Тренажеры для реабилитации после инсульта

Альтернативные варианты

Чтобы тренировать каждый день мышцы, суставы рук и ног для реабилитации больного после инсульта в домашних условиях надо заниматься с:

• эспандерами;
• маленькими гантелями;
• палкой для гимнастики;
• шипованным мячом;
• фиксаторами в виде перчатки для распрямления пальцев;
• аппаратами, помогающими развить хватательные движения, улучшить координацию;
• устройствами для развития мелкой моторики.

Еще пациенту поможет турник, обруч и скакалка. Ноги дома хорошо разрабатываются степ-платформой, имитирующей движения по лестнице, укрепляющей голеностопы, колени. На этом тренажере ноги шагают по очереди, пациенту надо удерживаться за опору.

Тренировки для ускоренной реабилитации следует проводить регулярно.

Дома руку можно разработать с помощью эластичного бинта. Он связывается так, чтобы получилась петля. Выполняют растяжения кистями, также тренируются предплечевые, плечевые области. Даже в лежачей позиции бинт перекидывается через штатив, концы растягивающегося тренажера берут руками и занимаются.

Гимнастическую палку для разработки рук следует поднимать до плечевой зоны, за голову, выполняют перехваты в вертикальной позиции.

Для разработки конечностей применяется доска, на которой находятся разные бытовые предметы (замок, застежка, шнурок, включатель). Пациент каждый день обязан завязать, переключить, застегнуть, расстегнуть предметы чтобы улучшилась моторика пальцев. Дополнительно показано перебирать пальцами орехи, горох, фасоль.

Чтобы предупредить контрактуры, восстановить функции кисти применяется тренажер «Машинка». В его состав входит пара пластин с пружинным механизмом, фиксаторами, роликами. Кисть для разработки фиксируют с помощью ремней так, чтобы ладонная поверхность контактировала с пластинами. Если давить на пластины, угол наклона их изменится, разрабатывается лучезапястный сустав. Обратное движение приведет к сгибанию, для занятий доступен режим принуждения.

Тонус мышц, синхронизация движений восстановится благодаря гимнастическим мячам, разработать мелкую моторику рук можно с помощью кубика Рубика, пластилиновой лепки.

Дома с помощью велотренажера восстановятся движения ног, разработаются голеностопные, коленные, тазобедренные суставы. Сначала занимаются на механизмах, оснащенных электродвигателями. Эти устройства принесут эффект даже если сокращения мышц отсутствуют. Позднее, когда у больного появляется двигательная активность, применяются простые педали, прикрепленные на подставке.

Благодаря велотренажеру улучшится сила мышц, суставы станут более подвижными, улучшится работа сосудов.

Продолжительность первых тренировок не должна превысить 10 минут, тахипноэ, тахикардия, ощущение слабости недопустимы. Перед занятиями следует проконсультироваться у невролога, кардиолога.

Виды тренажеров после инсульта

Нормализовать подвижность рук и ног после инсульта помогают разные тренажеры для восстановления.

Механотерапевтические

Эти аппараты нужны для разработки мышечных, суставных тканей ног и рук, функциональность которых утрачена частично. Механотерапевтический тренажер после инсульта функционирует благодаря работе мышц больного, некоторые аппараты оснащаются электрическими двигателями чтобы движения человека выполнялись принудительно.

Восстановить подвижность пациенту помогут тренажерные механизмы:

• Похожие на кровать, велотренажеры, помогающие пассивно разработать конечности. Благодаря им руки, ноги обездвиженного человека снова будут работать.
• В виде сидения. Пострадавший от ОНМК сможет подняться со стула и садиться на него.
• Подобные площадке, необходимые для ходьбы.

Еще существуют аппараты, помогающие разработать суставы. У пациента благодаря этим механизмам конечности будут лучше сгибаться, разгибаться, вращаться.

Миостимуляторы

Конструкции для пальцев рук, ног, воздействующие электростимуляцией на поверхностно и глубоко расположенные миоволокна, называют миостимуляторами. Миостимулирующий тренажер для восстановления помогает избавиться от болезненности, устранить спазмированность мышц, он незаменим для инвалидов после инсульта.

Электростимуляция мышечных тканей обеспечивается электродами, размещающимися на предплечье. Проводится поочередная подача микротока (2,5-5 мА) на лучевой, локтевой, срединный нервы. Сеанс длится от 6 до 9 минут.

На ноге электроды крепятся в зоне, где проходит малоберцовый и большеберцовый нервы. Процедура ежедневная, курс лечения составляет от 11 до 15 суток.

Роботизированные механизмы

Эти устройства программируются на конкретные команды, у тренажера для руки, ноги после инсульта имеются датчики, взаимодействующие с мозговыми нейронам, периферическими нервами. Устройством для ног, рук имитируется недвижимая конечность, которая будет двигаться благодаря сенсору, подающему импульсы через церебральные структуры. Затем конечностью совершаются движения по указанному направлению, параметры этих движений программируются.

Роботизированные механизмы помогут в амбулаторных условиях заменить специалиста по физиотерапии. Наблюдая за работой аппарата, больной заново стремится научиться передвигаться, совершать самостоятельные движения руками.

Тренировки и залог их успеха

Высокого физиотерапевтического эффекта можно добиться только путем ежедневного выполнения комплекса упражнений. Примером одного качественного тренировочного дня может служить такой алгоритм действий:

1. Массаж + миостимуляция. Проводить его может и профессиональный физиотерапевт-реабилитолог, и родственники. Цель – предотвращение застойных явлений, уменьшение боли.
2. 2-4 подхода по 2-6 минут на велотренажере с чередованием движений рук и ног. Изначально лучше проводить под присмотром, а иногда и с механической помощью близких, но при постоянном увеличении самостоятельно проводимых упражнений. Если силы позволяют, то велотренажер чередую со степпером (тренажером, имитирующим ходьбу). Занятия на нем позволяют уточнить, на каком уровне координации движений находится пациент, укрепляют мышцы и связки ног, спины.
3. Разработка мелкой моторики. В вопросах инсульта действуют те же принципы, что и с детьми в возрасте до 2 лет: чем больше пальцы заняты разнообразными точными мелкими движениями, тем лучше будет работать мозг. Начинать лучше с хорошо знакомых процедур: раздача карт, застегивание пуговицы, завязывание шнурков, поворот ключа в замке, вязание. При успешном выполнении, стоит переходить на уровень изучения новых движений (например, вышивание бисером). Предметы, которыми пользуются больные в своих упражнениях, должны иметь выраженные неровности, шершавости поверхности, чтобы максимально иннервировать нервные окончания. Предположительный эффект – наличие большого количества новых аксоновых связей, что улучшает общую координацию движений, помогает восстановить речевую функцию.

Домашние занятия стоит чередовать с поездками в центры реабилитации для корректировки списка домашних упражнений, но, что главное, для психологического комфорта больного, моральной поддержки со стороны людей, с такими же проблемами. В некоторых случаях такое общение способствует началу самостоятельных тренировок, поскольку самостоятельно побороть депрессивное состояние может небольшое количество людей.

При достижении некоторых успехов (стояние, медленная ходьба) не стоит останавливаться в применении физиотерапии, чтобы не произошел регресс. На таком уровне самостоятельности можно подключать пешие прогулки городом (с палочкой и провожатым), занятия на турнике (без акробатических номеров, но с постоянными нагрузками на мышцы спины, предплечий, рук). Успехом в проведении всех возобновляющих действий можно считать не длительные поездки на велосипеде по улицам, плавание, длительностью от 15 минут.

Тренажер Бутон — эффективное устройство для восстановления функциональности пальцев и кисти руки после инсульта, травмы спинного мозга и последствий неврологических заболеваний:

Для чего нужна восстановительная терапия

Механизм инсульта прост: из-за кровоизлияния блокируется нормальная подача питательных веществ к клеткам головного мозга, при обильных кровотечениях добавляется физическое давление на разные участки нервных соединений. Даже при соответствующем неотложном лечении часть клеток умирают, разрываются связи, устанавливавшиеся между участками мозга с момента рождения. Мышцы попросту не имеют пути подачи осмысленного импульса от мозга.

Ликвидировать частично тяжелые последствия можно, если усердно работать в двух направлениях:

• массаж и физиотерапия для предотвращения тяжелой атрофии мышц;
• стимуляция появления новых связей между нейронами.

Физические тренировки способствуют нормальному кровотоку, предотвращают истощение мышечных волокон и в то же время напоминают мозгу, как пользоваться собственным телом. При систематических тренировках можно вернуть до 85% подвижности и координации, которые были до инсульта.

Обычно врачи советуют совмещать различные типы занятий:

• мышечные нагрузки с постоянным визуальным контролем пациента за манипуляцией (обучение мозга) + разработка суставов;
• задания для мелкой моторики (сортировка мелких предметов, вышивание, вязание) + гидромассаж;
• работа с тренажерами (2-4 подхода за сутки) + расслабляющий массаж, или самостоятельная работа с массажными мячами.

Начинать восстановление стоит сразу после стабилизации состояния больного (пациент в сознании, давление в норме) и продолжать в течение всей жизни.

Упражнение для моторики рук

Виды устройств

В зависимости от того, какие принципы работы используются на тренажере, всю технику делят на несколько групп:

1. Механотерапевтические. Стимулируют поперечнополосатые мышцы. Могут применяться для пациентов, находящихся только в горизонтальном положении (дополнительная опция миостимуляции), или способных самостоятельно проделывать простые упражнения. В данную группу приборов входят ручные и напольные велотренажеры, степперы, площадки, сидения. Ожидаемый эффект от их использования – самостоятельное вставание, сидение, стояние, контроль над координацией движений, предотвращение атрофии мышц.
2. Механические тренажеры для суставов — предусматривают разработку всех суставов рук и ног, ожидаемый результат – улучшение координации, отсутствие процессов утраты эластичности связок после инсульта.
3. Миостимуляторы. Существуют в «чистой» форме, или встроенные в другие приборы. При помощи электрических импульсов стимулируют поверхностные и глубокие мышцы, помогая им непроизвольно сокращаться. Идеально подходят для начальных этапов реабилитации. Ожидаемый результат – начало самостоятельных движений конечностями, профилактика атрофии мышц, уменьшение постоянного болевого эффекта.
4. Роботы-тренажеры. Комплексное оборудование, предназначенное для восстановления двигательных функций и нервных связей. При помощи электрических импульсов и механических приспособлений помогает имитировать движения конечностей, запоминать наново их алгоритм. Используется на начальных стадиях реабилитации в качестве подготовки к самостоятельному движению.

В домашних условиях используют чаще всего велотренажеры, шведские стенки, степперы.

Частые вопросы

Какие тренажеры можно использовать для реабилитации после инсульта?

Для реабилитации после инсульта можно использовать различные тренажеры, такие как тренажеры для тренировки рук и ног, тренажеры для улучшения координации движений, а также специализированные тренажеры для тренировки баланса и стабильности.

Какие преимущества использования тренажеров для реабилитации после инсульта?

Использование тренажеров для реабилитации после инсульта может помочь улучшить мышечную силу и гибкость, восстановить координацию движений, улучшить равновесие и стабильность, а также повысить уровень физической активности, что в свою очередь способствует общему восстановлению пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Выбирайте тренажеры для реабилитации после инсульта под руководством опытного специалиста, который сможет подобрать программу, учитывающую индивидуальные особенности вашего состояния.

СОВЕТ №2

Приобретайте тренажеры, которые способствуют улучшению координации движений, укреплению мышц, а также восстановлению функций руки и ноги, затронутых инсультом.

СОВЕТ №3

Используйте тренажеры регулярно, соблюдая рекомендации врача и физиотерапевта, чтобы достичь наилучших результатов в процессе реабилитации после инсульта.