Влияние на качество жизни и здоровье дополнительной хорды левого желудочка у детей и взрослых

Можно ли распознать патологию самостоятельно?

В отсутствие от аномального развития правого желудочка, дополнительная хорда левого желудочка не дает выраженной клинической симптоматики и в течение длительного времени протекает без каких-либо выраженных признаков и симптомов. В течение первого года жизни патология выявляется случайно при проведении электрокардиограммы и УЗИ сердца у детей, входящих в группу риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а также имеющих признаки цианоза – посинения носогубного треугольника.

Синие губы у ребенка

Признакам ДХЛЖ у детей младшей возрастной группы (с 3 до 6-7 лет) могут быть:

• высокий рост и худощавое телосложение (при условии сбалансированного и регулярного питания);
• деформация костной ткани (дисплазия тазобедренных суставов, сколиоз);
• повышенная подвижность коленных и локтевых суставов;
• миопия различной степени и другие разновидности аметропии (ребенок щурится, пытаясь разглядеть предметы, находящиеся на большом расстоянии от него);
• патологическая подвижность почек на фоне их смещения или опущения (нефроптоз);
• плохое пищеварение.

Дети старшего возраста, посещающие образовательные учреждения, могут жаловаться на повышенную утомляемость, сонливость, слабую память, снижение концентрации внимания. На занятиях физкультурой у них может возникать одышка или слабо выраженная тахикардия.

Сонливость — один из возможных симптомов

Обратите внимание! Дети с ДХЛЖ в любом возрасте отличаются эмоциональной лабильностью, поэтому частая смена настроения в течение дня, которая продолжается длительное время, должна стать поводом для обращения к специалисту.

Что такое хорда в сердце?

Сердечная мышца в норме состоит из таких частей:

1. правый желудочек;
2. левый желудочек;
3. левое предсердие;
4. правое предсердие;

Также в органе присутствуют вспомогательные клапаны, которые помогают качать кровь. Нормальная циркуляция крови по сосудам организма с достаточной скоростью обеспечивается ритмичными сокращениями сердечной мышцы. Клапаны при этом подвижны и выполняют функцию впуска и выпуска крови из сердца.

Хорды выполняют важную защитную функцию клапанов сердца от провисания со временем. Они представляют собой крепкие сухожильные нити, которые прикрепляются к створкам предсердно-желудочковых клапанов. Хорды обеспечивают нормальную работу подвижных клапанов, придерживая их. При нормальном развитии к каждой створке клапанов должна быть прикреплена одна хорда.

Чем опасна дополнительная хорда

Нарушение расслабления желудочка

Этот вопрос, пожалуй, один из самых частых, который могут задавать обеспокоенные родители своего ребенка. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Выделяют гемодинамически значимые хорды. Это означает то, что наличие АРХЛЖ оказывает влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Одиночные диагональные или продольные хорды, как правило, не нарушают работу сердца в отличие от поперечной хорды. Гемодинамически значимыми также считаются и множественные хорды, так как могут сказываться на работе левого или правого желудочка и сердечно-сосудистой системы в целом.

Может нарушаться расслабление миокарда желудочка, изменение скорости кровотока. Более того, множественные добавочные хорды могут свидетельствовать о наличии у ребенка дисплазии (нарушения в развитии) соединительной ткани. АРХЛЖ у детей могут быть причиной нарушений сердечного ритма. Наиболее частыми нарушениями сердечного ритма у ребенка с АРХЛЖ могут быть экстрасистолы (внеочередные сокращения), синдром раннего возбуждения миокарда желудочков и синдром ранней реполяризации желудочков.

Множественные дополнительные хорды опасны тем, что может развиться мерцательная аритмия у пациента. Это обстоятельство можно объяснить тем, что они могут содержать в себе дополнительные проводящие пути. Возможно, кого-то интересует и волнует вопрос, может ли произойти отрыв хорды клапана? Отрыв дополнительной хорды, если и произойдет, что бывает крайне редко, это, как правило, не ухудшает состояние пациента. По большому счету, малые аномалии сердца не представляют опасности для здоровья.

Образ жизни с патологией

Ребенок, у которого диагностирована ДХЛЖ сердца, не является больным. Он может вести обычный образ жизни соответственно своему возрасту. Заболевание накладывает запрет на профессиональные занятия теми видами спорта, которые подразумевают тяжелые физические нагрузки. Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

1. Четкий распорядок дня, в котором сбалансировано время работы и отдыха.
2. Спать не менее восьми часов в сутки.
3. Придерживаться принципов правильного питания.
4. Исключить из рациона жирные, жареные блюда, специи, пряности, фастфуд.
5. Регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики, заниматься закаливанием.
6. Избегать психоэмоциональных перегрузок.
7. Не выполнять тяжелую физическую работу.
8. Ежегодно проходить курс общеукрепляющего массажа.
9. Не заниматься самолечением.
10. Регулярно посещать кардиолога.

В качестве спортивных занятий ребенку, у которого дополнительная хорда в левом желудочке сердца, разрешены:

• легкая атлетика (любительский спорт);
• упражнения с использованием шведской стенки;
• бальные танцы;
• туристические походы на среднедлинные дистанции.

Детям с ДХЛЖ запрещено:

• прыгать с парашютом;
• заниматься дайвингом;
• посещать комнату страха;
• любые экстремальные развлечения.

Внимание! 

Наличие дополнительной хорды в левом желудочке не может быть медицинским отводом от службы в армии. Призыву не будут подлежать молодые люди, у которых диагностированы серьезные осложнения болезни. При физиологическом течении беременности женщина может рожать самостоятельно.

Причины формирования

Дополнительная хорда считается наследственной болезнью. Чаще оно передается от мамы к ребенку (довольно редко от отца). Патология наследуется еще внутриутробно, то есть младенец появляется на свет уже с наличием аномалии. На протяжении дальнейшей жизни такая хорда вырасти не может.

Существуют некоторые факторы, влияющие на формирование дополнительной хорды, появляющейся в полости только левого желудочка еще в материнской утробе. Среди них:

• вредные условия проживания (плохая экологическая обстановка);
• употребление спиртосодержащих напитков или тем более наркотиков, а также курение при вынашивании плода;
• производственный фактор – работа во вредных условиях;
• частые стрессы, тяжелые физические нагрузки.

Отмечается во внутриутробном развитии чаще формирование только единичной аномальной хорды. В довольно редких случаях врачи наблюдают сразу несколько нитевидных образований.

Частые вопросы

Как влияет на качество жизни и здоровье дополнительная хорда левого желудочка у детей и взрослых?

Дополнительная хорда левого желудочка может привести к различным сердечным проблемам, таким как аритмия, недостаточность кровообращения и даже сердечная недостаточность. Это может существенно ухудшить качество жизни и здоровье пациентов.

Какие меры могут быть приняты для улучшения состояния пациентов с дополнительной хордой левого желудочка?

Для улучшения состояния пациентов с дополнительной хордой левого желудочка могут быть приняты различные меры, включая медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, регулярное наблюдение кардиолога и изменение образа жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии дополнительной хорды левого желудочка у детей и взрослых, рекомендуется регулярно проходить медицинские обследования и консультации у кардиолога для контроля состояния сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №2

Важно следить за уровнем физической активности и подбирать умеренные виды спорта и физических упражнений, учитывая особенности сердечной деятельности при наличии дополнительной хорды левого желудочка.