Синдром крупа (Круп) — симптомы и лечение

Круп представляет собой заболевание вирусного характера, которое затрагивает нижние и верхние отделы дыхательных путей. Еще одно название болезни – острый ларинготрахеит. Распознать проблему не составляет труда, гортань человека отекает, дыхание затрудняется (особенно на вдохе), появляется лающий кашель, в голосе слышится хрипота. Чаще всего от этого заболевания страдают дети от полугода до школьного возраста.

Причины развития

Болезнь развивается при попадании бактерий или вирусов в дыхательные пути ребенка. Признаки крупа у детей распознать не сложно. Возбудитель при вдыхании задерживается в гортани, после чего опускается ниже. Синдром крупа может развивается на фоне:

• гриппа;
• кори;
• ОРВИ;
• ветрянке;
• наличия стафилококка;
• наличия стрептококка.

Существует и аллергическая форма крупа, которая развивается у детей, страдающих аллергическими реакциями, вызванными внешними раздражителями. Развитие истинного крупа происходит только при попадании в организм человека дифтерийной палочки.

Здоровый организм и сильный иммунитет способен самостоятельно побороть развивающуюся инфекцию. Дальнейшему развитию воспаления, как правило, способствует снижение иммунных сил. В маленьком возрасте крупу больше подвержены дети малого веса, которые страдают рахитом, перенесли гипоксию в родах или травмы.

Симптоматика

Синдром крупа у детей сопровождается серьезными симптомами в виде сильного лающего кашля, тяжелого дыхания и сиплого голоса. Клиническая картина меняется в зависимости от степени развития болезни. Сужение гортани и трахеи делят на 4 стадии:

1. На начальном этапе отмечается редкий сухой кашель, одышка при нервном напряжении или после физических занятий, периодичный свист в легких при вдохе.
2. На второй стадии одышка сопровождает спокойное состояние больного, вдох становится крайне затруднительным, нарушается сон, голос садится, кожные покровы приобретают бледный оттенок. Носогубный треугольник становится слегка синеватым, что говорит о начальной стадии кислородного голодания организма.
3. Следующая стадия сопровождается коротким вдохом и сильнейшей одышкой. Сознание больного становится спутанным, беспокоит постоянная сонливость, кашель лающий, громкий, присоединяется тахикардия.
4. Последняя стадия сопровождается отсутствием кашля, дыхание становится поверхностным, сердцебиение замедляется, больной теряет сознание. Без реанимационных мероприятий происходит гипоксическая кома с дальнейшим летальным исходом.

Симптомы крупа крайне неприятны и опасны для организма. Чтобы не допустить развития тяжелых состояний, обращаться за помощью к врачам необходимо на ранних стадиях любого заболевания. Болезни в детском возрасте требуют тщательного подхода и ранней диагностики.

Диагностика

Несмотря на то, что симптомы крупа у детей определяются специалистами достаточно быстро, главной задачей остается распознать этиологию болезни для подбора последующей терапии. С помощью ларингоскопа врач осматривает гортань. Пальпация под челюстью поможет исключить новообразования или попадание посторонних предметов в носоглотку.

Для начала ставится предварительный диагноз (код крупа по мкб 10 — J04. 2), после чего больному назначается дополнительно обследование в виде:

• эндоскопии;
• УЗИ щитовидной железы;
• МРТ гортани;
• мазка из зева с последующим бактериологическим исследованием;
• общего анализа крови.

Круп у детей и его лечение проводится на основании полученных результатов исследований. Степень сужения гортани определяет необходимую терапию в каждом конкретном случае.

Лечение крупа

Симптомы крупа у детей и первая помощь при осложнении самочувствия должны сводиться к снятию спазма гортани, восстановлению проходимости и снятию отека. Достигается это путем удаления мокроты из дыхательных путей человека. Группа медикаментов определяется с учетом природы развития патологии. К примеру, при аллергическом крупе пациенту следует принимать антигистаминные средства и глюкокортикостероиды. Если характер развития болезни инфекционный, принято назначать препараты противоотечного типа, после чего пропиваются антибактериальные или противовирусные средства.

Если симптомы крупа у детей и лечение не исчезают и не приносят положительного эффекта, назначается хирургическое вмешательство для восстановления нормального просвета гортани. В виде оперативного метода используют:

• балонную пластику;
• лазерную пластику.

Своевременная диагностика и назначение грамотного лечения врача-пульманолога поможет избежать серьезных осложнений и развития неблагоприятных состояний больного.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для синдрома крупа?

Симптомы синдрома крупа могут включать хриплый или сиплый голос, сухой и резкий кашель, затрудненное дыхание, а также свистящие звуки при дыхании.

Как проводится лечение синдрома крупа?

Лечение синдрома крупа обычно включает в себя ингаляции с помощью парацетамола или ибупрофена, чтобы снять воспаление и уменьшить отек гортани. В некоторых случаях может потребоваться применение глюкокортикостероидов или эпинефрина.

Полезные советы

РЕКОМЕНДАЦИЯ №1

При первых признаках синдрома крупа (кашель с хрипами, затрудненное дыхание, хрипы при выдохе) необходимо немедленно обратиться к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №2

Во время приступа крупа рекомендуется создать благоприятные условия для ребенка: увлажнить воздух в помещении, убедиться, что ребенок находится в комфортной позе, и успокоить его, чтобы уменьшить стресс и напряжение.

РЕКОМЕНДАЦИЯ №3

Врач может назначить ингаляции с помощью небулайзера, чтобы облегчить дыхание и снять отек слизистой оболочки дыхательных путей. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача по частоте и длительности проведения ингаляций.