Лечение хронического атрофического ларингита

Хронический атрофический ларингит — неспецифическое воспаление оболочек гортани с истончением слизистых, склерозом мелких сосудистых включений, внутригортанных желез и мускулатуры. Особенность патологии заключается в обострении симптомов при вдыхании сухого воздуха.

Диагностика атрофического ларингита включает проведение инструментальных исследований, лабораторных тестов, в том числе магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Чаще всего заболевание встречается у лиц в возрасте 21-45 лет. У женщин преобладает дисфония — нарушение голоса с хрипотой, осиплостью.

Почему происходит атрофия

Под атрофией понимают уменьшение объема и функциональность тканей с последующим их фиброзным замещением. При атрофии происходит метаплазия цилиндрического мерцательного эпителия в фиброзный, то есть ороговевающий.

Наряду с уменьшением толщи слизистых происходит фиброз сосудистых и железистых структур, мышечного аппарата. В результате патологического процесса секрет быстро высыхает, образуя корочки в оболочках носовых ходов. При возрастной атрофии наблюдается естественный процесс уменьшения функциональности слизистых носовых ходов. Варианты развития ларингита атрофической формы:

• трофоневротический — следствие хронической ринореи, простудных заболеваний, ОРВИ, неспецифических инфекций;
• функциональный — естественные возрастные изменения со снижением экскреторных и регенераторных возможностей;
• гормональный — путь развития патологии обусловлен нарушением функции щитовидной и паращитовидной железы, половых желез и других;
• пищевой — алиментарный путь развивается на фоне приема алкогольных напитков, авитаминозов;
• профессиональный — вдыхание вредных газов, паров бытовой химии и другие — все это провоцирует развитие хронического атрофического ларингита.

В группе риска курильщики, рабочие вредных производств. Способствовать атрофическому процессу могут различные патологии органов дыхательных путей, ротоглотки.

Симптомы

Основной симптом хронического атрофического ларингита — изменение голоса в сторону дисфонии. Пациенты предъявляют жалобы на хрипоту, осиплость, преимущественно, в утренние часы. Со временем дисфония при атрофическом ларингите носит постоянный характер, которая усиливается при менструации у женщин, при существенной голосовой нагрузке, изменении климата. Другие признаки:

• ощущение инородного тела в гортани;
• жжение;
• першение;
• сухость в горле;
• желание откашляться.

Симптомы усиливаются в помещениях с сухим воздухом, а уменьшаются при повышении влажности. Появление симптомов требует обращения к врачу-отоларингологу.

Лечение

Ларингоскопические признаки хронического атрофического ларингита выражаются в гиперемии, отечности тканей, воспалении. Тактика лечения атрофического ларингита заключается в назначении медикаментозной терапии. Консервативное лечение включает:

• прием муколитических и секретолитических препаратов;
• полоскания горла антисептиками (раствор Люголя, калия йодида, ментола и эвкалипта);
• таблетки для рассасывания с эвкалиптом для скорой помощи при приступе кашля;
• антибиотикотерапия при присоединении бактериальных осложнений.

Патогенетическое лечение хронического атрофического ларингита включает прием препаратов, купирующих основную причину патологии: атеросклероз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Терапия предполагает прием заместительной гормональной терапии, витаминных комплексов и иммуномодуляторов, фолиевой и никотиновой кислоты.

Как еще лечить атрофический ларингит? Полезным и эффективным считаются физиотерапевтические процедуры: диатермия, облучение лампой Соллюкс, УВЧ-прогревания, магнитотерапия. Ингаляции и увлажнение носовых ходов растворами на основе морской соли способствуют улучшению состояния оболочек дыхательных путей.

Прогноз при хроническом атрофическом ларингите благоприятный. При ранней диагностике можно добиться успешного результата в лечении без рецидивов и дальнейшей дистрофии. Качественное адекватное лечение предупреждает развитие осложнений в дальнейшем. Клинические рекомендации при хроническом атрофическом ларингите обусловлены причиной и тяжестью симптомокомплекса.

К превентивным мерам профилактики атрофии оболочек гортани относятся снижение голосовой нагрузки, своевременное лечение сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей, патологий щитовидной железы и сердца. Следует обязательно отказаться от вредных привычек, купировать нарушение носового дыхания, устранить негативные факторы внешней среды и трудовой деятельности.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы хронического атрофического ларингита?

Основные симптомы хронического атрофического ларингита включают хриплость голоса, сухость и раздражение в горле, ощущение комка в горле, а также частые приступы кашля.

Какие методы лечения используются для хронического атрофического ларингита?

Лечение хронического атрофического ларингита может включать увлажнение воздуха, избегание раздражающих факторов (табачного дыма, холодного воздуха), применение голосового режима, лечение инфекций, применение противовоспалительных препаратов, а также физиотерапевтические процедуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-лору для точного диагноза и назначения комплексного лечения хронического атрофического ларингита.

СОВЕТ №2

Избегайте переохлаждения и контакта с раздражающими веществами, такими как дым, пыль, и химические испарения, чтобы предотвратить обострение заболевания.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды, увлажняйте воздух в помещении, и избегайте перегрузки голосовых связок для снижения сухости и раздражения слизистой оболочки гортани.