Керамические коронки

В этой статье расскажем о том, что такое керамические коронки. Разберем процедуру их установки, классификацию коронок, показания к их использованию.

Коронки – это специализированные ортодонтические микропротезы, используемые для восстановления зубов полностью или частично. Чаще всего их можно легко отличить от собственных зубов, так как они выделяются по цвету, однако при использовании керамических или пластмассовых коронок этот вопрос можно решить.

Керамические коронки

Керамика – это прекрасный материал для изготовления зубных микропротезов, так как он биологически совместим с человеческим организмом, не накапливает на себе чужеродные вещества и бактерии. Керамические коронки нетоксичны и прочны, на них не распространяется патогенная микрофлора, отсутствует мягкий налет. Для таких коронок не требуются специальные средства гигиены и ухода.

Перед тем, как устанавливать коронки, стоит рассмотреть все преимущества и недостатки различных составов, из которых они выполняются. Коронки из керамики не вызывают аллергии, эстетично выглядят и служат длительное время.

Классификация керамических коронок

Прессованная керамика для изготовления коронок

Прессованная керамика является наиболее прогрессивной технологией изготовления зубных микропротезов. Она очень прочна, хорошо имитирует натуральный цвет зубов и может быть использована без серьезной обточки зубной ткани, в отличие от конструкций, выполненных из других материалов. Это важно, поскольку чем лучше сохраняется собственный зуб, тем дольше будет служить микропротез.

Чаще всего изготавливают коронки из прессованной керамики

Важно! Существует две распространенные технологии изготовления коронок такого рода – Empress и E-Max.

Коронка E-Max выполняется из такого вещества, как дисиликат лития (стеклокерамики). Она обладает повышенной твердостью и отлично подходит как для передних зубов, так и для жевательных.

Empress предполагает изготовление из аналогичного материала с добавлением вкраплений лейцита – минерала магматической породы. Такие коронки визуально гораздо более привлекательны, однако их ставят только на передние зубы, поскольку для того, чтобы выдерживать жевательную нагрузку, им не хватает достаточной прочности.

О технологиях Empress и E-Max

Цирконий для изготовления коронок

Диоксид циркония – металл белого цвета. Визуально он выглядит не столь привлекательно, как керамика, однако обладает повышенной прочностью, поэтому его лучше использовать для протезирования жевательных зубов. Если планируется восстановление зоны улыбки, то предпочтительнее безметалловые конструкции.

Циркониевые коронки

Использование каркаса для установки коронки

Одна из последних разработок в области протезирования – это коронка на основании, выполненном из циркония, покрытого керамикой. Это сочетание позволяет добиться хороших эстетических свойств и увеличенной прочности коронки. К тому же, такие микропротезы биосовместимы, что предотвращает риск развития аллергических реакций и воспалительных процессов.

Установка коронок из керамики на передние зубы

Некоторые стоматологи считают, что коронки из керамики можно устанавливать только на передние зубы, однако современные технологии позволяют изготавливать коронки такого качества, что они не только обладают эстетичным внешним видом, но и достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузку на жевательные зубы даже без применения металлической основы.

Коронки на передние зубы

Советы: какие коронки подобрать

Существует большое количество разновидностей коронок, поэтому выбор необходимого варианта зачастую может представлять сложность для обычного пациента. Поэтому мы сделали подборку коронок, подходящих для различных случаев.

Очень важно правильно выбрать материал для коронок, чтобы они «прожили» долго

Какой материал лучше не выбирать?

Можно также составить рейтинг самых худших материалов для изготовления коронок.

Металлические коронки можно смело назвать самыми неэстетичными. Времена, когда люди повсеместно использовали золотые зубы, давно прошли, и сейчас это можно назвать разве что деталью имиджа. К примеру, такие коронки популярны у некоторых американских рэп-исполнителей и актеров, однако если вы не ставите себе целью привлекать внимание эпатажным образом, лучше подобрать более эстетичный вариант.

Первое место в отрицательном рейтинге по недолговечности занимают никелевые коронки. Они служат очень недолго, к тому же вызывают аллергию, поэтому сейчас их практически не устанавливают.

Никелевые коронки самые недолговечные

Важно! Из самых дешевых стоит отметить металлические литые микропротезы, стоимость которых начинается от 3,5 тысяч рублей.

При установке коронок у врача стоматолога вам дают гарантию, и пока не истечет гарантийный срок, любые погрешности в установке или проблемы с самой коронкой будут устранены бесплатно.

Какие коронки выбрать?

Нельзя посоветовать универсальный вариант коронок, который подойдет каждому – предпочтительный тип выбирается в зависимости от возникающих проблем и необходимых функций.

К примеру, коронки из керамики используют для протезирования передних зубов – они прекрасно выглядят и позволяют добиться эффекта красивой улыбки.

Металлокерамику используют для протезирования жевательных зубов. Они долговечны и выдерживают сильные нагрузки.

Важно! Если вы желаете сэкономить, можно поставить и металлические коронки на жевательные зубы, однако они все равно могут быть заметны.

Металлокерамику чаще всего используют для протезирования жевательных зубов

Если вы хотите, чтобы все ваши зубы выглядели натурально, то лучше всего устанавливать коронки из диоксида циркония и оксида алюминия – они стоят дороже остальных, однако никто не сможет заподозрить, что с вашими зубами что-то не так.

В качестве усредненного варианта, доступного по цене и неплохого по качеству, можно посоветовать коронки из металлокерамики – они обладают хорошим запасом прочности и выглядят достаточно натурально.

Важно помнить! Устанавливать коронки рекомендуется в проверенных клиниках у стоматологов с опытом.

Пожилые чаще всего устанавливают не самые дорогие, но функциональные коронки из металлокерамики.

В детском стоматологическом протезировании, в том числе и для восстановления молочных зубов, применяются коронки из нержавеющей стали и сплавов либо акриловые коронки, которые устанавливают на короткое время. Их установка очень проста и не травмирует маленького пациента. Когда коронку потребуется менять, она просто выпадет одновременно с молочным зубом. В том случае, если требуется протезирование уже постоянных зубов, лучше всего не экономить на детском здоровье и заказать эстетичную и надежную коронку из диоксида циркония.

Для детей используют коронки из нержавеющей стали

Как устанавливают керамические коронки?

Современные коронки стали значительно прочнее по сравнению с аналогами, которые выпускались буквально несколько лет назад. Такие микропротезы можно спокойно устанавливать на жевательные зубы, подойдут даже коронки из керамики без металлической основы.

Важно! Несмотря на это, коронки из металлокерамики до сих пор очень востребованы пациентами.

Вначале на некоторое время пациенту ставят временные коронки из пластика для того, чтобы скрыть эстетические проблемы с зубами. Такие коронки способны частично реабилитировать функцию жевания.

Следующим шагом становится установка пломб на корневые каналы зубов. После этого ставят стекловолоконные штифты. Их крепят на специальном цементирующем материале и используют для опоры микропротезов, которые будут установлены. Возле десен выполняется небольшое углубление, чтобы предотвратить воспалительный процесс после инсталляции коронки.

Для установки коронок необходимо установить стекловолоконные штифты

После этого выполняется создание оттиска, с которого впоследствии будет снят слепок для коронки. Сейчас керамические коронки, выполненные по таким слепкам, печатают на 3D-принтере.

Новая коронка окрашивается и подгоняется по размеру. Если зуб разрушен настолько, что нет возможности прочно установить коронку, вначале устанавливают керамическая культевая вкладка.

Интересно! Еще несколько лет назад вместо этого устанавливали штифты, но сейчас этот метод можно назвать устаревшим, он практически не применяется в современных клиниках.

Коронку изготавливают под горячим прессом, слоями наносят на нее керамическое покрытие. Моделируется она с использованием компьютеров с новейшим программным обеспечением, а станки для фрезеровки новых изделий высокотехнологичны и функциональны.

Коронка моделируется на компьютере

К сожалению, если не соблюдены правила протезирования и изготовления коронки, возникают различные осложнения. К примеру, пациент может столкнуться с воспалением ткани десен, полным разрушением зубной ткани и выпадением самой коронки.

Сколько можно носить коронки?

Помимо визуальной составляющей, немаловажным является стоимость и долговечность коронок. Изготовленные без использования металлических конструкций, они служат примерно десять лет. При инсталляции таких коронок используется особо прочный материал, который продлевает срок службы коронки на несколько лет.

Стоимость коронок может быть очень разной в зависимости от материала, метода изготовления, производителя и т.д.

Керамические коронки служат довольно долго

Микропротезы из керамики хорошо справляются с обычной жевательной нагрузкой, а в случае небольших повреждений могут быть легко отреставрированы.

Устанавливаются такие коронки значительно быстрее и проще, чем коронки из металлокерамики. Это происходит из-за отсутствия каркаса.

Интересно! В тех случаях, когда коронка из цельной керамики повреждается, ее можно отполировать, и внешние данные будут восстановлены.

Керамика или металлокерамика – определяемся с выбором

Цельная керамика без каркаса выглядит гораздо лучше – такие коронки практически неотличимы от настоящих зубов, к тому же, их срок службы дольше.

Такие коронки более тонкие, чем аналоги из металлокерамики, соответственно, не требуется значительно стачивать зуб. Они хорошо держатся на нем благодаря стоматологическому цементу. Такой способ установки позволяет сохранять герметичность и препятствует попаданию бактерий.

Керамические коронки – более удачный выбор, нежели металлокерамические

Керамические коронки не подвергаются окислению, благодаря чему десны предохранены от раздражения.  Они хорошо имитируют натуральную зубную эмаль даже на ярком свету.

Восстановление коронок из керамики

Несмотря на долговечность и высокую прочность, случается так, что коронка повреждается. Это может произойти по причине ударов или падений, при травмах, проблемах с прикусом, из-за серьезной нагрузки при жевании, а также в случае некорректной работы зубного техника.

Поврежденные коронки хорошо поддаются реставрации или замене. Если принимается решение полностью заменить коронку, то ее просто извлекают, а на ее место устанавливают новую, точно так же, как и первую.

При ремонте коронки поврежденная область тщательно полируется до желаемой формы, а затем в полости помещают специальный затвердевающий от света материал. Как только покрытие застывает, стоматолог шлифует неровности, выполняет необходимые манипуляции по приданию коронке нужной формы.

Если коронка повредилась, стоматолог легко ее отреставрирует

Важно! Реставрация, как правило, гораздо дешевле, чем установка новой коронки, и занимает не так много времени.

Выбираем способ реставрации зуба

Для протезирования могут быть использованы как коронки, так и специальные вкладки.

Что именно будет установлено – вкладка или коронка, решает лечащий врач-стоматолог. Если наблюдается разрушение более, чем половины зубной ткани, принимается решение об установке протеза, если же повреждения не так масштабны – обходятся вставкой. В обоих случаях удается избежать удаления нерва, зуб остается «живым».

Вкладку можно частично считать аналогом пломбы из светоотверждаемого материала, однако она отличается тем, что выполняется строго по слепку каждого пациента. Она гораздо прочнее и лучше прилегает к зубу.

В некоторых случаях устанавливают керамические вкладки

В каких случаях производят установку керамической коронки?

Это делается, если имеются медицинские противопоказания к отбеливанию зубов либо если отбеливание оказывается бесполезным, — как альтернативу этой процедуре можно рассматривать установку коронок на наиболее поврежденные зубы.

При дисплазии эмали или, к примеру, редукции, такие коронки восстановят идеальную форму зубов. В этом случае можно контролировать длину и форму большинства зубов. Можно контролировать длину нужной части зуба, сохраняя нужные пропорции.

Интересно! Цельнокерамические коронки могут скрывать небольшие дефекты расположения жевательных зубов.

О цельнокерамических имплантатах

Как ухаживать за коронками из керамики?

Правильный и регулярный уход за коронками поможет увеличить срок их службы и избежать их повреждений.

Нужно постараться полностью исключить ударную нагрузку на коронку. Также негативно влияет на них прием пищи контрастной температуры. Уход за коронками из керамики должен быть ничуть не менее тщательным, чем за собственными зубами.

К примеру, нужно бороться с зубным налетом – он не может испортить саму коронку, однако, попадая под ее поверхность, бактерии начинают серьезно разрушать зубную ткань, вызывая кариес и другие серьезные проблемы.

Важно чистить зубы от зубного налета, чтобы он не испортил коронку

Важно! Не пренебрегайте хорошей зубной пастой – идеально, если в ее составе будет содержаться фтор. Он поможет позаботиться о деснах.

Не пропускайте профилактических стоматологических осмотров один или два раза в год. Они помогают выявить зарождающиеся проблемы на ранних стадиях.

Заболел зуб под коронкой

Сейчас коронки изготавливают таким образом, что они точно соответствуют индивидуальной мерке и прилегают к зубу очень плотно.

Несмотря на это, в некоторых случаях пациенты отмечают неприятную тянущую боль в таких зубах. Конечно, коронка болеть не может, поэтому нужно обратить внимание на зуб, который под ней располагается.

Чаще всего причиной боли выступает кариес, поразивший зуб под коронкой. Другая причина неприятных ощущений – остаточные поражения каналов корней зубов, которые были плохо залечены перед установкой коронок.

Иногда под коронкой может возникнуть кариес

Важно! В случае появления подобных симптомов нужно незамедлительно отправиться к врачу и заменить старые коронки на новые, проведя сопутствующее лечение больного зуба.

Как избежать развития кариеса под коронкой?

В первую очередь нужно помнить про чистку зубов – лучше делать это после каждого приема пищи, но если такой возможности нет, то лучше использовать зубную нить и специальный раствор для полоскания.

Как мы писали выше, дважды в год нужно в профилактических целях посещать зубного врача. Для детей это количество лучше удвоить.

Старайтесь разнообразить рацион таким образом, чтобы в нем было большое количество продуктов, богатых кальцием и другими микроэлементами. Употребляйте молочные продукты, овощи и рыбу.

Необходимо разнообразить рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием

Обязательно уточните у стоматолога перед установкой коронки, какова гарантия и насколько длинным будет период обслуживания. К примеру, если прошло не больше года и вы столкнулись с вторичным кариесом под коронкой, нужно провести лечение незамедлительно.

Важно! Хоть коронки из керамики и обладают повышенной прочностью и долговечностью, нельзя пренебрегать уходом за ними.

Подводим итоги

Коронки изготавливают из специальных материалов, полученных из неорганических соединений. Они прекрасно смотрятся, почти не отличаясь от зубов. В качестве неоспоримого плюса можно отметить, что такие пластины дают возможность не обтачивать зуб слишком сильно, оставляют большую его площадь.

Коронки из керамики крайне редко отторгаются организмом. Высокая биосовместимость позволяет избежать аллергических реакций организма и воспаления прилегающей к зубу ткани десен.

В качестве материалов обычно используют дисиликат лития, специальные смеси с лейцитом и другие составы, обладающие повышенной прочностью и визуальной привлекательностью.

Важно! Выполняется процедура инсталляции достаточно недолго, за один или два сеанса (в зависимости от размера поражения). Нерв не удаляют, зуб остается живым.

Устанавливают коронку за один или два сеанса

Для того чтобы понять, каким образом будет реставрироваться зуб, нужно позволить врачу определить объем поврежденной ткани. Если он более 50-60%, то ставят коронку, а если меньше, то можно использовать вкладку из керамики.  При этом вкладку можно считать аналогичной пломбе из светоотверждаемого материала, кроме того, что изготавливается она по индивидуальным схемам.

Сейчас коронки незаметны для посторонних, они не требуют особого ухода. Их чистят точно так же, как и собственные зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и тщательно полощите рот после каждой еды.

Соблюдение гигиенических правил позволит увеличить срок службы коронок. Хороший уход за ротовой полостью – залог красивой улыбки!

Видео — Керамические коронки на передние зубы

Частые вопросы

Какие преимущества имеют керамические коронки по сравнению с металлокерамическими?

Керамические коронки имеют более естественный внешний вид, так как они прозрачны и имитируют цвет зубов. Они также биокомпатибельны, что уменьшает риск аллергических реакций и коррозии. Керамические коронки также менее подвержены образованию черных линий по краю десны, которые могут появиться у металлокерамических коронок.

Каковы основные шаги процедуры установки керамической коронки?

Процесс установки керамической коронки включает подготовку зуба, снятие оттиска, выбор цвета коронки, изготовление коронки в стоматологической лаборатории и ее установку на зуб. После установки стоматолог проверяет прилегание коронки и делает необходимые корректировки.

Как долго прослужат керамические коронки?

При правильном уходе и регулярных посещениях стоматолога керамические коронки могут прослужить от 10 до 15 лет. Однако, это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и условий эксплуатации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед установкой керамической коронки обязательно проконсультируйтесь с стоматологом, чтобы выбрать подходящий материал и цвет коронки, который будет максимально естественно сочетаться с вашими соседними зубами.

СОВЕТ №2

После установки керамической коронки следите за своим устным гигиеной особенно внимательно. Регулярно чистите зубы и коронку, используя специальные зубные щетки и нити, чтобы предотвратить образование зубного налета и кариеса.

СОВЕТ №3

Избегайте перегружения керамической коронки, избегайте жевать твердые предметы, открывать бутылки зубами или использовать их в качестве инструмента, чтобы избежать повреждения коронки.