Аневризма межпредсердной перегородки (МПП): причины и лечение

Диагностика заболевания

Аневризма мпп (тип R)

Как уже говорилось ранее, аневризма мпп относится к врожденным аномалиям развития. Поэтому она может быть выявлена без затруднений еще в детском возрасте. Другая ситуация наблюдается в том случае, если произошло ее прогрессирующее растяжение, тогда впервые она может быть замечена в более зрелом возрасте.

Основными методами диагностики аневризмы являются:

• Эхокардиографическое исследование. УЗИ сердца позволяет выявить выпячивание межпредсердной перегородки.

Когда аневризма дополняется существованием открытого овального окна, могут быть информативны следующие методы:

• ЭКГ — самый простой метод. Электрофизиологическое исследование сердца помогает увидеть перегрузку правых отделов сердца. Также выявляются нарушения ритма сердца. При этом можно обнаружить признаки мерцательной аритмии.
• Рентген органов грудной клетки. Для аневризмы с открытым овальным окном характерно наличие специфического симптома на рентгеновском снимке — «пульсации корней легких».
• Эхокардиографическое исследование. Как и в случае аневризмы без сообщения, этот метод очень важен в диагностике открытого овального окна. Благодаря этому методу можно увидеть завихрение тока крови в области отверстия. Могут также выявляться клапанные нарушения.

Инструментальная диагностика может быть дополнена также следующими методами:

• Чрезпищеводное УЗИ.
• Трансторакальное УЗИ.
• Компьютерная томография.
• Катетеризация камер сердца.

Механизмы формирования аневризмы

Открытое овальное отверстие

Во внутриутробном периоде в организме плода в перегородке между предсердиями расположено овальное окно. Через это окно происходит сброс крови из левого предсердия вправое. Таким образом, кровоток не захватывает легочный круг кровообращения, так как в этот период нет надобности в работе легких.

После рождения легкие у ребенка начинают функционировать, и овальное окно закрывается (зарастает). Если не происходит полноценного закрытия окна, в этом месте образуется тонкая соединительная ткань, или остается сообщение между предсердиями.

Как проводится лечение аневризмы МПП

Аневризма мембранозной части межжелудочковой перегородки лечится такими же методами, как и другие типы аналогичных патологий. После выявления заболевания обычно назначается медикаментозное лечение, в процессе которого врач наблюдает за ростом аневризмы. Применяются такие препараты:

• Лекарства, провоцирующие выработку коллагена – нужны для укрепления стенок сосудов;
• Витамины группы В;
• Микроэлементы, включая цинк и медь;
• Средства для сброса артериального давления, если пациент склонен к гипертонии;
• Препараты, рассасывающие тромбы;
• Лекарства для выравнивания сердечного ритма.

Медикаментозный способ применяется при небольших размерах патологии, если же отмечается ускоренный рост, без хирургического вмешательства не обойтись. Во время операции задачей врача становится укрепление стенок аневризмы. Применяются следующие методы:

• Ставится синтетическая заплатка;
• Накладываются швы через небольшое отверстие;
• Овальное окно закрывается при помощи эндоскопа.

Лечение хирургическим способом не исключает приема медикаментов в период реабилитации. Также придется пить препараты, укрепляющие сосуды, витамины и минеральные вещества. Требуется соблюдение всех рекомендаций и назначений врача, чтобы лечение прошло успешно.

Что собой представляет аневризма МПП

Аневризма МПП – малая аномалия сердца, которая представляет собой выпячивание стенки сосуда. При этом нарушается циркуляция крови, а новообразование давит на стенки предсердия. У взрослых заболевание встречается реже, чем у детей. Различаются несколько ее форм:

• Выпячивание из левого в правое предсердие;
• Выбухание перегородки сердца влево;
• Веретенообразная патология, когда верхняя часть выпячивается в одну сторону, правая – в другую.

Аневризма МПП у новорожденного и у взрослых опасна не только из-за возможного разрыва – это происходит нечасто. Опасность же состоит в том, что при нарушении тока крови в острой форме болезни вероятны отклонения в снабжении мозга кислородом. Появляются тромбы, сгустки, аномалии, связанные с дефектом сосудов и артерий, вероятен инсульт.

Распространенность и причины заболевания

Дефект межпредсердной перегородки

Распространенность заболевания составляет 1% в популяции и одинаково встречается, как у мужчин, так и у женщин. Причины, приводящие к развитию аневризмы мпп, можно разделить на 2 большие группы:

1) Врожденные. Генетическое (наследственное) расстройство, которое проявляется нарушением развития соединительной ткани еще во внутриутробном периоде. Встречается у 80% людей молодого возраста и может иметь как системный, так и местный (изолированный) характер.

При системном вовлечении соединительной ткани изменения могут наблюдаться во многих органах и системах — почках, глазах, нервной системе, сердечнососудистой системе. Часто аневризма сочетается с вегетососудистой дистонией. При местном характере вовлечения процесс затрагивает только межпредсердную перегородку. Второй вариант встречается намного реже.

2) Приобретенные.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения аневризмы межпредсердной перегородки (МПП)?

Аневризма межпредсердной перегородки обычно возникает из-за врожденных дефектов или нарушений развития сердца. Это может быть связано с генетическими факторами или воздействием внешних токсических веществ на организм матери во время беременности.

Каковы методы лечения аневризмы межпредсердной перегородки (МПП)?

Лечение аневризмы межпредсердной перегородки может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от размера аневризмы, ее симптомов и осложнений. Хирургическое лечение может включать в себя закрытие дефекта с помощью специальных устройств или операцию на открытом сердце.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках аневризмы межпредсердной перегородки, таких как учащенное сердцебиение, одышка, головокружение или обмороки. Раннее обращение за медицинской помощью может спасти жизнь.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет снизить риск развития аневризмы и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №3

После постановки диагноза аневризмы межпредсердной перегородки обсудите с врачом возможные методы лечения, включая хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию. Следуйте рекомендациям специалиста для наилучшего результата лечения.