Коррекция глаз – противопоказания к лазерной операции для зрения

Лазерная коррекция зрения – самый эффективный способ возвращения четкости зрения из всех, существующих на сегодняшний день. Но подходит он не всем. Противопоказания бывают относительными (носят рекомендательный или просто временный характер) и абсолютными (то есть проводить операцию ни в коем случае нельзя – обычно при различных заболеваниях).  Прежде чем делать данную процедуру, необходимо взвесить все плюсы и  минусы лазерной коррекции зрения. Об особенностях методики, порядке проведения операции, показаниях, противопоказаниях и послеоперационном периоде читайте в данном материале.

Определение метода

Суть лазерной коррекции зрения заключается в воздействии холодным лучом лазера на роговицу – он точечно испаряет тонкий ее слой и изменяет кривизну. В результате корректируется угол преломления света в глазу, точка фокусирования перемещается непосредственно на сетчатку, и пациент начинает четко видеть предметы.

Главный инструмент микрохирурга-офтальмолога – холодный лазерный луч.

Лазерная коррекция позволяет исправлять любые дефекты зрения, полностью избавляясь от контактных линз и очков. Но прогнозы операции могут быть разными – их должен озвучить врач. Основные виды лазерной коррекции зрения – Ласик(лазерный кератомилез), Супер Ласик, Фемто Ласик, ФРК, Ласек. Методика подбирается с учетом клинической картины пациента, его финансовых возможностей и оборудования клиники.

Когда назначается

Главные показания к проведению процедуры лазерной коррекции зрения:

• дальнозоркость;
• близорукость;
• астигматизм.

Близорукость – это минус или плюс? Узнайте подробнее в статье.

Близорукость или дальнозоркость можно корректировать по отдельности либо в комплексе с астигматизмом. Рекомендована операция там людям, которые по психологическим причинам или в силу профессиональной деятельности испытывают связанные с ношением линз и очков неудобства.

Как лечить астигматизм глаз читайте здесь.

Заболеваний сетчатки и роговицы у пациента быть не должно. Лицам младше 18 лет операцию не делают.

Основные противопоказания:

1. Детский возраст – вмешательство не проводят лицам младше 18-ти лет. Операция в данном случае не опасна, а бессмысленна – ведь организм растет, и строение его органов, систем меняется.
2. Беременность и кормление грудью – во-первых, на фоне постоянных скачков гормонального фона существенно замедляется заживление, во-вторых, капли с антибиотиком матерям (будущим и кормящим) применять нежелательно, а после вмешательства их назначают всем.
3. Заметное ухудшение зрения в течение последнего года – сначала нужно поддержать глаза, а потом уже, если все будет хорошо, оперироваться.
4. Воспалительные заболевания любой этиологии.
5. Дистрофические изменения сетчатки.
6. Проблемы с иммунной системой.
7. Сахарный диабет – это абсолютное противопоказание к лазерной коррекции зрения.
8. Кожные проблемы – псориаз, экзема, нейродермит, повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
9. Психологические и неврологические отклонения.

Дистрофия сетчатки глаза, симптомы описаны в материале.

Атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома, кератоконус – это также абсолютные противопоказания к коррекции.

Метод проведения

Чтобы операция прошла успешно, к ней нужно должным образом подготовиться. Программа подготовки к лазерной коррекции зрения включает в себя:

• Глубокую диагностику зрительной системы с применением современного компьютерного оборудования.
• Отказ от ношения линз минимум за неделю.
• Отказ от использования духов и декоративной косметики непосредственно в день операции.

Если вы носите мягкие контактные линзы, снимите их за день до диагностики и за неделю до самой операции. От жестких придется отказаться еще раньше – за месяц.

• Спиртные напитки нельзя употреблять в течение двух дней до коррекции. На операцию наденьте сменную обувь и х/б одежду с открытым воротом.

Не забудьте солнцезащитные очки – они пригодятся вам сразу после коррекции.

В назначенное время пациент приходит в клинику, где врач:

1. Закапывает анестезирующие капли и устанавливает векорасширитель.
2. Просит пациента смотреть на светящуюся точку в приборе.
3. Создает микрокератомом лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани, отгибает этот лоскут, открывая доступ к более глубоким слоям тканей.
4. С помощью луча лазера испаряет часть роговицы и формирует новую поверхность.
5. Возвращает лоскут на место и фиксирует его коллагеном – собственным веществом роговицы.

Швы не накладываются. По завершению операции роговицу промывают специальным раствором, затем в глаза закапываются снимающие воспаления капли. Аналогичные действия производятся на втором глазу.

Послеоперационный период

После проведения лазерной коррекции пациент в течение одного-двух часов находится в клинике. Врач проводит контрольный осмотр, чтобы убедиться – верхние слои роговицы занимают правильное положение. Вернуться домой можно будет сразу после осмотра.

Про лазерную коагуляцию сетчатки – прижигание сетчатки при ее отслоении, читайте по ссылке.

Госпитализация при лазерной коррекции зрения не проводится, но вам нужно будет регулярно являться на осмотры – через 1, 3, 17, 14 дней и 1, 3 месяца после вмешательства.

Врач пропишет капли с антибиотиком, которые нужно будет закапывать несколько раз в оба в глаза в течение нескольких дней. Самостоятельно назначать себе гели, капли и мази нельзя.

После операции у многих пациентов наблюдается усиленное слезотечение, но не трите глаза, а слезу просто промокните салфеткой или чистым платком.

В первые дни после операции при необходимости можно принимать обезболивающие средства. Спать на спине нужно хотя бы в первый день после коррекции. Не мойте голову в течение 2-3 суток (иначе шампунь может попасть в глаза), не посещайте бани, сауны, бассейны минимум один месяц. Физических нагрузок, связанных с повышенным травматизмом, подъемом тяжестей также нужно избегать. Воздержитесь по возможности от применения декоративной косметики и лака для волос.

Глазные капли от сухости глаз

Врожденные нарушения зрения, а именно микрофтальм, описаны в этой статье.

Глазные капли Окулохель с инструкцией по применению и показаниями представлены здесь.

Видео

Выводы

Лазерная коррекция зрения – единственный на сегодняшний день способ вернуть себе остроту зрения. Виды вмешательств бывают разные. Показания – близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Сама операция занимает не более 10-ти минут и производится на глазах поочередно. Реабилитационный период недолгий, но предписания врача соблюдать нужно обязательно. Обратите внимание – есть противопоказания к проведению операции.

Также читайте про факоэмульсификацию – замену хрусталика при катаракте тут.

Частые вопросы

Какие бывают противопоказания к лазерной операции для коррекции зрения?

Противопоказания к лазерной операции для коррекции зрения могут включать наличие серьезных глазных заболеваний, нестабильное зрение из-за возрастных изменений, беременность, сильную близорукость или дальнозоркость, а также некоторые системные заболевания, такие как диабет.

Какие факторы могут повлиять на возможность проведения лазерной коррекции зрения?

Факторы, влияющие на возможность проведения лазерной коррекции зрения, включают стабильность рефракции (зрительной остройности), толщину роговицы, форму роговицы, наличие рубцов или других повреждений на роговице, а также общее здоровье глаз.

Могут ли возникнуть осложнения после лазерной коррекции зрения?

Хотя лазерная коррекция зрения обычно считается безопасной процедурой, возможны осложнения, такие как сухость глаз, неполное улучшение зрения, возникновение астигматизма, инфекции или развитие блестящего светочувствительности. Важно обсудить все возможные риски и осложнения с врачом перед принятием решения о проведении операции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем, как принять решение о лазерной коррекции глаз, обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом. Он сможет оценить состояние ваших глаз, выявить возможные противопоказания и порекомендовать наиболее подходящий метод коррекции.

СОВЕТ №2

Если у вас есть заболевания глаз, такие как глаукома, катаракта, сильный астигматизм или роговичная дистрофия, лазерная коррекция может быть противопоказана. В этом случае, обсудите с врачом альтернативные методы коррекции, например, факические внутриглазные линзы или факоэмульсификацию.

СОВЕТ №3

Если у вас были хирургические вмешательства на глазах в прошлом, такие как кератотомия или кератопластика, это также может стать противопоказанием к лазерной коррекции. Обсудите свою медицинскую историю с врачом, чтобы он мог принять информированное решение о возможности проведения операции.