Цельнолитая коронка — в каких случаях применяется, преимущества и недостатки

Приветствуем всех, кто нашел время на посещение нашего сайта. Из этой статьи вы сможете узнать о том, что такое цельнолитая коронка, в каких случаях она применяется, какие преимущества и недостатки имеет. Также мы расскажем о расценках, материалах изготовления и других важных нюансах.

Проблемы с зубами есть у миллионов людей. Кто-то потерял зуб из-за травмы, у кого-то он разрушен кариесом. Есть также ряд заболеваний, приводящих к подобным последствиям. Одним из решений является установка коронок – протезов, имитирующих настоящий человеческий зуб. Их изготавливают из разных материалов, включая некоторые виды сплавов.

Цельнолитая коронка

Что это такое цельнолитая коронка ?

Если вы хотите сэкономить и у вас нет аллергии на металл, врач порекомендует заказать коронку, выполненную из сплава хрома и кобальта. Цельнолитой она называется по той простой причине, что ее изготавливают методом заливки в форме. Это просто, быстро и достаточно дешево. Так можно изготовить как одиночную конструкцию, так и мост на несколько зубов. Это экономия времени на изготовлении, т. к. искусственные зубы не нужно будет соединять при помощи пайки.

Цельнолитая коронка: фото

Если у вас ранее была установлена коронка из любого материала и она требует замены, вы можете легко заменить ее литой. Для этого достаточно обратиться к специалисту по протезированию зубов. Он удалит старую коронку, убедится в том, что культя зуба в нормальном состоянии, сделает слепок. По готовой модели в зуботехнической лаборатории изготовят новое изделие, полностью повторяющее по форме зуб пациента. Имеется в виду не только общий контур, но и особенности жевательных поверхностей. Ведь если прикус нарушится, возможны осложнения вплоть до воспаления височно-нижнечелюстного сустава. Появляются головные боли и другие неприятные симптомы.

Если же создать коронку, имеющую те же контуры и рельеф, то у пациента не будет длительного периода привыкания, прикус сохранится, жевательная функция полностью восстановится.

Что такое цельнолитая коронка

Видео — Литьё коронок

В каких случаях рекомендованы такие коронки?

Основными показаниями являются:

• сильное разрушение зуба – 70% и более, при котором нет смысла ставить пломбу. Повреждения настолько серьезны, что штифт с фотополимером просто вывалится;
• нужно укрепить жевательный зуб;
• у пациента обнаружена патологическая стираемость зубной эмали;
• в результате травмы зуб сломался, в нем образовалась трещина;
• патологии прикуса;
• бруксизм.

Симптомы бруксизма

Есть ли противопоказания? В целом, их не так много.

1. Основное – аллергия на металлы и сплавы. Она встречается не очень часто, но этот вариант следует учитывать. Если у вас есть подобная проблема, врачи предложат другие материалы.
2. Если у вас высокая чувствительность зубов, этот вариант тоже не подойдет. Металл хорошо проводит тепло. Обточенный зуб будет постоянно подвергаться термическому воздействию. Это со временем приведет к воспалению пульпы.
3. Если зубы, стоящие на противоположной челюсти и являющиеся антагонистами протезируемым, подвержены усиленному стиранию. При соприкосновении с металлической поверхностью коронки негативный эффект усиливается.

Коронка цельнолитая

Виды цельнолитых коронок

Любая металлическая коронка может предлагаться с обработкой поверхности либо без нее. Самый простой и бюджетный вариант – без напыления. В данном случае отливается заготовка, по форме напоминающая зуб пациента. Ее поверхность полируется до блеска. Актуально такое решение для 6-8 зубов, которые видны при разговоре меньше всего. Для протезирования зуба в зоне улыбки часто применяется цельнолитая коронка с напылением, имитирующим золото.

Тем не менее, сами врачи рекомендуют не использовать напыление, т. к. вещества, входящие в его состав, могут создавать ряд проблем со слизистой рта.

Как выглядит цельнолитая золотая коронка без напыления

Следующий популярный тип вкладок из металла – изделия с облицовкой. Их применяют в тех случаях, когда восстанавливать нужно передние зубы. Она отличается тем, что имеет слой пластмассы либо керамическое покрытие с передней стороны. То есть когда вы улыбаетесь, практически не заметно, что один из ваших зубов – искусственный.

Есть у этого варианта и свои недостатки:

• слой облицовки может легко повредиться. А вид металлической основы, выглядывающей из-под оболочки, выглядит, мягко говоря, не слишком эстетично;
• цена. Цельнолитая коронка этого типа не намного дешевле, чем классическая металлокерамика. Так что экономии особой здесь нет. Лучше добавить денег и заказать более качественный вариант.

Цельнолитая коронка из драгоценных металлов

Таблица сравнения разных типов коронок:

Сплав для изготовления коронки	Преимущества	Недостатки
Металл	Долговечность, прочность, доступная цена	Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции
Металлокерамика – драгметалл	Естественный вид, гипоаллергенность, прочность	Высокая стоимость
Металлокерамика – не драгметалл	Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена	Могут вызывать аллергические и гальванические реакции
Прессованная керамика (фарфор)	Высокие эстетические показатели, биосовместимость	Хрупкость, недолговечность
Диоксид циркония	Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность	Высокая цена
Оксид алюминия	Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций	Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония
Металлопластмасса	Низкая стоимость	Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Применение при изготовлении мостовидных протезов

Если вы ставите «мост» на несколько зубов, необязательно тратить много денег на установку дорогой металлокерамики. Ее стоит устанавливать на 5 и/или 6 зубы. Для 7-ки и 8-ки подойдет обычная цельнолитая коронка. Такой способ протезирования рекомендуют многие стоматологи. Это надежно, просто и недорого. Ведь протезирование на диоксиде циркония в 2-3 раза дороже, чем аналогичная процедура с применением кобальт-хромового сплава.

Такой тип мостов, в котором применяются два вида коронок, называется комбинированным мостовидным протезом. Здесь расклад, как с мебелью. Если в зал вы поставите дорогой и красивый шкаф, то для гаража, мастерской, кладовки, сарая подойдет что-то простое и дешевое, но практичное. Так и с зоной улыбки/жевательными зубами.

Как устанавливается цельнолитой мостовидный протез

Преимущества литых коронок перед металлокерамикой

Многие удивятся, увидев такой пункт в нашей статье. Ведь все они отлично знают, что металлокерамика является одним из лучших материалов для протезирования зубов. Тем не менее, есть некоторые нюансы, о которых вы не знаете либо не придаете им большого значения. Если речь идет о премолярах и молярах, то у металлических литых изделий есть свои плюсы.

1. Конструкция гораздо проще. Вместо того, чтобы делать каркас и слой керамики для покрытия, выполняется одна деталь заданной формы.
2. Высокая надежность. Если облицовка металлокерамики может теоретически повредиться и образовать скол, то цельнометаллическому аналогу это не грозит.
3. Металл значительно дешевле. Для малообеспеченных граждан, студентов, пенсионеров и т. д. цельнолитая коронка — это выход.
4. Материал выдерживает большие нагрузки.
5. Не требуется удалять большой объем зубной ткани при обточке культи под коронку. Связано это с тем, что толщина цельнолитой коронки меньше, чем металлокерамической.

Плюсы использования цельнолитой коронки

Плюсы литых изделий в сравнении со штамповкой

Лет тридцать назад стоматологи не парились подобными вопросами. Они использовали штампованные изделия из специальных гильз. Их механически обрабатывали, а затем, если требовалось, покрывали слоем напыления. При изготовлении мостов металлические заготовки соединялись между собой пайкой. В крупных городах эту технологию давно не применяют, а вот в провинции она остается актуальной.

Цельнолитая коронка — фото

Какие есть минусы у штампованного изделия?

1. Неплотное прилегание. Это приводит к тому, что зуб под коронкой начинает гнить. Со временем пациент обращается к врачу с жалобами на боль. В большинстве случаев зуб не подлежит восстановлению.
2. Заготовка получается достаточно тонкой. Нагрузки и химическое воздействие влажной среды во рту постепенно приводят к разрушению. Как только отверстие в коронке становится сквозным, появляется доступ для инфекции извне. Начинается вторичный кариес, затем пульпит.
3. Если по такой методике изготовлены протезы типа «мост», часто ломаются соединения, которыми коронки связаны между собой. Пайка – далеко не лучший способ соединения.
4. Сама коронка и сплав, применяемый при пайке, имеют разные составы. В результате возникают гальванические токи, негативное влияние на слизистую вплоть до лейкоплакии (предвестник онкологии).

Внешний вид цельнолитой коронки с титановым напылением

Теперь перейдем к достоинствам литых изделий:

• устойчивость к механическому износу;
• цельнолитая коронка прочная и стойкая к влаге;
• небольшие сроки изготовления;
• отсутствие сварных соединений;
• защита от раздражения и других негативных влияний на слизистую;
• срок службы намного выше (от 10 лет);
• высокая точность изготовления и плотность прилегания. Это исключает проникновения слюны и пищи с бактериями под коронку.

Если устанавливаются бюгельная система, то на металлических литых коронках она будет намного надежнее.

Бюгельный протез

Технология давно изучена, есть статистика, позволяющая убедиться в эффективности такой методики восстановления поврежденных зубов.

Видео — Зубные протезы-штампованная коронка

Цельнолитая коронка — установка на культю зуба, культевую вкладку, имплантат

Что является основой для такого типа зубных протезов? Вариантов несколько. Если это зуб, который еще не был депульпирован, его обтачивают, а затем надевают коронку, подготовленную по форме.

Также очень популярен вариант с культевыми вкладками. Это простая конструкция, состоящая из штифта и коронковой части, на которую и надевается имитация зуба. Подготовка требует удаления части зубных тканей, создания в канале углубления на 1/3 глубины. В него устанавливается вкладка, изготовленная по модели, отлитой из специальной пластмассы. Вкладка надежно фиксируется внутри при помощи специального цемента. Она позволяет восстанавливать зубы, разрушенные на 70% и практически под основание. Ее можно изготовить из металлокерамики, сплавов, золота и других материалов.

Изготовление многоканальной культевой вкладки

Третий способ актуален в тех случаях, когда зуб уже удален либо будет удален по медицинским показаниям. Врачи делают прокол слизистой, затем сверлят в кости углубление и устанавливают в него металлический штифт. На него надевается переходник, называемый абатмент. После этого в зуботехнической лаборатории изготавливают коронку, устанавливаемую на эту основу.

Есть у протезирования на импланте неоспоримый плюс – нет необходимости обтачивать соседние зубы. Используя имплантированные искусственные корни, можно восстановить любое количество утраченных зубов.

Что такое абатмент в имплантации зубов

Стоимость цельнолитых коронок

Средняя цена в разных клиниках варьируется значительно. Указываются суммы от 500 до 4000 гривен. Зависит это от множества деталей:

• на какую основу ставят коронку (зуб, вкладка, имплантат);
• тип сплава (титан, кобальт-хром, золото, сплавы серебра);
• сложность изготовления;
• методика.

Последний пункт мы разберем чуть подробнее. Любая цельнолитая коронка — это не просто «заглушка». Она должна полностью имитировать зуб, не нарушая прикус. Для того чтобы добиться высокой точности, специалисты используют два метода:

• слепки обеих челюстей. Так специалист в зуботехнической лаборатории может подгонять изделие;
• создание компьютерной модели прикуса. Этот вариант дает более высокую точность.

Стоимость цельнолитых коронок

В цену, которую вы видите в прайсах клиник, часто не включают некоторые пункты. В итоге вас ошарашивают суммой, к которой вы не были готовы. В стоимость обычно уже включены установка и коррекция. Но есть клиники, в которых это отдельные услуги.

Отдельно оплачиваются:

• санация (лечение зубов) перед протезированием;
• диагностические процедуры (компьютерная томография, ортопантомография);
• препарирование с удалением пульпы, эндодонтические процедуры.

Обязательно уточняйте, что именно входит в сумму, указанную в прайсе, и сколько стоят остальные услуги. Есть клиники, предлагающие работу «под ключ». То есть в стоимость входят все услуги, включая необходимые снимки. Зачастую такой вариант – самый простой. Вы сразу знаете, сколько денег придется заплатить, чтобы поставить себе зуб.

Протезирование зубов с помощью коронок из металла является одним из старых и проверенных временем способов восстановления зубов

Цельнолитая коронка — отзывы

Проблемы, описываемые в отзывах, типичны для любого протезирования. Чаще всего людям приходится сталкиваться с разрушением зуба под коронкой. Причин несколько:

• врач плохо обработал зуб и там возник вторичный кариес;
• из-за плохого прилегания между культей и коронкой образовался зазор. Им воспользовались бактерии;
• средство фиксации оказалось некачественным и коронка выпала.

Указанные проблемы свидетельствуют только о том, что пациенты обратились к специалистам с низкой квалификацией. Читайте отзывы других людей, чтобы узнать, кому доверить свои зубы и деньги.

Видео — Литая металлическая коронка

Частые вопросы

В каких случаях применяется цельнолитая коронка?

Цельнолитая коронка применяется в случаях, когда необходимо восстановить зуб сильно поврежденной коронки или после эндодонтического лечения. Она также используется для восстановления зубов, на которые планируется установка мостовидных протезов.

Какие преимущества и недостатки имеет цельнолитая коронка?

Преимущества цельнолитой коронки включают прочность, долговечность, отличную герметичность и возможность точной подгонки. Недостатками могут быть более высокая стоимость по сравнению с другими типами коронок, а также необходимость удаления большего количества зубной ткани.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Цельнолитая коронка применяется в случаях, когда зуб сильно поврежден или имеет большие кариозные полости, а также после эндодонтического лечения. Она обеспечивает надежную защиту и восстановление зуба.

СОВЕТ №2

Преимущества цельнолитых коронок включают долговечность, отличную эстетику, возможность восстановления функции жевания, а также защиту от дальнейших повреждений зуба.

СОВЕТ №3

Недостатки цельнолитых коронок могут включать более высокую стоимость по сравнению с другими видами реставраций, необходимость удаления большего количества зубной ткани, а также возможные осложнения при подгонке и установке коронки.