На какой день после подсадки эмбриона при ЭКО делают первое УЗИ?

Способы прослушивания сердечного ритма у плода

Прослушивание сердечного ритма можно начинать уже на первых порах его появления.

В зависимости от срока беременности и степени развитости плода выделяют несколько способов для прослушивания сердцебиения и установления частоты сердечных сокращений:

1. ультразвуковая диагностика. При помощи высококачественного трансвагинального аппарата сердцебиение плода прослушивается уже на 5 неделе беременности. Исследование трансабдоминальным способом можно проводить после 8–9 недели беременности;
2. применение ручного стетоскопа. Данную процедуру осуществляют на более поздних сроках беременности. Каждое посещение гинеколога должно сопровождаться прослушиванием сердечного ритма плода. Так как нормальные показатели свидетельствуют о благополучном течении беременности;
3. распознавание сердечного стука в домашних условиях. Услышать сердцебиение плода без дополнительных приборов практически невозможно, так как его заглушаю основные процессы жизнедеятельности организма матери. Можно приобрести специальное устройство для прослушивания сокращений, но такое приобретение не всегда является оправданным. Будет достаточно плановой проверки в больнице на приёме у врача.

Зачем делать УЗИ после подсадки?

С первым после протокола ЭКО УЗИ, как ни странно, складывается совершенно парадоксальная ситуация – долгожданная и выстраданная беременность оказывается настолько важной для женщины, что она боится идти на УЗИ, чтобы не навредить этим малышу, если он успешно развивается в ее организме. Порой никакие доводы не могут заставить женщину, которая несколько лет безуспешно боролась с бесплодием, пойти в кабинет ультразвуковой диагностики.

Совершенно точно можно сказать, что ультразвуковые волны, на которых основан принцип действия аппарата УЗИ, не оказывают на плод никакого негативного воздействия, а потому бояться УЗ-сканирования не нужно. Первое УЗИ после протокола ЭКО имеет огромное значение. Его делают не только для того, чтобы удостовериться, что беременность действительно наступила, но и для того, чтобы выяснить, сколько эмбрионов прижилось, если подсажено было более одного эмбриона.

В 60% случаев при подсадке двух или трех эмбрионов приживаются два из них. Вероятность многоплодной беременности высока. Беременность двойней или тройней требует несколько иного акушерского подхода, именно поэтому очень важно определить ее на самых ранних сроках.

Женщине, беременность которой стала возможной в результате экстракорпорального оплодотворения, вообще следует привыкнуть к мысли, что на УЗИ ей придется ходить чаще, чем женщине, которая забеременела естественным путем. Беременность после ЭКО требует более тщательного наблюдения, поскольку при ней выше риски угрозы выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов и патологий формирования плаценты.

Беременность после ЭКО определяется при помощи анализа крови на ХГЧ – это достоверное доказательство наступившего «интересного положения». Делать его можно уже на 12-14 день после подсадки эмбрионов. Однако рост ХГЧ и динамика увеличения концентрации этого гормона хоть и дают представление о развитии беременности, не могут описать всех ее особенностей. Сделать это можно только по результатам УЗИ.

Первое УЗИ после ЭКО рекомендуется проводить через неделю после начала задержки, то есть на 21 ДПП (день после переноса). Именно возраст трех гестационных недель является диагностически важным. Оно выявляет факт беременности после удачного ЭКО, устанавливает количество плодов в матке, жизнеспособность каждого из них, а также помогает оценить состояние яичников после проведенной в протоколе гормональной стимуляции и исключить возможность угрозы раннего выкидыша.

Помимо этого, ультразвуковое сканирование, которое делают на 21 ДПП, позволяет выяснить, нет ли у женщины таких осложнений, как замирание развития плода и внематочная беременность, которая, по статистике, наступает в 2-3% после ЭКО.

После неудачного ЭКО примерно в эти же сроки также следует посетить кабинет ультразвукового диагноста, поскольку УЗИ органов малого таза вносит свой немалый вклад в определение причины неудачи и планирование нового протокола ЭКО.

Первичное появление сердцебиения у эмбриона

После осуществления оплодотворения и наступления беременности в организме женщины начинает развиваться маленький человечек. На первых порах зародыш потребляет необходимый кислород из организма матери.

Первое сердцебиение плода можно услышать на сроке 5–6 неделя беременности, что составляет 22–30 акушерских дней с момента зачатия. Установление сердечного ритма говорит о начале формирования полноценной сердечно–сосудистой системы будущего человека. На первом этапе сердца плода является однокамерным и выполняет простейшие функции по перекачиванию крови.

На 6 неделе беременности сердечные сокращения эмбриона можно услышать при помощи ультразвукового датчика. При этом сердце становится двухкамерным и вплоть до 9 недели происходит образование всех, составляющих сердечной мышцы, а также кровеносных сосудов, способных переносить кислород.

К 12 неделе беременности образовывается основная структурность сердца, оно приобретает четырёхкамерность и имеет практически одинаковое строение по сравнению с полностью сформировавшимся взрослым органом. Далее, осуществляется усовершенствование органа и нарастание мышечной массы для полноценного функционирования.

В этот период идёт закладка все жизнедеятельных систем человеческого организма, поэтому беременной женщине следует вести правильный и здоровый образ жизни. Наличие вредных факторов может повлиять на развитие сердечных патологий у плода.

Нормальные размеры плодного яйца и другие параметры на УЗИ при успешном ЭКО

После удачного ЭКО плодное яйцо локализуется в полости матки, хорион может располагаться по передней или задней ее стенке. Патологией считается ситуация, когда хорион, который впоследствии станет плацентой, перекрывает внутренний зев. В этом случае повышается риск гипертонуса, выкидыша, проблем с родоразрешением.

Нормальный размер эмбриона с оболочками составляет 18–22 мм, длина эмбриона от копчика до темени – 3–6 мм, величина желточного мешка – 3 мм. Размеры могут колебаться и в более широком диапазоне, поскольку имплантация может происходить как через 3 дня, так и через неделю после переноса. Для того чтобы получить точные данные о развитии эмбриона, данные первого ультразвукового исследования соотносят с уровнем и динамикой ХГЧ.

При отхождении плодного яйца от эндометрия возникает гематома, которая хорошо видна на первом УЗИ. Ее обнаружение требует срочных врачебных мер, поскольку говорит об имеющейся угрозе выкидыша. Небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза часто является вариантом нормы, однако появление выпота может быть связано с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и эндометриозом. Цервикальный канал в норме должен быть закрыт. При наступлении беременности начинает вырабатываться слизь, формирующая слизистую пробку. Она предотвращает попадание патогенных организмов в полость матки.

Тонус маточной мускулатуры может быть нормальным или повышенным. Высокая сократительная способность мышечного слоя не является вариантом нормы. Гипертонус может вызвать самопроизвольный аборт или кровотечение.

УЗИ поможет определить как локальное, так и общее напряжение стенок матки, но в норме оно должно отсутствовать.

На какой день после подсадки эмбрионов делают первое УЗИ?

ЭКО – репродуктивный метод, с помощью которого бесплодные пары имеют шанс стать родителями. Созревшие яйцеклетки извлекаются из яичников, после чего оплодотворяются в искусственных условиях. Полученные эмбрионы созревают в течение 3–5 дней, затем их подсаживают в матку.

Первое УЗИ после ЭКО рекомендуется делать на 21–28 день после переноса (ДПП). По истечении этого срока можно установить или опровергнуть факт успешной подсадки, выяснить количество прижившихся эмбрионов и убедиться в нормальном течении беременности. Многоплодие после ЭКО – не редкость. Обычной практикой является подсаживание не одной, а нескольких бластоцист. Это делается с целью повышения вероятности успеха. По желанию будущих родителей можно осуществить редукцию лишних эмбрионов, однако процедуру нужно делать на ранних сроках, поэтому УЗИ через 3–4 недели после переноса имеет большое значение.

Исследование необходимо для определения состояния яичников и подбора дозировок медикаментов, которые могут назначаться для поддержания беременности. По статистике, внематочная беременность после ЭКО возникает в 3-10 случаях из 100. Раннее УЗИ позволит вовремя выявить патологию и устранить ее, избежав опасных последствий.

УЗИ после ЭКО, проведенное ранее 3-х недель после переноса, не является информативным. Более ранним способом, помогающим установить успешность процедуры, является анализ крови на хорионический гонадотропин. Он назначается уже на 14 ДПП. Этот гормон вырабатывается оболочками плода. Его наличие в организме при отсутствии онкологических заболеваний указывает на наступление беременности.

Косвенными признаками, которые могут говорить об успешном оплодотворении, являются:

• тошнота;
• изменение состояния молочных желез (набухание, повышенная чувствительность);
• эмоциональная нестабильность;
• мажущие выделения;
• повышение базальной температуры (при отсутствии гормональной терапии);
• учащенное мочеиспускание.

Частые вопросы

Когда делают первое УЗИ после подсадки эмбриона при ЭКО?

Первое УЗИ после подсадки эмбриона при ЭКО обычно проводят через 2 недели, чтобы оценить успешность процедуры и увидеть начальное развитие эмбриона.

Какая цель проведения первого УЗИ после подсадки эмбриона при ЭКО?

Цель первого УЗИ после подсадки эмбриона при ЭКО – проверить наличие беременности, убедиться в правильном размещении эмбриона в матке и оценить его развитие.

Что делать, если первое УЗИ после подсадки эмбриона при ЭКО показало негативный результат?

Если первое УЗИ после подсадки эмбриона при ЭКО показало негативный результат, то врач может рекомендовать повторить процедуру через некоторое время или принять другие медицинские меры в зависимости от конкретной ситуации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После подсадки эмбриона при ЭКО первое УЗИ обычно проводят через 2 недели, чтобы оценить наличие и количество плодных яиц.

СОВЕТ №2

В некоторых случаях врач может назначить первое УЗИ через 1 неделю после подсадки эмбриона для более ранней оценки развития беременности.