Почему болит десна после удаления зуба

Отправляясь к стоматологу, чтобы решить возникшие проблемы, многие люди делают это слишком поздно для осуществления эффективного лечения. Если зуб болит много дней, а пациенты терпят или принимают обезболивающие, разрушительные процессы, развивающиеся в ткани и кости, приводят к плачевным последствиям. Вместо терапевтического лечения стоматолог может предложить лишь направление к хирургу, который вынужден извлечь испорченный зуб. Но с исчезновением изо рта источника синдрома, боль не всегда проходит. Случается, и довольно часто, что еще долгое время пациента беспокоит вырванный зуб, и это не фантомные боли – а реальные, в десне.

Боль после удаления зуба – норма или нет

Если у человека болит зуб, и он готов практически на все, чтобы эта боль прекратилась, логично предположить, что после хирургического вмешательства и удаления источника, она прекратится.

Но зуба нет – от него осталось пустое место, рана, которая продолжает болеть. Причем, боль не точечная, как это было до операции, а распространяющаяся на всю десну. Возможно два варианта.

Это нормальное явление.
Боль сигнализирует о наличии осложнения.

Боли после удаления зуба могут свидетельствовать о воспалительном процессе

Как определить, нет ли патологии, сколько будет продолжаться синдром, и почему вообще он продолжается, если источника уже нет.

Чтобы понять, в каких ситуациях болевые ощущения являются допустимой нормой, а в каких служат сигналом патологии и требуют немедленного повторного обращения к врачу, необходимо рассмотреть все факторы, сопутствующие операции.

Таблица. Боль после удаления – норма

Степень сложности операции	Описание болевых симптомов
Операция низкой сложности – клык или резец, без осложнений	Во время удаления зуба организму наносится травма. Сила травмирования зависит от сложности операции. Если удаляется резец или клык, и операция ничем не осложняется, травма минимальная. В этом случае болевая норма – ноет десна после окончания действия наркоза, примерно как порезанный палец, где-то в течение суток после операции.
Операция средней сложности – клык или резец, с осложнениями	Если корень зуба искривлен, либо поверхность коронки сильно разрушена, операция по удалению проходит с осложнениями. Десневая ткань травмируется сильнее. После такой операции десна может болеть в течение 2-3 дней довольно ощутимо.
Операция высокой сложности – моляр или премоляр без осложнений	Если жевательный зуб хрупкий или сильно разрушен кариесом, его удаление осуществить непросто. Может понадобиться раздробление зубной ткани и изъятие ее частями. При этом повреждается десна. Боль после удаления премоляра или моляра может быть достаточно интенсивной и длиться до четырех дней.
Операция повышенной сложности – премоляра или моляра с осложнениями, в том числе, зуба мудрости	Часто коронка жевательного зуба разрушена полностью, либо искривлены несколько его корней. Также зуб может раздробиться на части, каждую из которых приходится изымать из десны по отдельности. Если зуб мудрости прорезался не полностью, при проведении операции может потребоваться разрезать десну, чтобы отслоить ее от зубной костной ткани. Также возможно выпиливание из десны костной ткани при помощи бормашины. Травмирование десны при этом максимальное, и, разумеется, процесс заживления уже не будет походить на затягивание царапины на пальце. Десневая ткань может болеть в этом случае около недели и даже дольше.

Лунка после удаления зуба мудрости заживает долго

Кстати. Помимо болей десневой ткани могут быть выражены другие симптомы, которые тоже являются нормой. Удаление зуба мудрости снизу сопровождается затруднением открывания рта. Извлечение заднего моляра вверху вызывает отек и болезненные ощущения при глотании.

Боль ощущается сразу после того, как заканчивается действие анестезии. Затем она постепенно спадает, но если в месте удаления появляется отек, синдром возвращается, и может продлиться до семи дней. Но при нормальном заживлении боль постепенно идет на спад, отек уменьшается, и максимум через неделю наступает полное выздоровление.

Если лунка заживает, боль и отек будут уменьшаться

Совсем по-другому ситуация складывается, когда боль не просто длиться долго, но нарастает, отек увеличивается, а в месте удаленного зуба возникает воспаление. Это уже за пределами нормы, и необходимо идти к стоматологу повторно.

Если опухоль щеки только растет, возможно, после удаления зуба наступило осложнение

Таблица. Боль после удаления – патология

Описание патологии	Симптомы
Инфицирование лунки, оставшейся после удаления зуба. В идеале должна остаться лунка в десне, которая закупорена кровяным сгустком. Если под сгустком десна не заживает, а воспаляется, возникает загнивание тканей, которое называется альвеолит	Кровяной сгусток, закрывающий лунку, теряет плотность, становится рыхлым и приобретает неприятный запах. Боль нарастает, вместе с отеком десны. Нередко поднимается температура. Сгусток распадается, обнажая лунку, которая заполнена разлагающими некротическими тканями.
Отек десневой ткани с образованием кровяного защитного сгустка. Кровяной сгусток не теряет плотности, но под ним образуется гематомное уплотнение	Воспаления при этом нет, но отек десны увеличивается, боль растет, опухает щека, может подняться температура. Если дотронуться до области, где десневая ткань соединяется со щекой, возникает резкая боль. Позднее проявляется синюшность кожных поверхностей в ореоле удаленного зуба. Гематома может остаться не воспаленной, а может тоже загноиться, как и ткань при альвеолите.
Киста – образуется на десне, внутри скапливается жидкость или образуется гной	Это фиброзное образование, которое может произойти из-за побочных повреждений десневой ткани при операции. Лечат кисту назначением медикаментов. Иногда может понадобиться вскрытие ее хирургическим путем.
Воспаление надкостницы – классический флюс, который возникает из-за проникновения инфекции в ткань десны	Сначала инфекция проникает в рану, оставшуюся от зуба, или в поврежденную ткань десны. Инфицирование развивается в месте проникновения патогенных микробов, затем распространяется на надкостницу. При флюсе также может отечь десна, но главный его признак – гной, который скапливается внутри надкостницы. Поэтому при этой патологии опухает щека, поднимается температура, ощущаются сильные боли. Чтобы диагностировать флюс, необходимо проведение рентгенограммы.
Луночковое кровотечение – это осложнение может образоваться сразу же после вырывания зуба (кровь просто не получится остановить) либо кровотечение из лунки возобновится несколько часов спустя после операции	Боль при луночковом кровотечении терпимая, но лечить его все равно нужно. Повреждение сосудистой сетки, которое провоцирует этот вид патологии, относят к местным и наименее опасным осложнениям. Тем не менее, луночковое кровотечение означает отсутствие кровяного сгустка, а значит, рана остается открытой для проникновения любой инфекции.

После удаления зуба сколько болит десна?

Сухие лунки и альвеолит после удаления зубов

Как уменьшить боль, являющуюся нормой

Сразу же после извлечение зуба лунка заполняется кровью, которая «запекается» образуя достаточно плотный сгусток. Он не дает инфекции проникнуть извне в рану, что способствует нормальному процессу заживления. Сначала сгусток имеет красный цвет. Затем десна белеет или желтеет.

Внешний вид лунки через 3 недели с момента удаления зуба — десна практически зажила

Через 3-4 дня для неосложненного удаления, или через 6-7 для осложненного – сгусток превращается в слизистую десны. Этот процесс называется эпителизация, то есть кровяная поверхность сгустка становится частью эпителия. Когда лунка в десне полностью эпитализируется, процесс заживления считается оконченным.

Десна зажила

Если после удаления десна болит сильно, но при этом не наблюдается симптомов патологии, можно предпринять следующие действия.

Обратиться к домашней аптечке, из которой можно использовать для снятия болевого синдрома Кеторол и другие препараты группы, Баралгин, Найз или любые нестероиды, предназначенные для снятия зубной боли.

Кеторол
Прополоскать лунку содовым или солевым теплым раствором. Его необходимо развести в пропорции ложка порошка на стакан воды. Причем полоскать, в обычном смысле этого слова, не нужно, чтобы не удалить образовавшийся кровяной сгусток. Необходимо набрать в рот раствор и подержать его в ареоле уделенного зуба, не производя движений и колебаний жидкости.

Приготовление содового раствора
Сделать примочку травяным отваром. Лучше приготовить его из противовоспалительных растений – календулы или ромашки. Примочки, как и полоскания, ставятся через каждые четверть часа.

Отвар календулы для приготовления примочек

Что предпринять при альвеолите

Нагноение десны – это очень серьезно. Развиться альвеолит может, как вследствие врачебной ошибки (неправильно проведенное удаление без соблюдения гигиенических норм или с нарушением технологии), так и из-за неверных действий пациента, предпринятых после удаления.

Если пациент полосканиями удалил кровяной сгусток, в открытую десну проникнет инфекция.
Если у вас ослабленный иммунитет, также может начаться воспалительный процесс.
При наличии во рту кариозных зубов опасность инфицирования лунки возрастает.
Если стоматолог оставил в ране часть неудаленной зубной ткани, это обязательно вызовет загнивание и некроз.
В случае, когда зуб вырывается на фоне уже имеющегося воспаления, врач должен поместить в лунку антисептик и выписать антибиотики. Если он этого не сделал, альвеолит практически гарантирован.

Многим пациентам даже известно название антибиотика Линкомицин после удаления зуба при не слишком сильном воспалительном процессе

Амоксиклав после удаления зуба является одним из самых эффективных и популярных препаратов у хирургов-стоматологов

Однако, если у вас на прием антибиотиков часто развивается диарея, то лучше всего использовать другой антибиотик – Юнидокс-солютаб

Во всех этих случаях помочь может лишь врач. Попытки самостоятельного лечения только усугубят ситуацию и повлекут за собой еще большие осложнения.

Важно! Если альвеолит вовремя не купировать, произойдет сначала частичный, а затем и полный некроз десневой и альвеольной ткани, который может распространиться на всю площадь десны и привести к необходимости удаления нескольких зубов.

Принимать обезболивающие и даже антибиотики, если у вас воспалилась десна, не поможет. Также неэффективными будут полоскания, примочки и мази.

При альвеолите нужно избавиться от некротических поражений и гноя, который образуется в лунке. Вычищается лунка в клинике, под местной анестезией. После очистки раны назначается курс антибиотиков.

Лечение альвеолита

Что предпринять при гематоме

Гематома может образоваться, если операции сопутствуют следующие факторы.

Травмирование иглой для анестезии сосуда, расположенного в мягкой десневой материи.
Наличие у пациента гипертонической болезни (выше давление – выше риск образования гематом).
Сахарный диабет (повышенная хрупкость капилляров).

Гематома на слизистой десны

Можно принять обезболивающее – Нурофен или Кетанов. Перед сном выпить одну таблетку Тавегила или Супрастина, чтобы снять отек и уснуть. Сделать ванночку (внутреннюю примочку) с 0,05% раствором Хлоргексидина.

Удалили зуб, болит десна: что делать

Тавегил

Хлоргексидин

Важно! Ни в коем случае при опухоли и развитии гематомы нельзя греть десну, применять теплые полоскания и заниматься самолечением с применением народных рецептов. В случае загнивания гематомы возникнет абсцесс, который разовьется в флегмону.

Все меры, описанные выше, однократные, и не заменяют немедленный (по возможности) визит к врачу. Хирург сделает разрез, выпустит гной, если он там скопился, удалит гематому, продезинфицирует лунку, установит дренаж и назначит антибиотики.

Что предпринять при образовании кисты

Если через несколько дней после операции по удалению зуба на десне образовалась киста, к врачу нужно отправляться немедленно. На начальных стадиях, пока еще жидкость внутри образования не превратилась в гной, может быть достаточно назначения антибиотиков, от которых киста «рассосется». Если медлить и ждать, пока внутри образуется гной, понадобится хирургическая операция по вскрытию кисты.

Как происходит удаление кисты

Удаление кисты

Кстати. Если киста вскроется сама, под давлением гноя прорвется тонкая слизистая, это не означает, что проблема решилась. Из образовавшегося свищевого отверстия будет выделяться гной в ротовую полость, в него будут попадать новые патогенные микробы.

Киста может привести к разрушению десневой ткани и потере зубов, которые расположены рядом с ней, в зоне ее «действия».

Что предпринять при воспалении надкостницы

При флюсе, который перешел в надкостницу, возникает периостит. Действия пациента должны быть теми же, что и при любой патологии, связанной со стоматологической хирургией.

Острый серозный периостит

Вылечить воспаление надкостницы челюсти и предотвратить повторное воспаление может только стоматолог. Он назначит антибактериальные препараты, вскроет гнойные образования, проведет дезинфекцию и осуществит прекращение воспалительного процесса.

Для периостита характерны следующие симптомы:

повышенная температура;
образование гнойного абсцесса;
отечность не только щеки, но и губ, и кожи под глазами, практически всей половины лица, где был вырван зуб, и воспалилась надкостница;
пульсирующая боль, которая отдает в уши, виски, шею.

Идти к врачу необходимо как можно скорее. Страшным осложнением периостита является сепсис. При этом заболевании микробы попадают в кровь, и инфекция разносится по всем органам. Это может закончиться потерей не только зубов, но и жизни. Из-за сепсиса, при несвоевременном обращении за помощью, зарегистрированы в стоматологической практике летальные исходы пациентов.

Что предпринять при луночковом кровотечении

Слегка кровоточащая после удаления зуба лунка – это нормально. Кровь загустевает и превращается в сгусток на поверхности лунки. Но если этого не произошло в течение 15 минут, наоборот, возникло течение крови, которое невозможно остановить, следует вернуться к врачу.

При игнорировании луночного кровотечения разовьется слабость, снизится давление, произойдет кровопотеря, может возникнуть головокружение и слабость.

Болит ухо после удаления зуба мудрости

Чем опасно кровотечение

Врач при обращении пациента с жалобой на луночное кровотечение, остановит его при помощи кровоостанавливающих препаратов. Их могут, как ввести внутривенно, так и поместить в кровоточащую лунку зуба.

Остановка луночкового кровотечения

В любом случае самостоятельно при этой патологии предпринимать ничего не следует, особенно народные средства.

Видео — Альвеолит лунки

Частые вопросы

Почему после удаления зуба болит десна?

Боль в десне после удаления зуба может быть вызвана воспалением, травмой тканей, или инфекцией, которая может возникнуть после процедуры удаления зуба.

Как долго может длиться боль в десне после удаления зуба?

Боль в десне после удаления зуба обычно длится несколько дней до недели, но в некоторых случаях она может продолжаться дольше из-за осложнений или индивидуальных особенностей организма.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль в десне после удаления зуба?

Для облегчения боли в десне после удаления зуба можно использовать обезболивающие препараты, применять холод на область десны, следовать рекомендациям стоматолога по уходу за раной, и избегать жесткой пищи, которая может раздражать рану.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После удаления зуба важно соблюдать правильный режим ухода за раной, включая регулярное полоскание рта солевым раствором или специальными медикаментозными средствами, чтобы предотвратить развитие инфекции и ускорить заживление.

Десна после удаления зуба побелела

СОВЕТ №2

Избегайте употребления горячих и острых продуктов, а также жесткой пищи, чтобы не травмировать рану и не усугублять боль в десне после удаления зуба.

СОВЕТ №3

Обратитесь к стоматологу, если боль в десне после удаления зуба не утихает в течение нескольких дней, так как это может быть признаком осложнений, требующих профессионального вмешательства.