Что делать, если болит зуб под пломбой?

Пломбирование зубов – самый распространенный метод стоматологического лечения, применяемый при многих заболеваниях полости рта, например, кариесе и пульпите. Изготовление и установка пломбы – сложная работа, требующая высокой квалификации специалиста и строго соблюдения пациентом рекомендаций врача в восстановительном периоде. Если работа была выполнена некачественно, или человек пренебрегает нормами гигиены и врачебными назначениями после лечения, под пломбой может появиться боль.

Чтобы ответить на вопрос, что делать, если болит зуб под пломбой, необходимо разобраться в причинах, которые могут вызывать подобный болевой синдром. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов будет неэффективно, если не выявить источник боли и не устранить его, поэтому откладывать визит к стоматологу не стоит. Лучше всего в подобной ситуации обращаться к специалисту, который устанавливал пломбу – он осмотрит больной зуб и сделает заключение о необходимости повторного лечения.

Если причиной стала аллергия

Аллергическая реакция после стоматологического лечения встречается почти у трети пациентов и может принимать различные формы. Аллергия может возникнуть на материалы, из которых изготавливаются пломбы, а также лекарственные препараты, которые используются для местного обезболивания. Препаратом, чаще всего вызывающим реакции непереносимости, является «Лидокаин». Это местный анестетик, обладающий быстрым обезболивающим действием, который часто применяется в хирургии и стоматологии. Для обезболивания зубов и окружающих тканей во время лечения также могут применяться «Ультракаин» и «Новокаин» – они реже вызывают побочные эффекты, но их действие наступает немного позднее, поэтому пациенту приходится ждать не менее 10 минут, пока подействует «заморозка».

Болевой синдром как симптом аллергии может возникать и в ответ на взаимодействием с составами, используемыми для дезинфекции медицинских инструментов. Такая форма аллергической реакции встречается крайне редко, но исключать ее полностью нельзя, поэтому перед началом лечения пациент должен проинформировать врача о любых случаях плохой переносимости лекарственных средств.

Воспаление десны после пломбирования

Что делать?

Определить, что причиной боли после установки пломбы является аллергия, очень тяжело. Это связано с тем, что типичные признаки аллергической реакции являются нормальным явлением после стоматологического лечения и не могут рассматриваться как клинические проявления повышенной чувствительности или непереносимости каких-либо компонентов. Даже опытный врач не всегда сможет заподозрить аллергическую реакцию, поэтому самостоятельная диагностика при подобном симптоме может быть опасной. Чаще всего боль является изолированным симптомом, но иногда она может сопровождаться и другими признаками, среди которых:

отек и опухание десны;
покраснение слизистых оболочек;
зудящие ощущения на поверхности десен;
мелкая сыпь в виде бледно-розовых точек (очень редко).

Чтобы устранить неприятные ощущения, можно принять антигистаминный препарат в терапевтической дозировке. Детям до 12 лет лекарства из группы блокаторов гистамина можно давать строго по назначению врача.

Покраснение и воспаление слизистых оболочек — признак аллергии после установки пломбы

Обратите внимание! Принимать лекарства против аллергии без консультации с врачом можно не более трех дней подряд. Если боль не проходит, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Средства с антигистаминным действием и их дозировка

Название препарата	Изображение	Режим дозирования и приема
«Кларитин» (таблетки)		1 таблетка 1 раз в день
«Лоратадин» (сироп и таблетки)		10 мг 1 раз в день
«Зодак» (капли и таблетки)		1 таблетка (или 20 капель) 1 раз в день
«Супрастин» (таблетки)		1 таблетка 3-4 раза в день
«Цетиризин» (таблетки)		1 таблетка 1 раз в день

Что делать, если зуб болит после некачественного лечения?

Если причиной болевого синдрома стали ошибки во время лечения, которые привели к возникновению осложнений, единственным способом справиться с болью является повторное обращение к стоматологу. Самой распространенной причиной болезненных ощущений после установки пломбы является плохая чистка зубных каналов и неполное удаление пораженных кариесом тканей, содержащих патогенную флору. Бактерии и микробы проникают в глубокие слои дентина и вызывают воспаление тканей пульпы, которое называется острым пульпитом.

Пульпит

В пульпе содержится большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний и сосудов, образовавшихся в результате сливания лимфатических капилляров и обеспечивающих отток лимфы в вены и артерии. Если пульпа воспаляется, происходит раздражение нервных рецепторов, и человек чувствует сильную пульсирующую боль высокой интенсивности, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Для устранения боли и сохранения зуба человеку потребуется повторное стоматологическое лечение, состоящее из нескольких этапов:

Кариес под пломбой

распломбировка зубных каналов;
удаление тканей, пораженных кариесом;
обработка антисептическим раствором;
депульпирование зуба (удаление зубного нерва и окружающих тканей);
повторная дезинфекция каналов;
установка пломбы.

В некоторых случаях врач может поставить временную пломбу и заложить лекарство с противомикробным и противовоспалительным действием. В этом случае придется еще раз идти к врачу, чтобы удалить временный пломбировочный материал и поставить постоянную пломбу.

Установка временной пломбы

Важно! В редких случаях острая, резкая боль под пломбой может быть результатом обламывания стоматологической иглы, которая используется для чистки зубных каналов. Боль может принимать пульсирующий характер, а ее интенсивность будет постоянно увеличиваться. У человека может подняться температура, часто начинается лихорадочный синдром. При подобной клинической картине необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. Экстренную помощь должны оказать бесплатно в любой стоматологической поликлинике, работающей в рамках ОМС.

Что можно сделать до похода к врачу?

Все способы, позволяющие снизить интенсивность боли в домашних условиях, подходят только для экстренной помощи, когда быстро попасть к стоматологу нет возможности. Чем позднее пациент обратится к врачу, тем выше вероятность развития осложнений, среди которых самыми распространенными являются пульпит, заболевания тканей, фиксирующих зуб в альвеоле челюсти и окружающих его корень (пародонтит и периодонтит), корневой кариес. В особо тяжелых случаях зуб придется удалить, поэтому полагаться только на медикаментозные и народные методы устранения боли нельзя.

Пародонтит

Ниже перечислены самые популярные и эффективные рецепты, которые помогут успокоить болезненные ощущения в домашних условиях и дождаться приема лечащего врача.

Самый быстрый способ

Быстрее всего справиться с болевым синдромом помогут полоскания. Чтобы добиться нужного эффекта, следует соблюдать определенные рекомендации:

вода для приготовления обезболивающего раствора должна быть теплой (рекомендуемая температура – 32°);
полоскать рот необходимо не менее 6-8 раз в день;
в острый период процедуру нужно повторять каждые 15-20 минут в течение 2 часов;
после полоскания не следует принимать пищи и напитки в течение 40-60 минут;
пока боль не утихнет, следует отказаться от грубой пищи, а также продуктов, содержащих много сахара и кислот.

Спиртовой раствор йода помогает снять воспаление, уничтожить бактерии и микробы

Самым эффективным средством для устранения зубной боли специалисты считают щелочные растворы с добавлением антисептиков, например, йода. Спиртовой раствор йода помогает снять воспаление, уничтожить бактерии и микробы и уменьшить интенсивность боли всего за 10-15 минут. В качестве щелочи можно использовать пищевую соду. Готовится средство просто: в стакане теплой воды растворить 3 г соды и добавить 4-6 капель йода. Очень важно проследить за самочувствием пациента после первой процедуры, так как йод часто вызывает аллергические реакции.

Не менее популярны солевые полоскания. Чтобы добиться обезболивающего результата быстро, необходимо готовить концентрированный раствор. Для этого нужно 5 г соли растворить в 180 мл воды и тщательно размешать. По желанию можно добавить в раствор несколько капель настойки календулы – это повысит эффективность средства и поможет избежать воспаления, если каналы были прочищены не полностью, и в тканях зуба остались участки с бактериальной флорой.

Солевые полоскания позволяют быстро добиться обезболивания

Рецепты народной медицины

Хорошо зарекомендовали себя и рецепты нетрадиционной медицины, в состав которых входят лекарственные травы и растения. Они содержат большое количество противовоспалительных компонентов и помогают не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но и устранить воспалительные процессы, а также укрепить стенки капилляров, в большом количестве содержащихся в мягких тканях ротовой полости.

Для избавления от зубной боли можно готовить настои растений с дезинфицирующим и антисептическим действием. К ним относятся:

шалфей;
ромашка аптечная;
дубовая кора;
липовый цвет;
цветки календулы;
зверобой.

Лекарственные травы содержат большое количество противовоспалительных компонентов

Лучше всего для приготовления настоя использовать травы, купленные в аптеке, так как сбор и заготовка любых лечебных растений требует определенных знаний и строгого соблюдения технологии. Готовится настой следующим образом: 4 ложки сырья (можно взять любое из перечисленных растений или приготовить сбор из нескольких трав) залить 600 мл кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 8 часов. Лучше всего делать это перед сном, чтобы за ночь средство было готово. Полученного объема должно хватить на 4-6 полосканий. Перед применением настой нужно процедить.

Болит зуб под временной пломбой

Если боль очень сильная, можно воспользоваться настойкой прополиса. В стакане теплой воды нужно растворить 15 капель спиртовой настойки прополиса, и полоскать рот полученным составом. Перед применением необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.

Видео — Как избавиться от зубной боли в домашних условиях

Болит зуб под пломбой: какие таблетки помогут снять боль?

Препараты из группы анальгетиков – самый простой и популярный способ справиться с болевым синдромом после пломбирования зубов. Несмотря на то, что они продаются без рецепта, использовать их долго и в большом количестве нельзя, так как многие из обезболивающих лекарств обладают серьезными побочными эффектами. Препаратами выбора для избавления от зубной боли после стоматологического лечения специалисты считают средства на основе парацетамола. Они достаточно эффективны, имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и низкую стоимость, что делает их доступными для всех категорий пациентов.

При очень сильной боли лучше использовать комбинированные препараты, например, «Пенталгин». Он не только быстро справляется с болевым синдромом, но и устраняет воспаление, снимает спазмы и оказывает психостимулирующее воздействие за счет входящего в состав кофеина. Максимальная продолжительность приема – 3 дня.

Препарат Пенталгин

К категории сильнодействующих лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных лекарств также относятся:

«Кетонов»;
«Найз»;
«Немулекс»;
«Кеторол»;
«Нимесулид»;
«Кеторолак».

Важно! Все эти препараты противопоказаны при беременности, так как могут накапливаться в тканях плода и оказывать токсическое действие на его организм. Примерно в 5 % случаев прием сильнодействующих анальгетиков во время беременности становится причиной врожденных пороков развития и дефектов формирования внутренних органов, поэтому беременным женщинам для избавления от зубной боли лучше принимать препараты на основе парацетамола, но не чаще 1-2 раз в день и не дольше трех дней подряд.

Видео — Как быстро избавиться от зубной боли

Нестандартные случаи

Если человек проходит сложное многоэтапное лечение (например, депульпирование зуба), ему может быть установлена временная пломба. Такие пломбы называют диагностическими, так как позволяют оценить динамику проводимого лечения и скорректировать схему терапии при необходимости. Уход за временными пломбами ничем не отличается от гигиенического режима после установки постоянного материала, но необходимо ограничивать жевательную нагрузку и избегать употребления очень твердой пищи на стороне, с которой проводилось лечение.

Болевой синдром после установки временного пломбировочного материала – достаточно распространенный симптом, являющийся нормальной физиологической реакцией организма на сложное вмешательство. В первый день после лечения стоматологи рекомендуют принимать обезболивающие препараты по следующей схеме:

первая таблетка – сразу после завершения действия анестезии;
вторая таблетка – через 3-4 часа после приема первой таблетки;
третья таблетка – перед сном.

Болевой синдром после установки временного пломбировочного материала – достаточно распространенный симптом

На следующий день неприятные ощущения становятся слабее, а к концу третьего дня проходят совсем. Если этого не происходит, необходимо сразу обратиться к стоматологу – он проведет распломбировку каналов и проведет комплексную диагностику для выяснения причины боли.

Виды пломб для зубов

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться извлечь временную пломбу самостоятельно. Это может привести к дополнительному травмированию зуба и инфицированию мягких тканей, так как в домашних условиях невозможно обеспечить достаточный уровень стерильности. Чтобы снизить интенсивность боли до похода к стоматологу, можно прикладывать к болезненному участку компрессы с теплым облепиховым маслом. Делать процедуру нужно 4-6 раз в день (продолжительность каждой должна быть не менее 10 минут).

Боль под пломбой – один из самых распространенных симптомов в стоматологии. Что делать при появлении болевого синдрома, должен подсказать лечащий врач. Если нет возможности незамедлительно попасть к стоматологу, можно воспользоваться обезболивающими препаратами или народными методами, но злоупотреблять ими не стоит – это может привести к потере времени и ухудшению самочувствия, а также прогрессированию имеющихся патологий и потере больного зуба.

Частые вопросы

Что делать, если болит зуб под пломбой?

Если зуб под пломбой болит, важно обратиться к стоматологу как можно скорее. Боль может быть вызвана различными причинами, такими как кариес под пломбой, разрушение пломбы, воспаление зубного нерва и другие проблемы, которые требуют профессионального вмешательства.

Какие действия можно предпринять дома, если болит зуб под пломбой?

Дома можно принять обезболивающее средство, такое как ибупрофен, чтобы снять боль до посещения стоматолога. Однако важно помнить, что это лишь временное облегчение, и не следует откладывать визит к врачу.