Особенности техники наложения венозных жгутов при отеке легких: на что обратить внимание?

Симптомы отека легких

Отек легких опасен для жизни. Вовремя оказанные действия могут спасти больному жизнь. Основные симптомы:

• Удушье. Пациенту становится трудно вдыхать и выдыхать.
• Образуется отдышка. Больной может находиться только в сидячем положении.
• Сухой кашель.
• Тахикардия.
• Влажные хрипы в легких.
• Давящая боль в грудной клетке.
• Бледность кожных покровов.
• Спутанность сознания пациента, страх смерти.
• Обычно происходит в ночное время.

До приезда скорой помощи нужно наложить три венозных жгута. Это даст время пациенту до приезда врачей. Далее ему окажут помощь в стационаре.

Действия при отеке легких

При обнаружении у больного отека легких его сразу же необходимо госпитализировать во избежание дальнейших осложнений вплоть до летального исхода. После того как пациент попадает в больницу, врачи предпринимают действия, направленные на замедление попадания жидкости в легкое и ее полное устранение. А делают это несколькими основными способами:

• вводят мочегонный раствор,
• проводят кислородную терапию,
• вводят внутривенный вазодилататорный раствор,
• накладывают венозные жгуты на конечности.

Первый препарат – внутривенный мочегонный раствор – вводится для того, чтоб устранить образовавшийся застой крови. Как было сказано ранее, жидкость, попадая в легкое, скапливается в его альвеолах в большом количестве, значительно препятствуя потоку кислорода. Поэтому если вовремя не убрать накопившуюся жидкость путем введения внутривенного раствора, результатом отека легких может стать летальный исход.

В качестве мочегонных средств чаще всего применяют препарат Фуросемид в количестве от 40 до 200 г. Помимо уменьшения объема крови в легком данный раствор дополнительно уменьшает и венозный возврат крови в сердце.

Для более эффективного и быстрого освобождения дыхательных путей врачи дополнительно используют кислородную терапию. Такое комбинированное лечение позволяет свести шансы появления у больного асфиксии практически к нулю. Однако существуют и некоторые осложнения отека, при которых кислородная терапия и мочегонный раствор бессильны.

Обычно к таким осложнениям относят появление слизи в дыхательных путях, плавно перерастающей в плотную пленку, перекрывающую доступ воздуха в легкое. В таком случае, врач должен использовать катетер, чтоб отсосать слизистые накопления из дыхательных путей. В противном случае, пациент вполне может умереть от удушья.

Как было сказано ранее, во время отека кровь попадает в легкое из сосудов и артерий, расположенных в непосредственной близости к альвеоле и относящихся к малому кругу кровообращения. Поэтому для уменьшения притока жидкости в легкое врачи искусственно понижают давление в вышеупомянутых сосудах, вводя внутривенный раствор венозного вазодилататора.

В качестве средства, понижающего давление крови, врачи используют препарат Нитроглицерин или раствор Изосорбид-динитра в количестве до 15 мкг за 1 минуту. В дальнейшем данный препарат можно вводить несколько быстрее, а когда он подействует, сразу разрешается начинать полное лечение отека.

Техника наложения венозных жгутов

Техника наложения венозных жгутов на конечности является главным аспектом в оказании первой помощи при отеке легких и сердечной астме. Ее обязательно нужно знать. Эти знания могут понадобиться в любой момент.

Симптомы сердечной астмы

Для того, чтобы правильно оказать помощь, нужно знать признаки заболевания. К ним относят:

• Сильный кашель, начинается спонтанно. Порой выделяется розова мокрота.
• Зрачки расширены.
• Цианоз лица.
• Хрипы в нижних отделах легких.
• Пульс учащенный, аритмичный.
• Часто быстро присоединяется отек легких.
• Чаще всего происходит в ночное время.

Зная правила наложения разгрузочных венозных жгутов, можно оказать помощь больному еще до приезда бригады скорой помощи. Знания о том, как правильно оказать помощь в любой ситуации, спасают жизни. Поэтому популярными стали курсы оказания первой медицинской помощи, где знания получают не только теоретические, но и практические.

Наложение венозных жгутов на конечности

Техника наложения венозных жгутов при отеке легких считается наиболее тяжелой из всех вышеперечисленных, но одновременно с этим она дает и весьма ощутимый эффект. Ну а выглядит алгоритм действий при такой процедуре следующим образом:

• Пациента усаживают на кровати таким образом, чтобы обе его ноги стояли на полу. В таком положении человек должен пробыть как минимум 15 минут, чтобы кровь начала стекать в нижние конечности. После того как внутривенный раствор начинает действовать в малом круге кровообращения, кровь практически не попадает в легкое, а начинает застаиваться, поэтому перегонять ее в конечности при отеке очень важно.
• После того как кровь уйдет в ноги, можно начинать накладывать жгут. Делается это на расстоянии примерно 15 – 20 см от паховой зоны с помощью специальной резиновой накладки. Предварительно под жгут рекомендуется подкладывать какую-либо ткань (полотенце или одежду), чтобы не повредить вены или артерии при их сдавливании.
• Когда наложение жгутов на ноги будет закончено, незамедлительно проводите аналогичную процедуру на правой руке. Это делается для того, чтобы у врача была возможность контролировать пульс больного. Ведь при наложении жгута артерия должна оставаться свободной, а контролировать поток крови по ней можно только путем измерения пульса на запястье.
• Жгут следует перемещать по часовой стрелке каждые 15 – 20 минут, чтобы не давать конечностям онеметь.

Важно! Главный ориентир для смены положения жгута – цвет кожи на конечности. Если кожный покров начинает синеть, а конечность постепенно набухает, то причина этому – плохое поступление крови по венам, поэтому жгут следует ослабить и переместить по часовой стрелке на несколько сантиметров.

Частые вопросы

Какие особенности техники наложения венозных жгутов следует учитывать при отеке легких?

При наложении венозных жгутов при отеке легких необходимо учитывать особенности пациента, такие как возможное наличие сосудистых катетеров, состояние кожи и тканей, а также давление, при котором будет достигнут эффект.

Какие факторы могут повлиять на эффективность наложения венозных жгутов при отеке легких?

Эффективность наложения венозных жгутов при отеке легких может быть повлияна такими факторами, как правильный выбор размера жгута, правильное расположение жгута на конечности, а также правильное давление, которое обеспечит остановку оттока крови.

Какие осложнения могут возникнуть при неправильном наложении венозных жгутов при отеке легких?

Неправильное наложение венозных жгутов при отеке легких может привести к осложнениям, таким как нарушение кровообращения, повреждение тканей, образование тромбов, а также ухудшение состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наложении венозных жгутов на отек легких необходимо обратить особое внимание на выбор правильного размера жгута. Он должен быть достаточно широким, чтобы обеспечить равномерное распределение давления и предотвратить повреждение тканей.

СОВЕТ №2

Важно убедиться, что венозные жгуты надежно фиксируются на конечностях пациента, чтобы избежать их смещения или сползания во время применения. Это поможет обеспечить эффективное остановление оттока крови и улучшение состояния пациента.