Особенности лечения и профилактики симблефарона

Симблефарон представляет собой полное или частичное сращение конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока, вызванное травмой, химическим или термическим ожогом зрительного аппарата, а также некоторыми системными заболеваниями. В офтальмологии подобный симптом диагностируется относительно нечасто, но патология имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, поэтому необходимо срочное обращение к специалисту, чтобы предупредить развитие необратимых процессов.

Определение заболевания

Симблефарон не принято выделять в отдельную болезнь, поскольку это лишь патологическое состояние структурных элементов глаза. В переводе с греческого аномалия переводится, как «сращение века», что полностью определяет клиническую картину недуга. Симблефарон представляет собой спаечный процесс между соединительной тканью век и конъюнктивой глазного яблока. Различают два вида патологии:

• Частичный симблефарон. Спайки возникают лишь на части века, представляя собой специфические перемычки из соединительной ткани. Плюс к этому выделяют передний или задний симблефарон, в зависимости от локализации сращения;
• Полный. Ткани века полностью срастаются с глазным яблоком, вследствие чего затрудняется большинство зрительных функций.

Кроме того, если патология была вызвана травмой или химическим ожогом, есть вероятность образования двустороннего симблефарона, который требует срочного лечения, поскольку зрительные функции практически не выполняются. Подобный дефект чаще диагностируется у людей старше 30 лет, гендерной закономерности не выявлено.

Иногда встречается так называемый ложный симблефарон, который представляет собой аномальное укорочение соединительных тканей век, например, при трахоме. Поэтому до разработки стратегии лечения очень важна грамотная диагностика.

Причины возникновения

В большинстве случаев симблефарон возникает из-за термического или химического ожога (чаще известью или кислотой), а также может развиться на фоне тяжелых форм конъюнктивита. Патология является частым симптомом некоторых системных и офтальмологических заболеваний, например, болезни Стивенс-Джонсона или рубцового пемфигоида глаз. В медицине зафиксированы эпизоды диагностирования болезни вследствие аномалии эмбрионального развития, но подобные случаи являются чрезвычайно редкими.

Симптомы

Клинические проявления патологии во многом зависят от тяжести патологии. Практически всегда наблюдается дискомфорт при моргании и движении глазного яблока, вплоть до режущей боли. Из-за нарушения функций желез происходит обильное слезоотделение или полное высыхание конъюнктивы глаза (развивается сухой кератоконъюнктивит). Может появиться помутнение роговицы и развиться сильный отек, который при отсутствии терапии переходит в некроз.

Строение глаза

Большую опасность представляет не сама патология, а возникновение риска развития тяжелых инфекционных и вирусных болезней, которые сложно поддаются лечению на фоне спаечного процесса.

Возможные осложнения

Дефект редко приводит к развитию осложнений, но создает условия для возникновения некоторых воспалительных офтальмологических болезней, поскольку подавляется основная функция век – защитная и увлажняющая. Кроме того, при сильном спаечном процессе происходит активная регенерация фиброзной ткани, а также возникает вероятность лагофтальма – невозможности закрыть полностью глаза.

В запущенных случаях почти всегда недуг может усугубляться заворотом нижнего века, а также трихиазом – аномальным ростом ресниц в сторону глазного яблока, что усиливает воспалительные процессы.

Лечение

Наиболее оптимальное лечение симблефарона – хирургическая операция (так же, как  колобома). Есть мнение, что обычное рассечение спаек является самым простым оперативным методом, но это не совсем так. В запущенных случаях процедура может привести к прогрессированию недуга и вызвать сильный воспалительный процесс конъюнктивы. Терапевтические методы во многом зависят от этиологии и степени развития симблефарона. Хирургическое вмешательство заключается в частичном рассечении спаек и последующей блефаропластике и конъюнктивопластике. На начальной стадии, а также на фоне синдрома Стивенса-Джонсона назначают комплексную медикаментозную терапию, которая включает в себя глазные кортикостероиды, мази на основе эритромицина, а также соблюдение регулярных гигиенических процедур по уходу за слизистой оболочкой глаз. При диагностировании вторичного трихиаза рекомендуется проведение эпиляции ресниц или криотерапия.

Проведение хирургической операции

Лечение должен назначать только специалист на основании диагностических данных. Категорически не рекомендуется использовать всевозможные народные методы медицины, которые могут лишь вызвать осложнение болезни.

При частичном симблефароне прогноз обычно благоприятный. Сложности в лечении могут появиться только при полной запущенной патологии, когда развились сопутствующие симптомы. В таком случае может ставиться вопрос о кератопластике, чтобы восстановить зрительные функции.

Профилактика

В большинстве случае симблефарон появляется после сильного химического или термического воздействия на глаза. Чтобы этого избежать, нужно использовать средства индивидуальной защиты при работе с вредными веществами, а также соблюдать технику безопасности. Для предупреждения подобного недуга на фоне системных болезней, нужно регулярно проходить обследования, чтобы выявить начало развития патологии на ранней стадии.

При постановке диагноза нужно строго соблюдать все правила личной гигиены: для вытирания глаз следует использовать только одноразовые салфетки или тампоны, тщательно умываться утром и перед сном, а также по возможности снизить количество косметических средств. И, конечно, нужно соблюдать все предписания врача и не откладывать операцию, если она необходима.

Видео

Выводы

Симблефарон – тяжелый офтальмологический дефект, имеющий свойство быстро прогрессировать без должного лечения. Именно поэтому так важно не только постоянно заботиться о здоровье своих глаз, но и вовремя обращаться к специалисту при возникновении характерных симптомов.

Читайте также про колобома радужки глаза.

Частые вопросы

Какие основные методы лечения симблефарона существуют?

Основные методы лечения симблефарона включают консервативное лечение с применением мазей, гелей и капель, а также хирургическое вмешательство, такое как криодеструкция, электрокоагуляция или хирургическое удаление ростков.

Какие меры профилактики симблефарона можно предпринять?

Для профилактики симблефарона рекомендуется избегать травматичных воздействий на веки, соблюдать гигиенические правила при использовании контактных линз, а также регулярно проходить осмотр у офтальмолога для выявления и своевременного лечения возможных проблем с веками.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При лечении симблефарона важно обратиться к опытному офтальмологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Для профилактики симблефарона следует избегать травмирования век и области вокруг глаз, а также следить за гигиеной глаз и правильно ухаживать за кожей вокруг глаз.