Занятия на тренажерах
Разработаны различные модели тренажеров для реабилитации после инсульта: одни используются в домашних условиях, а другие — применяются для восстановления в стационарах. Посмотрим, какие тренажеры после инсульта могут помочь:
- Велотренажер. Имитирует велосипедную поездку. При этом дозируется тяжесть вращения педалей и частота оборотов. Полезен не только для ног – вращательные движения нижних конечностей улучшают мышечный тонус ягодиц, поясницы, брюшного пресса и, частично, рук. Подходит для дома – велотренировки полезны на всех этапах восстановительного периода.
Вертикализатор. Предназначен для лежачих больных с выраженными парезами. Конструкция помогает человеку вновь привыкнуть к вертикальному положению. Используется в стационарах на ранней стадии постинсультного восстановления.
Экзоскелет (Локомат). Используется для больных с сильной мышечной атрофией. Устройство крепится на человеческом теле, выполняя функции внешнего скелета.
Машинка. Тренажер для руки после инсульта Машинка улучшает сгибательно-разгибательную способность пальцев. Устройство имеет 2 режима для кисти: автоматический (задается темп принудительных движений) и механический, когда устройство «работает» при помощи нажатия здоровой конечностью.
Бутон. Тренажер после инсульта Бутон в обиходе называется перчатка тренажер. Предназначается для руки, позволяя улучшить работу кисти. Устройство выглядит, как перчатка с фиксаторами, прикрепленная к жесткой раме. Конечность размещается в «перчатке», закрепляется ремнями и устройство приводится в действие портативным электромотором. Этот тренажер для пальцев рук после инсульта разрешено применять в качестве дополнения к активному ЛФК.
Ручные реабилитационные тренажеры стоят относительно недорого и их рекомендуют приобрести, если дома есть инсультник. Они подходят не только для восстановительного периода – пассивную разработку кистей нужно проводить для инвалидов, которые вынуждены неподвижно лежать в постели.
Восстановление подвижности глазных мышц
Некоторые проблемы со зрением связаны со слабостью, нарушением подвижности мышц, которые управляют движением глазного яблока. Активные тренировки позволяет растянуть, укрепить мышечные волокна, избавиться от спазмов, улучшить кровоснабжение глазной области.
Примерный комплекс упражнений для укрепления глазных мышц:
- перевод взгляда вверх, вниз и обратно;
- посмотреть вправо, влево;
- провести взглядом по диагонали;
- выполнить круговые движения по, против часовой стрелке;
- из сложных – попробуйте «нарисовать» взглядом треугольник, квадрат, волну или другие фигуры.
Во время выполнения гимнастики голову держат неподвижно. Каждое упражнение повторяют 8-12 раз. Между ними делают перерыв 10-20 секунд, во время которого быстро моргают глазами.
Для местной стимуляции можно крепко жмурится (5 секунд), затем расслаблять веки или, аккуратно надавливая на закрытые глазные яблоки основанием ладони, выполнять круговые движения по/против хода часовой стрелки.
Восстановить способность к аккомодации, умению четко видеть дальние, ближние предметы – две руки вытяните перед собой, указательные пальцы выпрямите, совместите. Посмотрите на кончики пальцев. Медленно сгибайте руки по направлению к себе, стараясь удержать фокус. Затем также медленно отдаляйте пальцы. Выполните 8-10 повторений.
Активные тренировки
Первые комплексы ЛФК можно выполнять в положении лежа; выполнять сгибание, разгибание суставов, совершать движения на приведение, отведение, вращение. Параллельно больного начинают учить другим навыкам: самостоятельно садится (из положения лежа, стоя), затем вставать с постели. Если у больного после инсульта парализована нога перед вставанием он выполняет упражнения, имитирующие ходьбу, лежа в постели или сидя в кресле.
После успешного освоения этих движений пациента учат стоять. Вначале с поддержкой за руку помогающего или кровать, затем самостоятельно. Дальше больного обучают ходьбе (на месте по палате, коридору, лестнице, с выходом на улицу). Для этого также используют вспомогательные предметы: ходунки, трости. К самостоятельному перемещению готовы пациенты с легким или умеренным парезом ноги, которые хорошо держат равновесие.
Параллельно методист лечебной физкультуры обучает больного комплексам упражнений, которые помогут разработать парализованную конечность. Тренировки начинают через 2-3 суток после приступа. Здесь тоже действует принцип «от простого к сложному». Первые занятия ЛФК проводятся в постели, затем к ним добавляются тренировки в положении сидя, стоя, с опорой и без. Чтобы гимнастика была максимально результативной необходимо соблюдать следующие правила:
- вначале комплекс упражнений выполняют для здоровой, затем для пораженной стороны тела;
- обязательно чередуют простые, сложные движений, периоды работы, отдыха;
- темп занятий должен быть плавным;
- нагрузка увеличивается постепенно;
- сильные болевые ощущения не допускаются;
- важны регулярность, полная отдача, вера в результат.
Разработка рук
Гимнастические упражнения обязательный компонент реабилитации. Сам комплекс составляется методистом ЛФК с учетом имеющихся нарушений. Первый уровень сложности – больной выполняет движение самостоятельно, помогая пораженной конечности здоровой рукой. По мере улучшения схему ЛФК дополняют комбинированными заданиями, в которых одновременно задействованы руки, ноги, туловище, голова.
Для разработки мелкой моторики рук рекомендуется:
- выполнять как можно больше движений малоподвижной рукой: включать свет, открывать двери, кушать, закручивать крышку бутылки, застегивать одежду, завязывать шнурки;
- сортировать мелкие предметы, например, перемешанные крупы;
- использовать детские сортеры различного уровня сложности;
- готовить;
- выполнять занятия с мячом;
- заниматься любыми видами рукоделиями;
- лепить из пластилина, глины.
- играть на музыкальных инструментах.
Разработка ног
Физические упражнения для нижних конечностей также бывают нескольких уровней сложности. Самый простой вариант – лежачая гимнастика. Она доступна даже пациентам с серьезными нарушениями координации, мышечной слабостью. Для увеличения нагрузки к ногам подвешиваются блоки с грузом. После успешного прохождения этого этапа можно приступать к движениям в положении сидя, а также стоя с внешней поддержкой (стул, шведская стенка, спинка кровати).
Когда баланс восстановится, можно переходить к тренировке без внешней помощи. Постепенно к изолированным движениям ног добавляют другие части тела – ноги, руки, туловище.
Ускорить процесс реабилитации могут:
- игры с мячом;
- координационные лесенки;
- ходьба по пересеченной местности, желательно с различными подъемами, спусками;
- танцы;
- подвижные игры.
Ходьба после инсульта
Палка в здоровой руке, ноги на ширине плеч.
Сначала ставить вперед палку, затем — шаг вперед и чуть в сторону больной ногой, затем приставлять здоровую. Стараться выше поднимать ногу и сгибать ее в колене, не шаркать.
Важность лечебной физкультуры
Чтобы понять, зачем нужно ЛФК после инсульта, следует вспомнить, что двигательные нарушения вызваны некрозом части клеток мозга. Уничтоженные ишемией структуры невозможно восстановить, но их функции могут взять другие мозговые ткани. Помочь заставить работать мозг помогут упражнения после инсульта.
Помимо создания новых нейронных цепочек, необходимых для обеспечения подвижности, восстановительная гимнастика поможет:
- избежать пролежней;
- нормализовать тонус мышц (устранить миоспазмы, уменьшить парезы);
- предотвратить застойную пневмонию;
- улучшить кровоснабжение внутренних органов.
Первые ЛФК при инсульте проводят в стационаре, а затем гимнастику необходимо продолжать дома. Родственникам надо знать правила подготовки больного к занятиям.
Нельзя сразу давать нагрузку на неокрепшие мышцы. Перед тем, как начать ЛФК при инсульте, человека нужно предварительно подготовить. Для этого необходим массаж.
Не обязательно прибегать к услугам массажиста, процедуру можно провести самостоятельно:
- выполнить поглаживание шеи и плечевого пояса;
- с плеч перейти на спину, выполняя поглаживания и умеренные постукивания;
- грудные мышцы погладить и растереть;
- руки и ноги массировать сверху вниз, от бедра или предплечья к пальцам.
Массажные движения выполняются сначала на здоровых частях тела, потом массируется пораженная сторона. После массажа можно перейти к упражнениям ЛФК после инсульта.
Частые вопросы
Какие упражнения можно выполнять после инсульта в домашних условиях для восстановления?
После инсульта важно выполнять упражнения, направленные на восстановление двигательных функций. Это могут быть упражнения для укрепления мышц, улучшения координации движений, развития гибкости и равновесия. Например, упражнения на растяжку, подъем ног, повороты головы, ходьба по комнате с опорой и без нее и другие.
Как часто следует выполнять упражнения после инсульта в домашних условиях?
Частота выполнения упражнений после инсульта зависит от рекомендаций врача и состояния пациента. Обычно рекомендуется заниматься физическими упражнениями каждый день, при этом важно соблюдать режим и не переутомляться.
Какие преимущества упражнений после инсульта в домашних условиях?
Упражнения после инсульта в домашних условиях позволяют пациенту восстанавливаться в комфортной обстановке, под контролем близких. Это способствует улучшению физического состояния, повышению самооценки, а также способствует быстрейшему возвращению к обычной жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите упражнения для улучшения координации движений, такие как мягкие растяжки, повороты головы и руки, а также упражнения для улучшения равновесия.
СОВЕТ №2
Изучите специальные упражнения для восстановления речи и поддержания мышечного тонуса лица и гортани, такие как произношение звуков и слов, мимические упражнения.
СОВЕТ №3
Не забывайте про упражнения для укрепления мышц тела, такие как подъемы ног, растяжки рук, упражнения на тренажерах для ног и рук.