Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта. Сегодня я расскажу вам о такой интересной теме, как удаление коренного зуба. Многих пугает сама мысль об этом. Но так ли страшен черт, а точнее – стоматолог-хирург? Как проходит процесс, какие бывают последствия? Наверняка эти вопросы волнуют многих из вас.
В Сети есть масса статей на стоматологическую тематику. Но пишут их специалисты. Информация изобилует терминами, а потому не особо полезна простому обывателю. Те же статьи, что пишут обычные люди, часто не профессиональны и полны медицинских ошибок. Самое время расписать все, как есть, избегая сложностей и типичных любительских ошибок.
Причины для удаления
Итак, с чего стоит начать? Любой профессиональный дантист считает, что зуб нужно сохранять, если это не нанесет вреда здоровью пациента. Потому если уж принято решение о необходимости обращения к хирургу, значит, есть серьезные основания для такого решения.
- Зуб могут удалять в том случае, если его рост мешает нормальному формированию челюсти, прикуса. Это касается дистопированных и ретинированных зубов. Иногда эти дефекты сосуществуют. К примеру, зуб мудрости, растущий под углом и упирающийся в «семерку». Такое расположение может привести к повреждению соседних зубов, а также нарушению прикуса. В первом случае вам грозит разрушение сначала эмали, а затем – дентина. Через некоторое время здоровый зуб начнет болеть. Не самая приятная перспектива.
- Следующая причина для того, чтобы избавиться от зуба – сильное разрушение, гниение. Восстановить такой зуб сложно, к тому же всегда есть риск того, что под ним уже образовалась гранулема, или киста. Обычно сначала делают снимок. Если лечить зуб бессмысленно или чревато осложнениями, вас отправят к хирургу, который его вырвет.
- Сложные периодонтиты, при которых лечение не представляется возможным, также считаются прямым показанием для «крайней меры».
- Не забываем о зубах, особенности роста которых приводят в воспалениям верхнечелюстной пазухи или вызывают невралгию тройничного нерва.
- Сверхкомплектные зубы, растущие таким образом, что это приводит не только к косметическим дефектам, но и травмирует мягкие ткани (щеку).
- Зуб с полностью разрушенной коронкой, который уже не может служить основой для имплантации, но является очагом размножения бактерий.
Как выполняется процедура
Самый простой и распространенный способ — удаление коренного зуба при помощи стоматологических щипцов. Сначала пациенту делают укол. Затем зуб расшатывают покачиваниями, стараясь не сломать корень. После этого начинается его извлечение. Ввиду особенностей анатомии, более простым является удаление зубов из верхней челюсти.
- Сложнее всего удалять зубы мудрости. Они расположены таким образом, что подобраться к ним весьма непросто.
- Если зуб находится под десной или не вышел из кости, снимается фрагмент мягких тканей, а затем надкостницы и т. д.
- В некоторых сложных случаях зуб рассверливают, разделяют корень на части и извлекают. В процессе важно не оставить внутри осколки кости. Иначе после удаления коренного зуба возникают осложнения.
Удаление коренного зуба — боль и анестезия
Главные страхи и проблемы пациентов связаны с тем, что удалять коренной зуб больно. Не спорю – если делать это без анестезии, то в некоторых случаях можно даже потерять сознание. Впрочем, не так часто подобные операции выполняются без укола. Пациенту делают местную анестезию с использованием одного из популярных препаратов:
- Новокаин;
- Лидокаин;
- Убистезин;
- Ультракаин;
- Септанест;
- Скандонест.
Сразу отметаем Новокаин. На него у многих людей аллергия. К тому же его мощность в сравнении с более передовыми разработками очень мала.
В процессе работы врача может закончиться действие наркоза и вы начнете ощущать боль. Придется делать повторный укол.
Чем больше их вам сделают, тем выше риск парастезии. Вокруг больного зуба много нервов. Препарат их парализует. Иногда онемение сохраняется в течение нескольких недель, а в самых сложных случаях не проходит вовсе. Кто-то перестает чувствовать часть десны со щекой, у кого-то задевает лицевой нерв. После такой неприятности у людей перекашивает лицо.
Современные медикаменты более безопасны, не вызывают аллергию. Их рекомендуют, к примеру, астматикам. Также в некоторых анестетиках есть адреналин. Их нельзя диабетикам и людям с заболеваниями щитовидной железы.
Одним из наиболее безопасных и эффективных средств признан Ультракаин Д. В нем, помимо прочих достоинств, нет консервантов. Он также рекомендован сердечникам и гипертоникам.
Впрочем, укол, который делают во время работы стоматолога, не спасает от болей потом. Действие местного наркоза не бесконечно. Через несколько часов пациент начинает испытывать нарастающий дискомфорт, болезненность в десне. Появляется посттравматический отек десны.
Удаление зубов при беременности
Многие женщины в положении интересуются, насколько безопасна для них процедура удаления зуба. Ведь препараты, применяемые для обезболивания, могут навредить ребенку. Врачи комментируют эти вопросы в Сети и специализированной литературе.
Задача врача – подобрать средство, которое не проникает через плаценту либо же не вредит ребенку. Таких средств несколько. Наиболее популярные – Ультракаин DS и Убистезин. Дело в том, что эпинефрина в них очень мало (1:200000). Они не попадают в грудное молоко и не проникают через плацентарную защиту.
Не рекомендовано применять для беременных Скандонест и Мепивастезин. В них нет адреналина (он сужает сосуды, мешая препарату быстро поступать в кровь). К тому же эти препараты более токсичны, чем даже обычный Новокаин.
Запрещено удаление коренного зуба в первые два и последние два месяца беременности. Это наиболее ответственные моменты, когда любое вмешательство в организм, стресс, применение даже современных анестетиков – опасны.
Предостережения и противопоказания
В реальной стоматологической практике случается всякое. Врачи – тоже люди. Им свойственно допускать ошибки. В том числе при удалении зубов. Кто-то оставил один не удаленный корень, кто-то кисту не заметил. Плюс – масса травм, которые пациенты получают во время процедуры.
У многих моих знакомых были весьма неприятные последствия удаления коренных зубов. Одному повредили щеку, другому разворотили десну. Пришлось зашивать, а потом две недели он ходил с опухшей щекой и не мог есть ничего твердого.
У процедуры хватает противопоказаний. Это ряд сердечнососудистых заболеваний (список уточните у врача), почечная недостаточность, острая стадия инфекционного гепатита, острая форма лейкоза. Также эту процедуру не выполняют при гриппе, ангине, других подобных инфекциях. Если у пациента имеют место абсцессы и флегмоны (не стоматологического характера), ему также откажут в удалении зуба. Временным противопоказанием считается наличие на момент обращения менструаций.
Что делать после удаления зуба
Обязательно следуйте всем указаниям и предписаниям врача.
- Сразу после удаления нельзя есть, пить, принимать горячую ванну, ходить в баню. Перегрев может привести к воспалительному процессу, кровотечению из лунки, повышению температуры тела.
- Полоскать рот чем-либо также настоятельно не рекомендуется. При этом вы можете вымыть кровяной сгусток, правильное формирование которого крайне важно.
- Прием пищи и употребление воды допускается через два-три часа после того, как вам удалили зуб. Старайтесь, чтобы вода и частицы еды не попадали в рану. Не пытайтесь доставать эти частицы зубочисткой.
- На следующий день можно осторожно прополоскать рот содовым раствором или хлоргексидином.
- Если вы не будете мешать процессу, то через 2-3 месяца лунка заполнится костной тканью.
Учтите, что при повреждении сгустка лунка загноится и начнется воспалительный процесс, известный как альвеолит. Если его не вылечить, это приведет к остеомиелиту и другим, еще более опасным последствиям.
Чтобы удаление коренного зуба прошло без осложнений, лучше изначально обращаться в хорошую клинику за профессиональной помощью.
Желаю вам не сталкиваться с подобными проблемами! Для этого стоит помнить о необходимости дважды в год навещать кабинет стоматолога с целью профилактики.
Видео — Удаление коренного зуба
Частые вопросы
Как происходит процедура удаления коренного зуба?
Процедура удаления коренного зуба начинается с местного обезболивания, после чего хирург использует специальные инструменты для отделения зуба от окружающих тканей и его извлечения. После этого рана обрабатывается и закрывается.
Какие рекомендации следует соблюдать после удаления коренного зуба?
После удаления коренного зуба рекомендуется соблюдать покой и избегать физических нагрузок, употреблять только мягкую пищу, следить за гигиеной раны, принимать препараты, назначенные врачом, и при необходимости обращаться за консультацией.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
После удаления коренного зуба следуйте инструкциям врача относительно ухода за раной. Это включает в себя регулярное промывание рта солевым раствором и избегание пищи и напитков, которые могут разд