Кариес в стадии пятна

Пятно является первой стадией развития кариеса. При ней зуб можно спутать со здоровым, симптомов нет никаких, но ведь на самом деле зуб уже начал разрушаться. Обычно в это время зуб выглядит неповрежденным, при прикосновениях не ощущается боли, только на эмали, если присмотреться, можно заметить светлое пятнышко. Кроме того, эмаль становится тусклой и рыхлой.

Поначалу пятно маленькое и белесое. Потом оно постепенно разрастается, темнеет. Эмаль при этом разрыхляется, в ней появляются поры.

Кариес в стадии пятна

В статье разберемся, о чем говорит кариес в стадии пятна и как его правильно лечить.

Особенности кариеса на начальном этапе развития

Кариес представляет собой заболевание, при котором из-за кислот, являющихся продуктом жизнедеятельности патогенных бактерий, минералы бесконтрольно выходят из зуба. Это ведет к тому, что в его эмали и глубже появляется кариозная полость.

Это происходит постепенно. Заболевание делится на стадии. Оно начинается с пятна – в это время минералы лишь начинают покидать зуб. Они вымываются лишь из верхнего слоя эмали.

Важно! Такой кариес еще можно обратить вспять. Уже на следующей стадии это сделать невозможно.

А пока что кариес можно полностью вылечить, не оставив от него последствий, если снабжать зубы минералами и повышать местный иммунитет.

Кариес в стадии пятна успешно лечится

На первый взгляд это кажется настолько простым, что кариес и не должен был бы получить столь широкое распространение. Дело в том, что первая, единственная обратимая стадия кариеса не имеет симптомов, чрезвычайно тяжело опознается даже хорошим специалистом, а протекает она довольно быстро. Кроме того, у каждого человека есть свои индивидуальные особенности организма. У одного первая стадия данной патологии длится неделями, а у другого уже спустя несколько суток переходит в следующую фазу, когда заболевание уже необратимо.

Типы кариеса в начале его развития

По мнению большей части врачей, пятна на зубах появляются, главным образом, в результате пренебрежения основными правилами гигиены полости рта. Если оставлять в ней хоть немного пищевых остатков, там в результате деятельности бактерий образуется кислота, и из-за этого растворяется зубная эмаль. Постепенно она теряет кальций и плотность. Как следствие, эмаль из-за появившейся пористости своей структуры становится менее крепкой и вскоре разрушается. Деминерализация заключается в потере кальция, а значит, в росте хрупкости эмали.

Причиной возникновения пятен является плохая гигиена полости рта

Важно! Кариес в стадии пятна можно определить по собственно пятну, где происходит деминерализация. Но напомним: это под силу не каждому опытному стоматологу.

Такие пятна бывают двух типов, что определяется этапом патологии.

Тип первый. Белые пятна

Белые пятна — своего рода «заря» кариеса. При них нет никаких заметных проявлений разрушения эмали.

Термином «белый кариес» обозначается самое начало патологии на зубной поверхности. В это время появляются желто-белые пятна.

Во рту могут остаться частички пищи, которыми питаются бактерии, и продукты их жизнедеятельности. Из-за этого и начинает развиваться кариес. Этого можно избежать обыкновенным соблюдением гигиены полости рта, но делать это следует тщательно.

Первым этапом является образование белых пятен на зубах

Пищей для патогенных бактерий являются углеводы из пищевых остатков. Эти углеводы бактерии перерабатывают во вредные для эмали кислоты. Если дать заболеванию развиться, эмаль станет рыхлой и непрочной.

Важно! Кариес вполне может начаться с любого места на зубе. Даже на внутренней его стороне.

Нечто похожее на пятно проще всего заметить на внешней стороне передних зубов. Немного подсушив эмаль, легче заметить пораженные участки. Если кариес обнаружить вовремя, его очень легко вылечить. При помощи действенной терапевтической схемы можно устранить как причины кариеса, так и все его последствия. Вся беда заключается в легкомысленном отношении большей части пациентов к первому признаку заболевания. Они надеются, что это «ерунда» или «пройдет само». В результате пятнышко никуда не уходит, и развитие кариеса очень скоро приобретает необратимый характер.

Тип второй. Темное пятно

При отсутствии своевременной терапии начальный кариес становится выраженнее. Пораженные места при этом темнеют, приобретают черную пигментацию. Это последствия разрушения зуба, вызываемого возрастанием численности болезнетворных бактерий. Но эмаль пока еще довольно прочная и гладкая.

На втором этапе появляются темные пятна на зубах

Лучше всего лечить кариес, пока пятно на зубе еще белое. Надлежащая и вовремя проведенная терапевтическая схема позволит вылечить начавшийся кариес еще в зародыше, не допустив никакого более-менее серьезного вреда. Но существует разрушительный для зубов стереотип, будто незначительное белесое пятнышко – еще не признак чего-либо опасного, и с лечением можно подождать. И потому люди идут к врачам, только обнаружив и другие симптомы заболевания, когда зуб уже поздно возвращать в столь же здоровое состояние, какое было до появления пятна.

Важно! На фоне пигментации без оказания надлежащей терапии начинается следующая фаза патологии — кариозный дефект, поверхностная форма данного заболевания.

После темных пятен возникают кариозные полости

Почему возникает кариозное пятно?

Оно появляется из-за жизнедеятельности бактерий во рту. Они питаются оказавшимися между зубами отходами — пищевыми остатками, — вырабатывая так называемый зубной налет. Этому способствует некачественная гигиена ротовой полости.

Постепенно из эмали вымывается кальций, и в той появляются поры, у нее пропадает прочность. Так происходит деминерализация, она же – потеря минералов. Соответственно, пятна, появление которых провоцирует этот процесс, называется участками деминерализации.

Нередко местом образования таких пятен является пришеечный участок зуба, что еще сильнее затрудняет их обнаружение при визуальном осмотре. Так что пациент и догадаться-то не может, что зуб уже пора лечить. Результат таков: кариес обнаруживается не ранее обращения к врачу с жалобами на соседние зубы. И хорошо, если кариес еще находится в стадии пятна.

Чаще всего пятна возникают в пришеечном участке зубов

Важно! На внешней части передних зубов любой челюсти нетрудно разглядеть признаки патологии и самому. Сделать это несложно: просто осмотреть их в зеркале, предварительно обязательно почистив и высушив. Обнаружив пятна, следует немедленно идти к врачу и лечить кариес.

Сравнив фотоснимки здорового зуба и обладающего кариозным пятном, можно убедиться, что у пятна и эмали довольно схожие оттенки, что сильно усложняет самодиагностику, даже если оно находится на самом видном месте. Если вовремя обнаружить кариес, можно быть уверенным, что снабжением зуба минералами извне можно будет избавиться от болезни.

А вот при темном пятне это еще неизвестно. Все зависит от того, не зашло ли разрушение тканей слишком далеко. Если успело зайти, значит, эмаль восстановить уже невозможно.

Как диагностировать начало кариеса?

Простейший способ диагностики, который можно использовать самостоятельно, это визуальный осмотр подсушенной эмали. При этом больные участки матовые, а вот здоровые блестят.

Чтобы обнаружить пятна, достаточно тщательно осмотреть зубы

Однако намного надежнее за диагностикой обратиться к стоматологу. Тот проверит эмаль, воспользовавшись органическими красителями. Сейчас при этом часто используются:

• метиленовый синий (больше остальных);
• кармин;
• метиленовый красный;
• тропеолин.

Для выяснения состояния зубов требуется их сначала подготовить. Это происходит в несколько этапов:

• чистка от налета;
• промывание раствором перекиси водорода;
• изоляция от слюны.

В целях изоляции врач пользуется ватными валиками, медицинским отсосом, воздушной струей. Затем он:

• наносит на зуб краситель;
• выжидает положенный срок;
• делает промывание водой;
• смотрит, окрасился ли зуб.

Стоматолог с помощью окрашивания зубов определит, где развивается кариес

Важно! Окрашивание эмали означает развитие кариеса.

Дополнительно врач проводит зондирование пятна. Кариозный участок при этом будет шероховатым.

Начало кариеса особенно тяжело заметить на тех участках, которые осмотреть труднее всего. То есть на таких, как между зубами либо на внутренней стороне их ряда. На таких участках данную патологию обычно удается выявить только после того, как начинает образовываться кариозная полость.

Кроме кариеса зубы может поразить эндемический флюороз, который возникает на почве перенасыщения фтором. Симптоматика этих заболеваний, отражающаяся на зубах, если не присматриваться к деталям, похожа. Но у их проявления есть различия в местоположении.

Кариозное пятно обычно единичное. У флюороза же либо парные (на одноименных зубах), либо множественные. Кариесу без разницы, какой моляр поражать, хотя он «предпочитает» определенные места на самом зубе: пришеечную область и область фиссур. Пятна флюороза обычно появляются на резцах и клыках. А еще в группе риска эндермического флюороза находятся люди, живущие там, где питьевая вода богата фтором.

Диагностика кариозного пятна путем исключения патологий со схожими симптомами.

Чтобы верно диагностировать начальный кариес, эту патологию следует отличать от следующих:

• приостановившийся кариес;
• гипоплазия эмали.

Важно! У приостановившегося кариеса, как и у начального, главный признак — пятно.

В начале активного кариеса оно тусклое, с налетом, обладает грязно-серым, меловым оттенком и неправильной формой. А вот при приостановившемся кариесе уже другое: блестящее, обладающее правильной формой, пигментированное — черное или желто-коричневое.

Начало активного кариеса сопровождается проявлениями гиперестезии, причем обычно напоминающими оскомину. Для приостановившегося кариеса этот физиологический дискомфорт не характерен, но есть психологический: пациент не удовлетворен внешним видом своих зубов.

Гиперестезия зубов

Пятно можно выявить при просвечивании зуба узким световым пучком. Но при помощи обработки красителями можно отличить пятно, появление которого спровоцировано острым кариесом, от пигментированного. Вызванное острым кариесом пятно окрашивается. Пигментированное — нет. Такое пятно, подобно нетронутой заболеваниями эмали, является природным электроизолятором. В начале патологии пораженная эмаль уже может проводить ток.

Разницу можно заметить, сравнивая пятна от кариеса и от эндемического флюороза. Причем что у меловых пятен, что у пигментированных. Пятно от кариеса единичное, а вот от флюороза множественные. Эмаль с кариесом, болезненная внешне, на ней пятно мелового/грязно-серого оттенка. При флюорозе эмаль плотная, молочного оттенка, а пятна блестящие, оттенком похожие на белый жемчуг.

Вызванное кариесом пятно обычно находится на таких местах, как область шейки или фиссуры, словом, на апроксимальных поверхностях. А вот во время флюороза они появляются на губах, языке, а на зубах их можно заметить неподалеку от режущей кромки.

Важно! Еще следует обратить внимание на симметричность или ее отсутствие: вызываемые флюорозом пятна симметричные, похожи формой и цветом. Кариозные этим не отличаются. У каждого из них своя форма и местоположение, что может совпасть лишь случайно.

Можно спутать проявления кариеса и флюороза

Обычно кариозное пятно обнаруживается у тех, кто кариесу подвержен, и оно может сочетаться с остальными стадиями данного недуга. Но при флюорозе организм автоматически получает иммунитет к кариесу. Трансиллюминация позволяет выявить пятна-симптомы обоих этих патологий. Но метиленовый синий прокрашивает лишь те, которые вызваны кариесом. Еще эти два недуга можно различить по эндемической настороженности: там, где в организм с водой поступает много фтора, повышается риск заболеть флюорозом.

Системная гипоплазия эмали тоже отличима от кариеса. Во время нее эмаль может быть истонченной. Пятна белые, стекловидные, также они составляют цепочку, которая может опоясывать зубную коронку. Эти цепочки одиночные либо размещаются на разных уровнях. Похожие формой пятна, подобно флюорозным, можно найти на симметричных молярах, причем преимущественно на их иммунных зонах.

С помощью трансиллюминации можно выявить симптомы патологий

Важно! Гипопластические пятна не прокрашиваются красителями. С другой стороны, гипоплазия не дает иммунитета к кариесу, и потому зубы одного и того же человека могут быть поражены обеими этими патологиями. И потому пятна у него могут быть и те, и другие.

Наконец, местная гипоплазия, она же зуб Турнера. Это заболевание тоже легко отличить от первых признаков кариеса. Вызванное местной гипоплазией пятно можно найти на бугре зуба либо неподалеку от его режущего края. Патология начинает формироваться лишь на постоянном моляре, причем еще до того, как он начинает прорезываться, и потому не поражает большие коренные зубы. Размеры и оттенок пятна стабильны. Его не прокрашивает метиленовый синий.

Зуб Турнера

Недавние разработки

Недавно на стоматологической выставке в немецком городе Кельн американцы представили свою новейшую разработку — наконечник, излучающий особый свет, благодаря которому подсвечиваются кариозные ткани.

Ткани зуба флюоресцируют в этом свете. Здоровые «отмечаются» зеленым, кариозные – оранжевым. Благодаря этому изобретению, стоматологи получают возможность осмотреть весь кариозный участок независимо от его глубины.

С помощью специального наконечника можно определить кариес

Распространение таких наконечников означает значительное повышение эффективности работы стоматологов: риск ошибок и осложнений сведется к минимуму, поскольку кариес теперь будет диагностирован уже на первой стадии, когда его еще трудно заметить, но довольно легко вылечить.

Терапия первой кариозной стадии

Разработано несколько способов избавления от кариеса на ранней стадии.

Обработка больного зуба растворами натрия и кальция, называемая методом Боровского-Леуса. Еще совсем недавно эта методика была довольно популярной. Сейчас она менее распространена, причем главной причиной этому является токсичность этого способа лечения. Вот этапы обработки:

• очистка зуба специализированной абразивной пастой;
• обработка перекисью водорода;
• такое же использование раствора глюконата кальция.

Все это делать через день 15-20 раз.

Метод Боровского-Леуса

Гелевые аппликации. Очищение больных зубов с последующим нанесением особого нагретого геля, куда входят агар-агар и фтористый натрий. Образовывая на эмали пленку, гель снабжает ее минералами. В курсе пять аппликаций. Сейчас эта методика тоже не отличается популярностью.

Применение различных средств, снабжающих эмаль минералами. Например, гелей с фосфатами кальция, лаков со фтором.

Пломбирование. Врач действует так:

• счищает налет;
• сверлением препарирует эмаль;
• предохраняет моляр от попадания слюны;
• наносит кислоту, а также специальный адгезив, благодаря которому зуб будет лучше сцеплен со своей будущей пломбой;
• ставит пломбу;
• шлифует ее.

Пломбирование зуба

Важно! Какая бы методика ни была использована, врач обучает пациента качественному уходу за зубами. Еще он советует посетить его через несколько месяцев для осмотра.

Видео — О лечении кариеса в стадии пятна

Терапия темного кариеса

Если ничего не предпринимать, патогенная микрофлора попадает через эмаль в зуб. Далее она начинает размножаться, из-за чего белое пятно темнеет. Из-за выраженности заболевания необходимо воспользоваться бормашиной. Потом врач обрабатывает зуб озоном, после чего снабжает минералами – это требуется для закрепления результата. Далее эмаль восстанавливают, проводя определенный комплекс процедур.

Если не лечить зубы после возникновения темных пятен, разовьется кариес

Домашняя терапия кариеса в самом начале

При мнении стоматолога о том, что кариес пока не запущен, допустима домашняя терапия. Здесь полезны фторо- и кальцийсодержащие пасты и реминерализующие гели. Эти средства следует чередовать. Например, при помощи пасты можно вернуть в эмали количество кальция в норму, благодаря чему развитие кариеса будет идти медленнее.

Полезна еще и народная медицина.

Рецепт, компонент	Описание
Лук	Прекрасным средством от воспалений и для борьбы с бактериями является лук. Его свежий сок хорошо помогает предотвратить кариес и является обезболивающим. Требуется выжать из лука сок и ватку, пропитанную им, несколько часов продержать приложенной к пораженному зубу. При неприятии вкусовых качеств лукового сока можно сделать отвар из шелухи того же растения. Готовить и использовать ее предельно просто: в емкость с шелухой налить кипяток, а когда настоится, полоскать рот три раза в день.
Настойка корня аира	При борьбе с кариесом на данном его этапе полезна спиртовая настойка корня аира. Рецепт: аир измельчить; залить его водкой; дать постоять дней семь. Получившейся в результате этих манипуляций жидкостью полоскать на ночь рот минуту-две. Чтобы усилить действие, в нее можно добавлять спиртовую настойку прополиса.
Китайский лимонник	От бактерий может помочь также китайский лимонник. Использовать его можно двумя методами. Процедура одной из них заключается в том, чтобы подержать глоток чая с ним во рту, после чего просто пить его. Вторая же в том, чтобы чаем, тоже с добавкой китайского лимонника, полоскать рот.
Прополис	По мнению большинства людей, действеннее всего здесь прополис. Нужно взять кусочек этой массы, положить его на зуб, прижать ваткой и в таком виде продержать полчаса.
Хозяйственное мыло	Помогает и использование хозяйственного мыла вместо зубной пасты. Нужно, чтобы мыльный раствор был свежим. Еще важнее после чистки тщательно прополоскать рот водой.
Масло пихты	Масло пихты может, кроме остановки кариозного развития, оказать обезболивающее действие. Требуется только приложить ватку с маслом к пораженному зубу.
Камфорный спирт	Его намазывают на зуб или, как вариант, используют так же, как пихтовое масло.

С помощью народной медицины можно избавиться от болей и временно приостановить развитие кариеса

Предупреждение

Предупредить кариес можно, следуя таким рекомендациям:

• поев, полоскать рот либо пожевать жвачку, не содержащую сахара;
• забыть о зубочистках – вместо них использовать флоссы;
• правильно выбирать зубную пасту, регулярно менять щетку;
• повышать работу иммунной системы;
• правильно питаться;
• не курить;
• по возможности не подвергаться стрессам.

Судя по отзывам, неплохим прибором является магнитная щетка. Такой предмет мало того, что лучше очищает зубы, он еще и надолго обеспечивает ощущение их гладкости, поскольку на эмали не остается налета. Чтобы эффект был сильнее, ею следует пользоваться дважды в сутки: позавтракав и на ночь.

Важно тщательно проводить гигиену полости рта

Соблюдение чистоты полости рта

Успех терапии начальной стадии кариеса немыслим, если допускать загрязнение полости рта. Специалист на приеме даст нужные консультации. Нужно пользоваться специальными противокариозными фторсодержащими пастами и антибактериальными ополаскивателями. Чистку и промывание зубов требуется осуществлять минимум дважды в день. Поев, полезно щеткой без пасты вычищать пищевые остатки.

Важно! На данной стадии развития недуга необходимо правильно питаться: как можно меньше углеводов и больше фруктов и овощей.

Что будет дальше?

Если кариес вовремя лечить, при этом соблюдая в полости рта чистоту во время и после курса терапии, от него можно избавиться и не допустить рецидивов. Белое пятно, как минимум, перестанет разрастаться. Пигментированное может не скоро стать кариозной полостью. Если при этой фазе были применены методики препарирования и пломбирования, от подобного заболевания можно не оставить и следа. А вот если не лечить и пренебрегать чисткой зубов, пятно станет кариозной полостью, требующей препарирования и пломбирования.

Очень важно вовремя обратиться к стоматологу

При отсутствии терапии, но соблюдении гигиены, изредка кариес в первой стадии может пройти сам. Чаще же он переходит в стабильную форму. Заметив на зубе пятно, следует записаться на прием к врачу, который сможет правильно диагностировать и вылечить недуг.

Частые вопросы

Какие признаки указывают на наличие кариеса в стадии пятна?

Кариес в стадии пятна может проявляться в виде белых или коричневых пятен на поверхности зубов. Эти пятна могут быть незаметными или иметь небольшую текстуру, их также можно обнаружить при осмотре зубов.

Каковы причины возникновения кариеса в стадии пятна?

Кариес в стадии пятна обычно возникает из-за деминерализации эмали зубов, вызванной кислотами, которые образуются в результате метаболизма бактерий в полости рта. Это может происходить из-за недостаточной гигиены полости рта, употребления пищи и напитков, богатых сахаром, или из-за других факторов, способствующих образованию кислот.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной чистки зубов. Раннее выявление кариеса на стадии пятна позволит предотвратить его дальнейшее развитие.

СОВЕТ №2

Правильно ухаживайте за полостью рта: чистите зубы два раза в день, используя зубную пасту с фтором, и не забывайте использовать зубную нить и ополаскиватель для устранения остатков пищи и бактерий.