Обозначение группы крови и резус-фактора

Почему кровь делится на группы

Кровь состоит из плазмы и плавающих в ней клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. На оболочке эритроцитов есть несколько сотен антигенов — гликопротеинов или гликолипидов, наличие которых определяется генетикой. Для системы ABO имеют значение два антигена: А и B. Именно по их наличию или отсутствию определяется группа крови.

1. Группа крови А (II) — эритроциты вырабатывают только антиген А.
2. Группа крови B (III) — вырабатывается только антиген B.
3. Группа крови О (I) — нет ни А-, ни B-антигенов.
4. Группа крови АB (IV) — есть и А-, и B-антигены.

Также, в зависимости от группы крови, в плазме могут быть антитела альфа (анти-А) и бета (анти-B). Это белковые соединения, которые реагируют на чужеродные антигены и могут вызвать иммунный ответ.

1. Группа крови А (II) — в сыворотке есть антитела анти-B.
2. Группа крови B (III) — в сыворотке есть антитела анти-A.
3. Группа крови О (I) — есть и анти-А, и анти-B.
4. Группа крови АB (IV) — нет ни анти-А, ни анти-B.

Что такое резус-фактор?

Система резуса – это пептидные соединения, которые объяснили проблемы, вызванные переливанием крови. Она позволяет классифицировать группы крови в зависимости от наличия или отсутствия антигена D на поверхности эритроцитов (резус это название макаки, Macaca rhesus, в честь которой был назван данный фактор).

В общей медицинской практике выделяют людей, у которых нет антигена D на поверхности эритроцитов. Субъекты rh- не имеют анти-D-антител в своей плазме, поэтому трансфузия их крови резус-положительным людям возможна без последствий. Проблемы возникают, когда реципиенту с резус-отрицательной кровью переливается резус-положительная. Начинается необратимый процесс агглютинации (слипания красных кровяных клеток).

В данной системе групп крови выделяется множество других антигенов рядом с веществом D: агглютиногены C (RH2), E (RH3), c (RH4) и e (RH5). Некоторые из этих антигенов могут приводить к тем же осложнениям, что и антиген D, в частности антиген С (RH4), который содержится в крови резус-отрицательных людей.

Что такое система АВ0?

Все эпитопы или фенотипы, возникающие в результате действия различных аллелей одного и того же гена или близкородственных генов, относятся к одной и той же системе групп крови. Кровь представляет собой жидкую ткань, которую легко можно переливать от одного человека в другого.

Несмотря на идентичный клеточный состав этой ткани, существует изменчивость или полиморфизм различных элементов, что делает невозможным переливание между определенными группами людей.

Лица с одинаковой характеристикой, как говорят, принадлежат к одной группе крови. Эти характеристики демонстрируются методами гемагглютинации с использованием антител и лектинов. В случае проблем могут использоваться методы молекулярной биологии.

Открытие системы AB0, первой из классификаций, Карлом Ландштайнером в 1900 году, позволило понять, почему некоторые переливания крови были успешными, а другие закончились трагически. Именно он определил то, как сегодня обозначаются группы крови и резус. Антигены – это молекулы, которые покрывают поверхность всех клеток организма и способствуют его идентичности. Они становятся мишенями для антител, когда они идентифицируются как чужеродные.

Антитела представляют собой молекулы, синтезируемые В-клетками иммунной системы, которые реагируют с антигенами, не принадлежащим телу. Они атакуют чужеродные организмы. Некоторые антитела изготавливаются «по требованию» (защита от бактерий и паразитов), другие существуют естественным образом в организме (который был обнаружен с помощью системы AB0).

Когда антитело (или лектин) специфически связывается с антигеном на поверхности эритроцитов, оно вызывает агглютинацию, иногда гемолиз (разрушение) последнего. Агглютинация может быть либо скоротечной, либо проявляться без ярких симптомов. В первом случае пострадавшим нужна неотложная медицинская помощь.

Открытие групп крови связано с овладением практикой ее переливания. Первые такие процедуры, часто со смертельным исходом для пациента, были выполнены до начала XIX-го века на Западе. Хотя Папа Иннокентий VIII умер в 1492 году, Жан Батист Дени совершил при Людовике XIV самое старое известное и успешное переливание 15 июня 1667 года. Практика переливания без надлежащих знаний была чрезмерно опасной, так что парламент Парижа запретил практику в 1668 году, несмотря на впечатляющие успехи.

В 1900 году австрийский врач и биолог Карл Ландштайнер показал, что смешивание крови разных людей способно привести к агглютинации. Он обнаружил два типа веществ: агглютиногены на эритроцитах и агглютинины в сыворотке.

В 1901 году Карл Ландштайнер обнаружил группы A, B и 0, в то время как Альфред фон Декастелло и Адриано Стурли обнаружили AB в 1902 году. Переливание стало нормальной практикой после 1911 года, когда американский ученый Рубен Оттенберг показал, что нужно учитывать группы изоагглютинации.

Карл Ландштайнер в сотрудничестве с Филиппом Левином обнаруживает группы M, N и P в 1925 году. В 1930 году Ландштайнер получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за свою работу. Ландштайнер, Алекс Винер, Левин и Стейтсон обнаружили резус-фактор между 1939 и 1940 годами. Эти две системы остаются наиболее важными и в медицинской практике, и в их историческом отношении, поскольку обеспечивают генетическую и иммунологическую основу для всех последующих исследований других систем.

Записи определенных типов

Все группы крови человека (всего их четыре) записывают в таком виде:

• 1 группа крови — 0 (I).
• 2 группа крови — А (II).
• 3 группа крови — В (III).
• 4 группа крови — АВ (IV).

И, разумеется, каждый тип крови имеет свой резус-фактор и обозначения. Значит, общий вид будет выглядеть таким образом: 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-, 0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+. Получается так, что каждая группа крови имеет ещё и разновидности, которые необходимо правильно записывать. Нельзя перепутать буквы, иначе это может привести к очень большим проблемам. Резус фактор является самым важным обозначением крови, поэтому его необходимо писать абсолютно верно, без ошибок. Одна не правильно написанная буква означает несовместимость, а это может привести к ухудшению здоровья. Поэтому к этому делу необходимо подходить со всей серьёзностью и ответственностью.

Частые вопросы

Какие бывают группы крови и как они обозначаются?

Группы крови обозначаются символами A, B, AB и O, а также резус-фактором (+ или -). Таким образом, возможны комбинации: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-.

Почему важно знать свою группу крови и резус-фактор?

Знание группы крови и резус-фактора важно для трансфузий крови, беременных женщин (для предотвращения конфликта резус-факторов), а также при планировании брачных союзов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проверьте свою группу крови и резус-фактор у врача или в медицинской лаборатории, чтобы быть уверенным в точности обозначения.

СОВЕТ №2

Имейте при себе медицинскую карточку или браслет с указанием вашей группы крови и резус-фактора, особенно если у вас есть медицинские противопоказания.