Тромб в сердце: симптомы и лечение

Тромбоэмболия легких – смертельный блуждающий тромб

Одно из наиболее «неудачных» мест для тромба – это, пожалуй, легкие.

Тромбоэмболия легочной артерии – это мгновенное прекращение кровотока в легочных артериях ввиду закупорки сгустком крови.

ТЭЛА часто является результатом осложнения послеродового и послеоперационного периода. Если тромб оторвался в легких  – это в трети случаев верная смерть в первые минуты. Более половины больных умирают через 2 часа после появления тромба в артериях легкого. Чаще всего, ТЭЛА провоцируют тромбы, которые попали из глубоких вен нижних конечностей.

ТЭЛА проявляется через учащенное дыхание, одышку, улучшение состояния в положении лежа, боль в грудной клетке, учащенное сердцебиение, холодный пот, кашель, головокружения, судороги в конечностях, бледность, «синюшность».

Симптомы, которые должны насторожить

Видимые признаки будут зависеть от места расположения тромба. 50% людей, перенесших тромбоз глубоких вен, не ощущали никаких симптомов.

Однако другая половина пострадавших сталкивалась с определенными ощущениями:

1. Если тромб расположился в глубокой вене: лихорадка, озноб, локальная боль и посинение, жар в участке расположения тромба.
2. Если сгусток крови образовался в поверхностной вене: его можно прощупать, вена будет уплотненная на ощупь, болезненное прикосновение до пораженного участка. Часть тела будет отекшей, горячей, красной.
3. Тромб в ноге: судороги в икроножной мышце, боли, опухание лодыжки, отечность, которая на утро пропадает. Один из поздних симптомов – коричневый цвет кожи.
4. Если вена воспалена и в ней содержится тромб: высокая температура, боль в пораженном месте, краснота, отечность. Следующая стадия – кожа покрывается синюшными пятнами, шелушится.
5. Тромб в голове: нарушенная речь, координация, паралич конечностей, асимметрия лица, сложность проглатывания пищи. Если оторвался тромб в голове – инсульт.
6. Тромб в сосудах кишечника: проявляется, спустя определенное время, заболеванием «перитонит» (боли в животе, отдающие в плечо или ключицу, рвота, задержка стула).
7. Если тромб оторвался в сердце возникает инфаркт миокарда.
8. Вена, несущая кровь от мозга: шейная, головная боль, проблемы со зрением.
9. Тромб в легких: крайне опасная болезнь. Если оторвался тромб в легких человек задыхается, синеет. Затем перестает дышать. И обычно никаких симптомов, до предсмертного состояния, не проявляется.

Симптомы тромба в сердце

При полипообразном тромбе признаки заболевания могут долгое время отсутствовать, редко проявляясь в тахикардии и одышке, особенно в сидячем положении. При передвигающемся тромбе у человека наблюдаются следующие симптомы:

• приступы учащенного сердцебиения, которые больной ощущает как трепетания или движения инородного тела в груди;
• цианоз кожных покровов;
• повышенная потливость;
• головокружение, предобморочные состояния;
• потеря сознания;
• ослабление пульса на лучевой артерии.

Тромбоз левого предсердия часто сопровождается гангреной пальцев, падением артериального давления до критического уровня и удушьем. Тромб, лопнувший в правом предсердии, практически всегда приводит к легочной тромбоэмболии и летальному исходу от ишемического инсульта.

О появлении тромбов на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний свидетельствуют следующие факты:

• при использовании антиаритмических средств не достигается положительного эффекта;
• у больного начала развиваться легочная гипертензия;
• медикаментозные препараты не купируют приступ сильных болей в сердце.

Распознать тромб на сердце или в сосудах без проведения специальных диагностических процедур невозможно. В группе риска находятся все люди, ведущие сидячий образ жизни, страдающие от ожирения, гипертонии, а также имеющие вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и табакокурение приводят к развитию аневризмы, а она, в свою очередь, к тромбозу. Если пациент перенес ранее операцию на сердце или в его роду присутствуют родственники с данным заболеванием, это является показанием к двухразовым ежегодным проверкам.

Симптомы

К сожалению, признаки тромба в сердце становятся очевидными, когда он уже оторвался. Поэтому так важно знать симптомы закупорки сосудов или даже сгущения крови. Клинические проявления будут во многом зависеть от локализации. В сосудах образуются мелкие тромбы. При этом признаки не всегда заметны. Иногда у пациентов возникает легкое недомогание, но они обычно не придают ему значения.

Распознать заболевание зачастую очень трудно из-за того, что клиническая картина смазана, слишком общая и может свидетельствовать о ряде заболеваний.

Первые признаки тромба в сердце:

• повышенное потоотделение;
• учащение пульса, иногда его ослабление;
• тахикардия;
• понижение артериального давления;
• бледность или синюшность кожных покровов;
• онемение левого плеча или всей руки;
• обморок.

Наиболее весомым признаком будет явное сгущение крови, подтвердить которое могут только анализы. Симптомами сгущения будут: патологическая усталость, синюшность, головные боли, гипертензия.

Лечение различных форм тромбоза

Первый шаг на пути к излечению – своевременное выявление проблемы. Лечение тромбоза проводится исключительно под контролем врача, в условиях стационарного режима. Для диагностики, необходимо обратиться к врачу-флебологу или кардиологу. Он выполнит оценку тромба, возможность его отрыва, сформулирует диагноз, подберет метод лечения.

Существуют такие пути излечения:

• медикаментозно (антикоагулянты, снижающие свертываемость крови, никотиновая кислота, статины);
• введение в сосуд вещества, которое растворяет тромб;
• хирургически (при тяжелых формах тромбоза);
• установка кава-фильтров в вене (применимо при односторонних тромбах, которые чаще отрываются);
• сопутствующие процедуры (ЛФК, массаж);
• низкохолестериновая диета.

Тип лечения, в первую очередь, будет зависеть от типа тромба и его размеров.

Также способ лечения подбирается в зависимости от пораженного участка.

В более труднодоступных участках (глубокие вены, сердце, легкие) вводится препарат, растворяющий тромб.

Хирургическое вмешательство применяется при крайне тяжелом состоянии пациента.

Частые вопросы

Какие симптомы тромба в сердце могут проявиться?

Симптомы тромба в сердце могут включать боль в груди, одышку, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, а также отеки на ногах и животе.

Каким образом обычно лечат тромб в сердце?

Лечение тромба в сердце может включать применение противосвертывающих препаратов, антикоагулянтов, тромболитиков, а также процедуры эндоваскулярной хирургии или хирургического удаления тромба.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы тромба в сердце, такие как боль в груди, одышка, слабость, потеря сознания. При появлении подобных признаков срочно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

При лечении тромба в сердце врач может назначить антикоагулянты для разжижения крови и уменьшения риска образования новых тромбов. Важно строго соблюдать рекомендации врача по приему препаратов.

СОВЕТ №3

Помимо медикаментозного лечения, врач может порекомендовать изменение образа жизни, включая здоровое питание, отказ от курения, регулярные физические нагрузки и контроль уровня холестерина в крови.