика. Поэтому и заболевания век (например, ячмень) относятся к офтальмологическим болезням.
Определение заболевания
Каждый волос растет из своеобразной волосяной луковицы – фолликула, обеспечивающего питание и хороший рост. Не являются исключением и ресницы – ведь они также разновидности волоса. Однако помимо фолликул по краю век расположены еще и мейбомиевы железы (или видоизмененные сальные), обеспечивающие веки специальной смазкой и предохраняющие их от смачивания слезами.
Когда в фолликуле или железе активизируется микробный агент, происходит закупорка выводного канала, и гнойное содержимое (отмершие клетки и бактерии, продукты жизнедеятельности микроорганизмов) начинает скапливаться под кожей, вызывая воспаление. Так образуется ячмень и мейбомит (внутренний ячмень).
Если активизация происходит не по краю века, а в его середине, гнойник начинает формироваться в толще века – развивается мейбомит (внутренний ячмень). Такое образование уже несет в себе повышенную угрозу осложнений – ведь в случае самопроизвольного прорыва (чаще всего – с внутренней стороны века) обязательно произойдет инфицирование глазных оболочек.
Причины возникновения
Основная причина возникновения ячменя – активизация проникнувшего микроорганизма. В 90% случаев возбудителем является золотистый стафилококк, хотя иногда может произойти инфицирование клещом демодекс или грибком.
Каким же образом происходит проникновение? В большинстве случаев это грязные руки либо контакт с зараженным предметом – косметикой, полотенцем, каплями для глаз. Как правило, большинство заражений происходит в детском либо юношеском возрасте, что в значительной степени обусловлено не до конца сформировавшимся иммунитетом. К тому же дополнительным провоцирующим фактором является несоблюдение правил личной гигиены.
Однако в большинстве случаев к развитию ячменя предрасполагает все-таки пониженный уровень иммунитета. И вот здесь на частоту возникновения патологии оказывает значительное влияние наличие или отсутствие следующих состояний:
- Нарушение обмена веществ, гиповитаминоз;
- Переохлаждение, местное или общее;
- Анемия (малокровие);
- Хронические патологии системного характера (ЖКТ, эндокринные, сосудистые и др. );
- Хронические очаги воспаления в организме (кариес, тонзиллит, синуситы);
- Наследственная предрасположенность;
- Сильное физическое или нервное истощение.
Появление ячменя, особенно с частыми рецидивами, свидетельствует о том, что организм не в силах справиться с обычной инфекцией. А это – уже тревожный звоночек, требующий тщательного изучения и выяснения истинной причины. Если появление ячменя в детском и юношеском возрасте еще можно списать на несоблюдение гигиенических правил, то развитие патологии у более взрослых лиц, как правило, всегда свидетельствует о присутствии скрытой патологии.
Симптомы
Главный признак приближающегося воспаления – нестерпимый зуд в области пораженного участка, сопровождающийся некоторой припухлостью и покраснением. В течение 2-3 суток ячмень «собирается» появиться, заявляя о себе и болевыми ощущениями нарастающей силы. Иногда он развивается настолько стремительно, что пораженное веко не может закрываться из-за сильного отека.
Если воспаление развивается слишком быстро или поражения множественные, возможно присутствие общих симптомов недомогания:
- Повышенная t;
- Увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов;
- Головная боль.
Спустя несколько суток по краю ресницы в месте воспаления формируется пустула – гнойная головка, а еще через 3-4 дня при благоприятном сценарии развития событий она самопроизвольно вскрывается с истечением гноя. После этого симптомы затихают, а на месте воспаления не остается никаких следов.
Важно! При формировании мейбомита или слишком затянувшемся созревании ячменя необходимо обязательно посетить врача, поскольку при прорыве гнойника внутрь тканей века или глазницы последствия могут быть самые неблагоприятные.
Возможные осложнения
Чаще всего ячмень благополучно прорывается наружу с истечением содержимого, после чего место воспаления заживает. Однако в некоторых случаях, а также при попытке самостоятельно выдавить гнойник, возможно неблагоприятное развитие событий. Если Вы заметили, что Ваш ячмень растет в размерах, при этом воспаление начинает «расплываться» на окружающие участки, постарайтесь побыстрее попасть на прием к врачу.
В противном случае велика вероятность развития серьезных осложнений:
- Флегмона глазницы – гнойное воспаление орбитальной клетчатки (окологлазных тканей);
- Тромбофлебит орбитальных вен – острый воспалительный процесс в венах;
- Множественные абсцессы века – формирование ограниченных болезненных очагов с гнойным содержимым;
- Халязион – формирование по краю или в толще века небольшого уплотнения, являющегося чаще всего только косметическим дефектом;
- Менингит – воспаление мозговых оболочек;
- Сепсис – заражение крови.
Развитие тяжелых осложнений – самый неблагоприятный вариант, который может стать реальностью только при несвоевременной врачебной помощи либо самолечении. Поэтому предотвратить их достаточно просто – следует только отнестись к проявлениям патологии с должной ответственностью.
Лечение
Диагностирование ячменя – процесс очень простой и не требует дополнительного оборудования. Происходит это при обычном визуальном осмотре офтальмолога и выслушивании жалоб пациента. Если существует необходимость, на определенной стадии созревания ячменя врач может помочь прорваться гнойнику и проинструктирует пациента о дальнейших медикаментозных манипуляциях.
Медикаментозная терапия
При благополучном развитии событий, как правило, процесс проходит без применения лекарственных средств. Иногда врач может порекомендовать пациенту использование некоторых медикаментозных препаратов:
- В начале воспаления протирание стерильной ватной палочкой, смоченной в растворе антисептика (спирта, йода, зеленки), может приостановить развитие инфекции и даже подавить ее;
- При этом следует соблюдать особую осторожность – антисептик предназначен для кожных покровов, а не слизистой глаза;
- В профилактических целях возможно применение антибиотиков (тетрациклиновой или гидрокортизоновой мази, капель Офлоксацин, Гентамицин и др. ), опять-таки только после рекомендаций врача.
На стадии созревания ячменя врач может порекомендовать физиопроцедуры с использованием сухого тепла – УВЧ, тубус-кварц и др. Влажные компрессы категорически противопоказаны, поскольку могут привести к образованию новых абсцессов. Если заболевание принимает рецидивирующий характер, то для лечения используют методы витаминотерапии, аутогемотерапии, УФО, а также общеукрепляющие мероприятия с целью поднятия уровня общего иммунитета.
Народные средства
В народной медицине много эффективных рецептов, и некоторые из них могут приостановить развитие ячменя уже при начавшемся воспалении:
- Прогревающие процедуры (вареное яйцо, соль или льняное семя в мешочке) сухим теплом могут в значительной степени ускорить созревание гнойника, но только в первые дни;
- Делать примочки содовым раствором – на самом начальном этапе (1 ч. л. на стакан кипяченой воды);
- Смазывать соком чеснока место будущего ячменя – участок воспаления;
- Делать примочки из настоя лаврового листа – несколько листьев на стакан кипятка;
- Траву очанку заварить (2 ч. л. на 200 мл) и настоять в течение 8 мин. , делать примочки несколько раз в сутки;
- Делать примочки из разведенного пополам с водой соком алоэ несколько раз в сутки. Лист надо брать от растения не меньше 3-х летнего возраста, предварительно подержав его в темном месте;
- Для очищения крови при рецидивирующих ячменях жевать цветы пижмы (по несколько маленьких цветочков) 4-5 раз в сутки, запивая их водой;
- Делать компресс из смоченной в касторовом масле марли, сложенной в несколько слоев. Компресс накладывать на ночь, курс лечения – 2-3 сеанса;
- Пить свежие жидкие пивные дрожжи по 100 мл трижды в день. Курс лечения – 10 суток.
Народные средства могут быть использованы только после консультации с офтальмологом, поскольку многие растительные компоненты обладают свойствами аллергенов и могут стать причиной воспаления, но уже совершенно другой природы.
Профилактика
Чтобы избежать инфицирования век и заражения их болезнетворными микробами, необходимо применять простые меры профилактики:
- Не тереть глаза грязными руками, а также научить этому своего ребенка;
- Соблюдать санитарные нормы при использовании косметики и индивидуальных средств гигиены;
- Вовремя ликвидировать хронические очаги воспаления в организме;
- Лечить хронические заболевания регулярно доступными средствами, не допуская обострений;
- Избегать любых переохлаждений;
- Уделять повышенное внимание общему уровню иммунитета.
В профилактических мероприятиях решающее значение имеют два момента: соблюдение гигиенических норм и крепкий иммунитет.
Как правильно носить контактные линзы
Способы устранения папиллом на веках описаны в этом материале.
Амблиопия высокой степени: причины возникновения и методы лечения представлены тут.
Видео
Выводы
Ячмень на первый взгляд может показаться вполне заурядным явлением в практике офтальмологии, который не может вызвать при диагностировании и лечении особых проблем. И в большинстве случаев так оно и есть. Конечно, при высоком уровне защитных сил организма.
Однако, тем не менее, при неправильном или несвоевременном лечении ячмень может доставить немало неприятностей, и некоторые из них довольно серьезные. Самостоятельное вскрытие гнойника, задержка его созревания, формирование мейбомита – любое из этих явлений может привести к инфицированию окружающих тканей. А глаз и глазница расположены в непосредственной близости к мозгу, и их воспаление может распространиться на прилегающие участки со всеми вытекающими последствиями.
Поэтому при развитии ячменя по нетрадиционному сценарию не ждите появления осложнений, а постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к врачу. Таким образом Вы значительно повысите шансы на благоприятный исход.
Также читайте про то, какие капли используются для лечения ячменя, и какие мази применяют в тех же целях.
Частые вопросы
Какие симптомы ячменя на глазу?
Ячмень на глазу проявляется в виде опухоли и покраснения на веке, болезненности при касании, а также чувства песка в глазу.
Как вылечить ячмень на глазу?
Для лечения ячменя на глазу можно использовать теплые компрессы, мази с антибиотиками, антисептические капли и применять массаж век. В случае осложнений следует обратиться к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Используйте теплые компрессы, чтобы помочь ячменю созреть и вылечиться быстрее. Для этого можно применять горячие салфетки, смоченные в теплой воде, несколько раз в день.
СОВЕТ №2
Избегайте массирования или давления на ячмень, чтобы избежать распространения инфекции. Это может только усугубить состояние и привести к осложнениям.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу, если ячмень не проходит в течение нескольких дней или если возникают сильные боли, отечность или покраснение вокруг глаза. Врач сможет назначить лечение или дать рекомендации по дальнейшим действиям.