Особенности лечения дистрофии сетчатки глаза

Сетчатка глаза представляет собой внутреннюю оболочку глазного яблока, которая обеспечивает контакт между органами зрения и нервной системой. Она отвечает за передачу сигналов, что способствует восприятию мозгом изображения. При ее повреждении возникает стремительная потеря зрения, которую без квалифицированного лечения невозможно остановить. Именно поэтому такую аномалию необходимо своевременно диагностировать. А для этого давайте разберемся, что это такое дистрофия сетчатки глаза.

Определение заболевания

Дистрофия сетчатки представляет собой комплексное заболевание, включающее дегенеративные аномалии глаза. Болезнь затрагивает роговицу и капиллярную систему органов зрения. При нарушении кровоснабжения происходит разрушение тканей, что способствует потери качества зрения. Отсутствие своевременной квалифицированной помощи ускоряет этот процесс.

Первые этапы болезни протекают бессимптомно, при этом человек может не осознавать того, что его глаза поражены. Наиболее часто подвержены патологии люди пожилого возраста. При этом она диагностируется довольно редко и составляет всего около одного процента всех заболеваний сетчатки глаза.

Нередко встречаются случаи, когда люди становятся носителями заболевания. При этом вероятность их заболевания очень мала.

Виды

Основных видов дистрофии сетчатки встречается два: наследственная и приобретенная.

Врожденная (наследственная)

Врожденная дистрофия сетчатки передается по наследству. Она может иметь две формы:

• Точечно-белая. Зрительное восприятие начинает ухудшаться с момента рождения. При этом заметное ухудшение состояния здоровья глаз возникает уже в дошкольном возрасте. Для нее характерны видоизменения в форме точек на сетчатке.
• Пигментная. Характеризуются нарушением функциональности фоторецепторов, отвечающих за сумеречное зрение.

Пигментная дистрофия сетчатки

Наследственная дистрофия часто протекает с чередование ремиссии и обострения. При этом к возрасту двадцати лет она становится ярко выраженной и впоследствии может привести к потере возможности видеть.

Приобретенная

Приобретенный вид заболевания характерен в большей степени для людей возраста от пятидесяти лет. Такую патологию практически невозможно вылечить консервативным путем.

Периферическая

Как правило, периферическая дистрофия затрагивает только периферическую часть сетчатки и трудно поддается диагностике. Одним из признаков ее возникновения является наличие оптических эффектов в виде “мушек”. Она бывает пигментной, мелкозернистой, решетчатой и инееподобной. В комплексе с развитием миопии способна привести к отслойке сетчатки.

Периферическая дистрофия сетчатки

Центральная

Центральная дистрофия локализуется в центре, на макуле сетчатки. При ее развитии зрение быстро теряет свою четкость. Она имеет такие разновидности как сухая и влажная, которые характерны при возрастной деградации тканей глаза. Влажная характеризуется проникновением влаги в сетчатку, при этом зрение может быть потеряно за несколько дней. Сухая разновидность более распространена. При ней нарушение качества зрения происходит постепенно и способствует накоплению продуктов распада клеток между сосудистой оболочкой и сетчаткой.

Формы Макулодистрофии

Диагностируют также и генерализованную форму приобретенной дистрофии. Она включает в себя характеристики макулярной и периферической, таким образом затрагивая практически все области сетчатки глаза.

Причины возникновения

Диагностировать заболевания возможно своевременно в клинических условиях, но во время диагностики важно понять основополагающий фактор, который и стал причиной патологического процесса. Если этого не сделать, то рассчитывать на быстрое и эффективное исцеление не стоит. Выделяют следующие причины развития дистрофии сетчатки глаза:

• нарушенная функция сосудистой системы органа зрения;
• вредные привычки;
• неправильно питание;
• продолжительное течение инфекционных и вирусных патологий;
• предшествующее оперативное вмешательство на глазах;
• сахарный диабет;
• нарушения в эндокринной системе;
• нарушенный метаболизм и ожирение.

Симптомы

Зрение при дистрофии нарушается не мгновенно, а постепенно. При этом пациент испытывает ряд неприятной симптоматики, которая усложняет его повседневную жизнь.

Во время диагностики можно увидеть, что патология стремительно прогрессирует.

На ранней стадии дистрофия протекает без явной симптоматики, но через некоторое время пациент отмечает дискомфорт при моргании, утрату остроты зрения, посадку зрения.

Симптоматика очень схожа с другими заболеваниями органов зрения, так что сбора данных анамнеза недостаточно для постановки диагноза. Выделяют следующие симптомы дистрофии:

• сужение поля зрения;
• плохое зрение в ночное время суток;
• образование пелены перед глазами;
• нарушение резкости зрения;
• образование вспышек в радиусе видения;
• искаженное изображение;
• метаморфопсия.

Возможные осложнения

Дистрофия сетчатки глаз даже при тяжелом течении не приводит к слепоте, так что несмотря на всевозможные сложности, человек способен видеть и распознавать предметы в пространстве.

Особенно внимательно контролировать зрение необходимо женщинам, которые находятся во 2-ом триместре беременности.

В это время у таких пациентов снижается АД, способствуя нарушению стабильной работы кровеносной системы. Из-за этого нарушается приток крови и питательных веществ к сосудам, что провоцирует начало дегенеративных процессов. Риск их развития повышается в несколько раз, если до зачатия ребенка у женщины уже было диагностировано определенное заболевание органов зрения.

Чтобы предотвратить непредвиденные осложнения беременная женщина должна срочно посетить офтальмолога. Если риск образования мгновенной дистрофии в период родоразрешения будет высоким, то для избежание потери плода нужно выполнить кесарево сечение.

Диагностика

Для правильное диагностики дистрофии сетчатки любых форм используются следующие методы:

• Визометрия (определение остроты);
• Периметрия (изучение зрительного поля пациента);
• Оптическая томография (исследование структур и тканей глаза);
• Кампиметрия (определение и изучение слепого участка);
• УЗИ;
• Тестирование с применением сетки Амслера;
• Тонометрия (измерение давления жидкости внутри глаза);
• Офтальмоскопия (проверка состояния глазного дна);
• Электроретинография (проверка состояния областей сетчатки и зрительного анализатора);
• Ангиография (исследование состояния капиллярной системы зрительного аппарата, выявление аномальных сосудов).

Проверка остроты зрения (визометрия)

Как правило, с использованием только одной из перечисленных методик невозможно точно поставить диагноз, поэтому проводится комплексная диагностика. Кроме того, важно получение сведений из медицинской карты пациента и информация, полученная в результате его опроса.

Лечение

Назначение метода лечения обычно зависит от типа дистрофии сетчатки и степени ее прогрессирования. Как правило, оно направлено на стабилизацию состояния больного, улучшение обмена веществ в тканях глаза, удлинение этапов ремиссии и укрепление сосудов и мышц зрительного аппарата.

Медикаментозное

Решить проблему деградации тканей при помощи лекарственных средств можно только на ранних этапах прогрессирования патологии. В этих случаях обычно назначаются следующие препараты:

• Кортикостероиды;
• Витамины Е и А, Рибофлавин;

Рибофлавин

• Сосудорасширяющие средства (местные и общего назначения);
• Антиоксиданты внутрь и в форме глазных капель;
• Препараты, содержащие лютеин;
• Средства для укрепления стенок капилляров;
• Ангиопротекторы.

Хирургическое

Оперативное вмешательство, как правило, применяется на более поздних стадиях развития. Одним из наиболее эффективных методов лечения считается лазерная коагуляция. Она способна предотвратить отслоение сетчатки и потерю зрения. Ее суть состоит в прижигании лазерным аппаратом поврежденных участков точечно. Такая операция не требует наложения швов и не предполагает слишком длительного послеоперационного этапа.

Процедура лазерной коагуляции

Хирургический метод с использованием скальпеля улучшает обменные процессы в тканях и их кровоснабжение. Он особенно эффективен при терапии влажной макулодистрофии, поскольку препятствует накоплению жидкости. Основные способы хирургического вмешательства:

• Вазореконстукция (проводится с применением трансплантантов);
• Раваскуляризация (направлена на расширение просветов между капиллярами).

Для того, чтобы полностью восстановить утраченные зрительные функции, важно не только успешное проведение операции, но и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача после нее. После применения скальпеля накладывается шов и стерильная повязка, которую необходимо постоянно менять. Кроме того, необходимо использование лекарственных препаратов, предотвращающих возникновение инфекций.

Нередко на ранних этапах развития патологии применяется и физиотерапия. Однако такое лечение не всегда дает ощутимые положительные результаты.

Коррекционная оптика

Этот способ терапии стоит отнести к вспомогательным. Задача коррекционной оптики сводится к укреплению мышечной системы глаза, стабилизации внутриглазного давления. Чаще всего для этих целей используется лазерная коррекция. Эта одна из самых успешных и безопасных методик, позволяющих облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление.

Лазерная коррекция зрения

После лечения пациент должен подготовить себя к тому, что зрение будет туманным и размытым в течение 3-4 часов. Кроме этого, могут возникать блики или плавающие помутнения перед глазами, чувство жжения, песка и фотофобия. Но уже к следующему дню после лазерного лечения пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины необходимо использовать только для скорейшего выздоровления, но полностью вылечить заболевания они не способны.

Эффективно использовать такие рецепты:

• Взять 4 листика алоэ, завернуть в фольгу, положить в холодильник. Через 2 недели их помыть водой, измельчить при помощи мясорубке, а затем отжать при помощи стерильной марли. Добавить 5 г мумие. Приготовленное лекарство капать по 2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки. Длительность терапии составит 9-10 дней. После этого сделать отдыха на месяц.
• Взять сушенную траву двудомной крапивы и листиков ландыша в пропорции 5:1. Добавить стакан кипятка. Настаивать 9 часов, отфильтровать и поместить 5 г соды. Хранить средство в холодильнике, а использовать для холодных примочек.
• Взять воду и козье молоко в равном количестве. Полученный состав отлично подходит для глазных капель. Капать по 2 капли раз в сутки.
• Взять 180 мл кипятка, добавить 20 г семян тмина. Томить 5 минут. В отфильтрованный отвар поместить 10 г лепестков василька и настаивать 5 часов. Отфильтровать и капать по 2 капли в пораженный орган зрения.

Профилактика

Чтобы оградить себя от такого заболевания, как дистрофия сетчатки, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия:

1. Обеспечить глазам полноценный отдых.
2. Выполнять ежедневную зарядку.
3. Не допускать вредного и УФ-излучения.
4. Вести прием БАДов при склонности к дистрофии глаз.
5. В рацион включить полезные для сетчатки продукты питания.

Видео

Выводы

Дистрофия сетчатки глаз – это неприятное заболевание, которое возникнуть может по самым различным причинам. Именно поэтому лечение может быть назначено только после точной диагностики и определения основополагающего фактора. Если проводить терапию в целях устранения одной симптоматики, то обеспечен рецидив заболевания.

Частые вопросы

Какие методы лечения используются при дистрофии сетчатки глаза?

Лечение дистрофии сетчатки глаза может включать в себя применение лекарственных препаратов, хирургические вмешательства, лазерную терапию, инъекции в глаз и другие методы в зависимости от степени и типа заболевания.

Каковы прогнозы для пациентов с дистрофией сетчатки глаза?

Прогнозы для пациентов с дистрофией сетчатки глаза могут быть различны в зависимости от степени заболевания, своевременности начала лечения и других факторов. В некоторых случаях возможно замедление прогрессирования заболевания и сохранение зрения.

Какие рекомендации по уходу за глазами могут помочь пациентам с дистрофией сетчатки?

Пациентам с дистрофией сетчатки рекомендуется соблюдать режим приема лекарств, посещать регулярные консультации у врача, избегать переутомления глаз, следить за уровнем глюкозы в крови (при диабетической ретинопатии) и принимать другие меры для поддержания здоровья глаз.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к опытному офтальмологу для получения профессиональной консультации и назначения индивидуального плана лечения дистрофии сетчатки глаза.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни, включая здоровое питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение, чтобы поддерживать общее здоровье глаз и замедлить прогрессирование дистрофии сетчатки.

СОВЕТ №3

Исследуйте возможности современных методов лечения, таких как инъекции препаратов внутрь глаза, лазерная терапия и хирургические вмешательства, и обсудите их с вашим врачом для выбора наиболее эффективного подхода к лечению дистрофии сетчатки.