Гиперсаливация у взрослых: причины и лечение

Слюноотделение – это физиологический процесс, который возникает, когда нервные окончания соприкасаются с вкусовыми раздражителями. Также он активизируется, если человек воспринимает приятные для него запахи или даже когда видит пищевые продукты. В норме за сутки выделяется от 1 до 2,5 литров слюны. У здорового человека саливация выполняет также и защитную функцию. Выделяемая слюна увлажняет слизистую оболочку ротовой полости, защищает поверхность зубов от патогенных микроорганизмов, а также смачивает пережеванную пищу.

Процесс саливации запускается в центрах слюноотделения, расположенных в задних отделах головного мозга. Основной объем слюны продуцируют три пары крупных желез – околоушные, подчелюстные и подъязычные (около 80%). Остальную часть выделяют более мелкие железы, локализованные на языке, внутренней стороне губ и щёк, а также на нёбе.

Гиперсаливация – процесс, для которого характерно повышенное выделение слюны из-за усиления активности слюнных желез. Причинами данного состояния могут быть как различные второстепенные обстоятельства, которые не требуют оказания медицинской помощи, так и серьезные заболевания. К первым можно отнести, например, пристрастие к вредной или острой пище. Ко вторым – патологии ЖКТ, ЦНС, гормональные сбои и прочее.

Выделение слюны может усиливаться или же наоборот снижаться при различных состояниях. Слабая саливация – это один из первых признаков обезвоживания организма. Кроме этого активность слюнных желез снижается во время сна или под действием наркоза. Гиперсаливация же может быть как физиологической, так и патологической. Повышенное слюноотделение обычно наблюдается после вкусовой или обонятельной стимуляции. Это норма. Так организм человека реагирует на пищу. Но если слюна выделяется в большом количестве постоянно и при этом никакой стимуляции не происходит – значит в организме прогрессирует патологический процесс.

Гиперсаливация может значительно ухудшить качество жизни человека. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться за помощью к специалисту. Диагностика предполагает сбор анамнеза, осмотр, определение объема выделяемого секрета, а также его ферментативный анализ. Дополнительно может потребоваться консультация узких специалистов.

Оптимальный план терапии разрабатывается только после точного определения причины гиперсаливации. Для нормализации работы слюнных желез назначают медикаменты, гимнастику или массаж лица, криотерапию. Радикальный метод лечения – хирургическое удаление крупных слюнных желез, которые продуцируют основной объем слюны.

Причины патологии

Гиперсаливация у взрослых людей – это практически всегда признак того, что в работе организма произошел сбой. Чаще всего она сигнализирует о патологиях ЖКТ и ротовой полости.

Причины:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания рта и зева. Наиболее распространенные – стоматит, гингивит, пародонтит, фарингит. Также усиленная саливация может наблюдаться при ОРЗ. Во всех этих случаях гиперсаливация является защитной функцией организма. Слюна помогает удалять из ротовой полости патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Гиперсаливация спровоцирована механическим воздействием на нервные окончания, расположенные в ротовой полости.
2. Паралич лица. Повышается слюноотделение и нарушается процесс глотания – человек не может проглотить даже жидкую пищу.
3. Заболевания пищеварительной системы. Слюнные железы начинают работать более активно, если у человека прогрессирует гастрит, холецистит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит.
4. Воспаление в железах при паротите Это заболевание инфекционной природы. Чаще болеют дети, но и у взрослых может развиться эта неприятная болезнь. Поражает преимущественно лиц мужского пола. Воспаляются околоушные слюнные железы. В результате этого отекает лицо и шея больного. Именно поэтому в народе заболевание называют «свинкой».
5. Неврологические нарушения. Повышенное слюноотделение может наблюдаться при болезни Паркинсона, бульбарном параличе, инсульте, шизофрении и прочее.
6. Сбой в работе щитовидной железы.
7. Механическое раздражение. Постоянная стимуляция нервных окончаний во рту протезами, леденцами и другими инородными телами приводит к птиализму.
8. Гиперсаливация может быть побочным эффектом от применения определенных групп фармпрепаратов. К таким относятся литий, нитразепам, мускарин, пилокарпин.
9. Бешенство или энцефалит.
10. Глистные инвазии.
11. Нехватка в организме никотиновой кислоты.
12. Отравление медью, ртутью или хлором.

Часто птиализм возникает у беременных, но носит он физиологический характер. Здесь причина в том, что у женщины в положении изменяется работа пищеварительной системы. У нее наблюдается тошнота, рвота, гиперсаливация и изжога. Все эти неприятные симптомы обычно беспокоят только в первом триместре.

Гиперсаливация в ночное время суток

Иногда человек может проснуться и увидеть, что на его подушке образовалось мокрое пятно от слюны. Мало кто обращает на это особое внимание. Единичные случаи действительно не указывают на патологию, но если гиперсаливация в ночное время появляется все чаще – это серьезный повод обратить внимание на свое здоровье.

Причины птиализма в ночное время суток:

• нарушение прикуса;
• нарушение режима бодрствования и сна из-за сильного стресса или же хронической усталости;
• низкая кислотность желудочного сока;
• отсутствие зубных единиц в челюсти;
• заболевания носоглотки, которые сопровождаются нарушением дыхания. В этом случае человек вынужден дышать ртом. Из-за этого слизистая оболочка ротовой полости пересыхает. Для ее увлажнения слюнные железы начинают продуцировать большое количество секрета;
• бруксизм.

Оставлять без внимания гиперсаливацию нельзя. Угрозы для жизни она, конечно, не представляет, но вот ухудшить ее качество вполне способна.

Как выявить гиперсаливацию

Заподозрить, что слюнные железы начали работать более активно, можно по нескольким характерным признакам. Первое, на что необходимо обратить внимание, это количество выделяемой слюны. В норме за 10 минут слюнные железы продуцируют 2 мл секрета. При птиализме этот показатель увеличивается до 5 мл.

Признаки гиперсаливации:

• человек часто сглатывает;
• нарушается вкусовое восприятие;
• слизистая оболочка горла постоянно раздражена из-за частого проглатывания слюны. В результате появляется кашель;
• тошнота и рвотные позывы;
• раздражение кожного покрова вокруг рта и в его уголках. Если внимательно рассмотреть эту область, можно заметить, что кожа здесь более сухая. Иногда появляется мелкая красная сыпь.

Гиперсаливация в легких формах обычно не вызывает сильного дискомфорта у человека. Он может вести нормальный образ жизни и ему не требуется постоянно промокать салфетками рот или подбородок, чтобы убрать слюну. Но все же это патология, требующая тщательной диагностики и лечения.

Диагностика

Обычно пациент в первую очередь обращается к терапевту. Первый этап диагностики – сбор анамнеза и осмотр пациента. Здесь доктор оценивает признаки гиперсаливации, сопутствующие симптомы, которые могут проявляться у человека, и осматривает его ротовую полость. Второй этап – определение объема выделяемой слюны и ее ферментативный анализ. При необходимости пациент может быть направлен на консультацию к узким специалистам – эндокринологу, стоматологу и другим.

К инструментальной диагностике прибегают в том случае, если есть подозрение, что причиной гиперсаливации является патология пищеварительной, эндокринной или нервной системы.

Как лечат гиперсаливацию

План лечения зависит от истинной причины, которая спровоцировала усиленное слюноотделение. То есть лечат не саму гиперсаливацию, а заболевание, на фоне которого она возникла. Могут применять следующие методики:

• гимнастика и массаж лица;
• криотерапия;
• применение холинолитических лекарственных средств;
• лучевая терапия;
• инъекционное введение ботулотоксина в околоушные слюнные железы. В результате они парализуются на срок от 6 до 8 месяцев.

В тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству, в ходе которого будут удалены крупные слюнные железы. В целом же, прогноз будет зависеть от тяжести заболевания на фоне которого возникла гиперсаливация. В преимущественном большинстве клинических ситуаций он благоприятный.

Также о гиперсаливации смотрите видео:

Источники:

• http://www.penzastom.ru/stati/zub-26.pdf
• http://abstract.science-review.ru/ru/article/view?id=1869
• https://www.krasotaimedicina.ru/symptom/digestive/hypersalivation
• https://www.dissercat.com/content/otsenka-urovnya-salivatsii-i-sostoyaniya-polosti-rta-pri-patologii-verkhnikh-otdelov-pishche
• Гастроэнтерология: Национальное руководство/ Ивашкин В.Т. — 2018
• Терапевтическая стоматология: Национальное руководство/ Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. — 2009

Частые вопросы

Каковы причины гиперсаливации у взрослых?

Гиперсаливация у взрослых может быть вызвана различными причинами, такими как побочные эффекты определенных лекарств, неврологические расстройства, инфекции, стресс или даже просто избыточное слюноотделение.

Как можно лечить гиперсаливацию у взрослых?

Лечение гиперсаливации у взрослых может включать в себя изменение дозировки или смену лекарств, физиотерапию, ботулинотерапию, психотерапию или даже хирургические вмешательства в зависимости от причины и степени проявления симптомов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для выявления причины гиперсаливации. Это может быть связано с проблемами пищеварения, неврологическими расстройствами или побочными эффектами лекарств. Точное диагностирование поможет выбрать наиболее эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте острых и кислых продуктов, которые могут стимулировать слюнотечение. Попробуйте умеренно употреблять цитрусовые, специи и другие раздражающие продукты, чтобы уменьшить выработку слюны.

СОВЕТ №3

Попробуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить стресс, который может быть одной из причин гиперсаливации. Управление стрессом может помочь уменьшить излишнюю слюнотечение.