Энуклеация глаза – почему и каким образом осуществляется

Многие проблемы, так или иначе связанные с глазами, можно вылечить, прибегая к консервативным методикам лечения. Но иногда никаких простых решений попросту не остаётся. Потому необходимо осуществлять энуклеацию глаза. Что это такое, как оно осуществляется и почему является крайней мерой? Рассмотрим это подробнее.

Определение метода

Под непонятной обычному человеку фразой «энуклеация глазного яблока» скрывается достаточно радикальная процедура – полное удаление глазного яблока. Не хирургическая операция, что затрагивает его частично, а полное и бесповоротное избавление от данного элемента зрительной системы.

Строение глаза

Это очень редкая процедура, она осуществляется не более чем в 2% от общего количества случаев хирургического вмешательства в зрительную систему. Но хотя она и редкая, бывает так, что избежать её невозможно.

Область применения

Есть ряд типовых случаев, когда энуклеация является почти что единственным решением. К ним относятся, помимо прочего:

нестерпимая боль хронического характера в глазном яблоке;
сильный процесс воспалительного характера;
атрофические процессы, поражающие глазное яблоко;
опухоль – чаще всего речь идёт о злокачественных вариациях, иногда опухоль можно удалить, сохранив целостность глаза, но, к сожалению, далеко не всегда;
присоединение гнойной инфекции, ведущее к угрозе заражения ещё и здорового глазного яблока;
абсолютная болезненная глаукома (разумеется, обычная глаукома не требует таких радикальных мер);
косметические дефекты, которые не поддаются любому виду консервативного лечения;
тяжёлые ранения и повреждения глазного яблока, которые серьёзным образом нарушают его целостность.

Решение о том, стоит ли удалять глазное яблоко, принимает врач, обычно офтальмолог. Врач будет стремиться к тому, чтобы минимизировать необходимость в подобной процедуре, но иногда без этого попросту не обойтись.

Проведение процедуры

Чаще всего данная процедура проводится под местной анестезией, например, смеси новокаина с адреналином. Иногда применяются другие анальгетики, например, гидрохлорид морфина. Выбор анальгетика осуществляется на основании особенностей пациента и его ситуации.

Иногда может быть применён и общий наркоз, но это только лишь в той ситуации, когда помимо удаления глазного яблока осуществляется ещё и оперативное вмешательство на каком-либо другом органе. Другие варианты общей анестезии – это излишнее перевозбуждение и сопротивление пациента или наличие у него выраженных психических расстройств.

Когда анестезия начала действовать, делается надрез конъюнктивы по кругу с применением специальных изогнутых ножниц. Сначала её надрезают у лимба, потом отделяют от самого глазного яблока, после чего у самой склеры отсекают сухожилия мышц.

Сухожилие внутренней мышцы захватывается при помощи специального кровоостанавливающего пинцета, глаз сильно поворачивают, помогая при этом специальными тупоконечными медицинскими ножницами. Эти же ножницы и перерезают зрительный нерв. Завершается процедура тем, что глаз выводится из глазницы и отрезаются тяжи и нетронутые косые мышцы. На этом основная часть операции заканчивается.

Почему белки глаз желтые – основные причины и когда стоит обратиться к врачу

Все про препарат Офлоксацин с инструкцией по применению написано в данной статье.

Противовоспалительные капли для глаз Оквис описаны здесь.

Результаты

После процедуры обычно не бывает сколь-либо серьёзных последствий, например, обильного кровотечения. После дренирования раны, на неё накладывают давящую, но нетугую повязку, которая должна пробыть там хотя бы сутки.

Энуклеация глаза

В некоторых случаях может понадобиться и наложение швов, но это далеко не всегда. А если они всё же накладываются, то обычно их от силы три или четыре, не более.

Первые сутки после осуществления операции необходимо обязательно не нагружать себя, а соблюдать постельный режим. Как только сутки пройдут, делают первую послеоперационную перевязку. Врач уточнит, когда от повязок можно будет избавиться полностью.

Часто после того как процедура была осуществлена дополнительно назначается антибактериальная терапия. Если правильно её придерживаться, то рана не будет инфицирована, заражения не начнётся, не будет и осложнений.

Операция – лазерная коррекция зрения ФРК

Туман в глазах или помутнение – причины, лечение каплями и другими медикаментами описаны тут.

Причины и лечение слезотечения, возникающего на улице описаны здесь.

Видео

Выводы

Безусловно, энуклеация глаза – это очень неприятная процедура, которой всячески хотелось бы избежать. Но есть ситуации, когда последствия ещё страшнее, чем тот факт, что возникла необходимость удаления глазного яблока. Всё же проще иметь один активный глаз, но не иметь проблем со здоровьем и рисков, чем наоборот. Кроме того, технологии шагают вперёд, потому искусственные глазные яблоки всё более и более доступны, а дальше ситуация в этом направлении будет только улучшаться, так что однажды компенсация зрительных возможностей будет таким же естественным делом, как протезирование других частей тела в настоящий момент.

Также читайте про то, что такое лазерная коагуляция сетчатки и лазерная базальная иридэктомия.

Частые вопросы

Каковы основные причины для проведения энуклеации глаза?

Основные причины для проведения энуклеации глаза включают злокачественные опухоли внутри глаза, травмы, инфекции или глазные болезни, которые могут привести к необратимой утрате зрения и представляют угрозу для жизни пациента.

Каким образом осуществляется процедура энуклеации глаза?

Процедура энуклеации глаза обычно осуществляется путем удаления глаза вместе с его мышцами и жировой тканью, после чего в полость орбиты вводится имплант для поддержания формы и объема орбиты. Затем проводится пластика века для создания естественного вида.