Больно ли удалять нерв из зуба?

Ткань, которая обеспечивает питание зуба, называется пульпой. Под зубным нервом часто подразумевается сама пульпа. Удаление его – мера вынужденная, и после данной процедуры зуб больше не снабжается кровью, не получает полезные минералы, его цвет тускнеет, такой зуб становится «мёртвым». Иногда случается, что удаление нерва – единственный выход.

Любой пациент, которому предстояла процедура удаления зубного нерва, задавался вопросом — больно ли это? Наши мамы и папы, а уж тем более бабушки и дедушки часто с содроганием вспоминают манипуляции врача-стоматолога, направленные на удаления нерва. Многие из тех, кто посещал дантиста в конце прошлого века, ответят на данный вопрос категорично – мучительно больно. Непосредственно перед процедурой устранения нерва больной зуб препарировался, производилась закладка мышьяка, устанавливалась временная пломба и пациент ходил так несколько дней.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Закладка мышьяка направлена на умерщвление нерва; после этой процедуры удаление нерва было менее болезненным, но в зависимости от организма человека нерв мог умереть не до конца. Несложно догадаться, что при удалении нерва пациент ощущал не самую приятную гамму чувств.

С каждым годом медицина развивается всё стремительнее, и на радость пациентам стоматология тоже не отстаёт. Закладка мышьяка на сегодняшний день практически не применяется, разве что в клиниках, отстающих на шаг, а то и несколько, в развитии методик лечения. Можно сказать с уверенностью, что теперь удаление нерва зуба стало практически безболезненным.

В статье поговорим о том, больно ли удалять нерв из зуба и как это происходит.

Почему удаляют нерв?

По каким причинам удаление нерва неизбежно? Такое происходит, если мягкие ткани зуба серьёзно поражены кариесом. При таких состояниях человек начинает ощущать боль. Интенсивность её увеличивается в процессе употребления раздражающих продуктов и напитков – горячего, холодного, кислого, сладкого.

Иногда удаление нерва неизбежно

Зуб подвержен образованию полости по причине разрушения эмали в процессе развития кариеса. В образовавшееся углубление легко проникают бактерии, они действуют на ткани дентина, а затем и на сам нерв.

Важно! Если происходит такого рода воздействие, то консервативный метод лечения становится бесполезным. Единственным верным решением становится удаление пульпы.

При пульпите невозможно избежать болезненных ощущений. Это связано с тем, что ткани опухают в ответ на раздражение, нервные окончания сдавливаются, провоцируя боль. В таком сложном случае депульпация является самым быстрым способом избавления больного от сильнейшей зубной боли.

Другие причины удаления нерва:

• площадь образования кариеса очень велика;
• механическая травма зуба;
• частый болевой синдром.

Если кариес сильно распространился, нерв обязательно удалят

Показания к депульпации

Задача любого стоматолога – спасти зуб, максимально сохранить его целостность, поэтому без серьёзных показаний удалять нерв никто не станет. Нерв позволяет оставаться зубу живым, получать кровоснабжение, полезные минералы, внешне оставаться в неизменном состоянии. Всё же существуют случаи, когда спасти зуб не удаётся, и тогда перед врачом стоит задача о сохранении функциональности зуба.

Одной из главных причин удаления зубного нерва является острый пульпит. Возникает недуг из-за игнорирования возникновения кариеса, отсрочки визита к врачу, в итоге кариес приобретает глубокую форму, поражая сосудистые окончания и нерв. Глубокий кариес можно заполучить в течение нескольких месяцев, но обычно весь процесс его развития сопровождается сильнейшей болью. К сожалению, пациент нередко предпочитает купировать боль с помощью лекарственных средств, нежели посетить кабинет стоматолога.

При остром пульпите нерв удаляют

Зуб имеет несколько корней и ровно такое же количество нервов. Врач удаляет только пораженный нерв, оставляя здоровые части пульпы как и прежде функционировать в зубе. Каналы зуба, которые утратили жизнеспособность, заполняются пломбировочным материалом. В результате лечения встает вопрос об удалении корней, и ощущения самого пациента не могут быть показателем для принятия данного решения.

Важно! Врачом анализируется только клиническая картина.

Пациент с высокой выносливостью может терпеть боль от пульпита долгие месяцы. В этом случае он рискует запустить болезнь до периодонтита. Это заболевание может служить показанием для полного удаления зуба. Травмированные зубы так же подлежат депульпации. Повредить зубы возможно после падения, удара, в результате пережёвывания твёрдой пищи.

Лучше не терпеть боль, а сразу обращаться к врачу

Депульпация. Особенности проведения

Волокна пульпы подлежат удалению, когда ощущается болезненность в процессе приёма горячей и холодной пищи, если обнаружена запущенная форма кариеса или другая патология в тканях зуба. Нужно запастись терпением, так как это сложный процесс. Он требует периодического мониторинга с помощью рентген-диагностики. Возможно, придётся посетить стоматологический кабинет не один раз. Удаление нервов зуба может проводиться по одной из двух технологий.

1. Применение лечебных прокладок, убивающих ткань, после потребуется очистка от отмерших частиц.
2. Удаление живого нерва зуба с использованием анестезирующих средств или без них. После депульпации сразу же производят пломбировку каналов зуба.

Лечебные прокладки в стоматологии

Методика лечения молочных и коренных зубов ничем не отличается. Для каждого пациента применяется индивидуальный подход и способ лечения, производится сбор анамнеза, и врач определяет порядок дальнейших действий.

Важно! Нерв – самая чувствительная часть зуба.

Болезненность может возникнуть не только во время лечения, но и при препарировании зубной коронки и обнажении пульпы. Врач снимет боль с помощью специальных спреев и растворов, чтобы больной чувствовал себя максимально комфортно.

Врач обязательно обезболит область, в которой будет работать, с помощью специальных средств

Видео — Удаление нерва в зубе ребёнка. Советы стоматолога

Постановка мышьяка – неприятно, но действенно

Итак, известно, что удалить нерв из зуба можно разными методами, и один из них – закладывание мышьяка. Если известно, что будет применяться именно этот вариант, то, конечно же, возникнет вопрос – насколько это больно?

Мышьяк закладывают с целью убить нерв, поэтому при лучшем стечении обстоятельств болезненности не будет. Случается так, что нерв утрачивает чувствительность не до конца, и отдельные его части продолжают функционировать. В этом случае удаление будет крайне неприятным. Потребуется дополнительный метод обезболивания, но и после него могут остаться дискомфортные ощущения. Нужно запастись терпением. Поход к стоматологу практически для любого человека является настоящим испытанием.

В настоящее время мышьяк при удалении нерва почти не применяют

Нерв бывает сложным для удаления за один приём – именно тогда на помощь приходит мышьяк. С помощью бормашины полость пульпы расширяется, производится наложение мышьяковистой пасты, далее – постановка временной пломбы для удержания пасты на месте.

Важно! Потребуется несколько дней, чтобы пульпа потеряла жизнеспособность, однако иногда встречаются случаи умерщвления пульпы за несколько часов.

Повторный визит к стоматологу начинается с прочистки полости зуба от мёртвых тканей. Следующим этапом становится прочистка каналов и полная их герметизация. Последним этапом будет восстановление зуба. Паста, которая накладывается человеку с целью умерщвления нерва, не представляет опасности для здоровья, однако страдают ткани зуба. Из-за этого предпочтительны другие методы удаления.

Депульпация с использованием анестетика – минимум дискомфорта

Удаление нервного пучка с анестезией – более «приятная» процедура. Всё же многих мучает вопрос – болезненно ли это? Цель применения анестезии – максимальное купирование болевых ощущений во время лечения зуба, поэтому вопрос отпадает сам собой – больно не будет.

Сейчас чаще всего при удалении нерва используют анестезию

Анестезия делится на местную и общую. Местная анестезия направлена на обезболивание нервных окончаний в зубе, при этом человек находится в сознании и способен общаться в лечащим врачом во время операции. Этот метод анестезии используется чаще всего. Мышьяк способен поражать даже те ткани зуба, которые не были поражены кариесом, — использование местной анестезии исключает это. Анестетик действует таким образом, что все ткани, в область которых он был введён, немеют, человек не ощущает ничего, возможно лишь чувство давления на этом участке, но это не доставляет болезненных ощущений, только кратковременный дискомфорт.

Бывают случаи, когда применение анестезии в максимально допустимых дозах не может до конца нейтрализовать чувствительность нервных окончаний. Тогда приходится прибегнуть к общему наркозу. Человек погружается в сон, врач может свободно работать. Данный метод удобен, если нужно вылечить несколько зубов.

Важно! Для людей с психическими отклонениями также предпочтителен общий наркоз.

Иногда используют общий наркоз

Возможно ли удалить зубной нерв без анестезии?

Несмотря на разнообразие и постоянное изобретение всевозможных анестетиков, всё же существует категория людей, которые не могут переносить местную анестезию по причине возникновения аллергических реакций. Будет ли процедура болезненной без применения местной анестезии? Нет, если нерв уже погиб. В противном случае процедура будет достаточно болезненной. В зависимости от болевого порога удаление живого нерва у каждого пациента будет вызывать разную интенсивность болезненных ощущений.

Нерв без анестезии удалить, конечно, можно, однако это будет крайне неприятно

Перед определением техники лечения зуба врач-стоматолог проводит осмотр, проверяет чувствительность пациента к боли, определяет переносимость лекарственных препаратов и только после этого решает, как именно производить лечение зуба. Если все эти моменты были учтены, то больно во время процедуры не будет.

Возможно ли удалить нерв самостоятельно?

Многие помнят ещё из детства, каково это – удалять зуб в советской стоматологической поликлинике. Пройдя через эту болезненную и страшную процедуру, немногие хотят возвращаться в кабинет стоматолога. Получение такой психологической травмы может в дальнейшем натолкнуть человека на мысли о самостоятельном удалении больного нерва. В таких действиях кроется угроза здоровью и даже жизни человека.

В попытке убить нерв самостоятельно больной прибегает к различным методам народной медицины: прикладывает чеснок, закладывает ватный тампон с щёлочью, кислотами или спиртом. Можно сказать, что это своеобразный аналог закладывания мышьяка, но только результата он не даст. Возможен лишь ожог десны, разрушение эмали зуба, а вот воздействие на сам нерв будет ничтожным.

Лучше не пытаться самостоятельно удалить нерв из зуба, поскольку так можно сильно навредить своему здоровью

Существует множество вариантов народного удаления больного нерва в зубе, например, с помощью нитки, которая привязывается к двери и к зубу. Также в ход идут плоскогубцы, молоток, зубило – в целом, всё, что может прийти в голову человеку, который боится стоматолога. Все эти методы — издевательство над здоровьем, они могут просто травмировать челюсть. К сожалению, в настоящее время применение такого варварского лечения достаточно часто встречается среди людей, которые боятся визита к стоматологу.

Важно! Нужно помнить, что производить удаление нерва может только хирург после осмотра стоматологом. Только он делает заключение о том, нужно ли его удалять либо его ещё можно спасти.

Любое стоматологическое вмешательство, способное вызывать боль, давно научились обезболивать. Прогресс не стоит на месте, и практически каждый месяц разрабатываются новые препараты, материалы и оборудование, действие которых направлено на то, чтобы сделать процедуру лечения или удаления нерва максимально эффективной и безболезненной. Материалы для пломбирования и протезирования настолько высококачественны, что практически неотличимы от настоящих зубов. Коронки из золота или циркония уходят в прошлое. Анестезирующие препараты совершенствуются, их разнообразие увеличивается, разрабатываются даже препараты, которые можно применять для людей с аллергией. Зная этот факт, нужно незамедлительно обращаться за помощью к стоматологу – это поможет не потерять время и вылечить нерв, а не удалять его.

Не стоит бояться удаления нерва – сейчас этот процесс всегда проводят под анестезией, и больно не будет

Насколько больно удалять нерв?

Препараты-анестетики способны купировать боль настолько, что не остаётся никаких неприятных ощущений. Поскольку боль – единственный фактор, заставляющий бояться стоматологического кабинета, важно запомнить, что в настоящее время удаление нерва без использования анестезирующих средств производится в очень редких случаях.

Разновидности депульпирования

В зависимости от прогрессирования кариеса пульпа может быть удалена частично либо полностью. Частичное удаление называется ампутацией – применяется оно довольно редко, в основном – при лечении зубов у детей. Полное удаление пульпы – экстирпация, более частое явление. Ампутация подразумевает удаление нерва только из коронковой части, нервные окончания в корнях зуба сохраняются.

Нерв могут удалить или полностью, или частично

Этапы депульпирования

Удаление пульпы происходит в несколько этапов.

1. Рентгенография. Снимок зуба производится, когда у лечащего врача имеются сомнения в жизнеспособности нерва. Внутриротовая рентгенография контактного типа производится, если нерв уже погиб. Снимок визиографа нужен, если нерв жив.
2. Анестезия. Чаще всего используется местное анестезирование. В зависимости от пожеланий пациента или от его непереносимости местной анестезии может быть применён общий наркоз. Он позволит погрузить пациента в сон, весь процесс лечения будет для него незаметным. Такой метод предпочтителен при лечении детей. Местная анестезия «выключает» чувствительность зуба на несколько часов – за это время врач проделает манипуляции, направленные на лечение, и они не доставят никакого дискомфорта.
3. Отделение рабочего поля. Коффердам – материал, используемый в современных частных клиниках для отделения больного зуба. Это позволяет защитить поверхность больного зуба от слюны, кроме того, это удобно для врача во время работы.
4. Обработка тканей, пораженных кариесом. Помимо этого, происходит воздушно-водяное охлаждение с целью предохранения зуба от перегрева. К области пульпы проделывается доступ, производится её препарирование и формировка ровных стенок.

Удаление пульпы проводится в несколько этапов

Интересно! Пульпоэкстрактор – одноразовый прибор для удаления нервного пучка.

С помощью инструментов и рентгеновского снимка этот процесс тщательно контролируется.

После удаления нервных тканей из каналов зуба их нужно дополнительно расширить и произвести промывку с помощью антисептика; далее производится пломбирование. После пломбировки каналов зуба производится контроль с помощью рентгенографического снимка.

Постановка временной или постоянной пломбы – заключительный этап лечения.

После удаления нерва врач поставит пломбу

Какие осложнения могут возникнуть?

Возможны случаи осложнений после удаления нерва из зуба. К ним относятся следующие:

• в зубном канале остался отломок инструмента;
• материал, который использовался при пломбировке канала, вышел за верхушку корня зуба;
• по неосторожности корневой канал был перфорирован.

Обнаружение в канале зуба отломка инструмента требует его удаления. К сожалению, это достаточно трудоёмкая работа, которая требует большого опыта и сноровки врача. Итог решения этой проблемы зависит от того, в каком именно участке осталась отломанная часть.

При удалении нерва могут возникнуть некоторые осложнения, однако это случается редко

Существуют приборы, которые могут восстановить зуб при перфорации его канала. С их помощью будет восстановлена герметичность, и зуб не придётся удалять.

Боль, возникающая после проведения удаления нервного пучка, может свидетельствовать о том, что фрагменты пульпы из каналов зуба удалены не полостью. В этом случае постепенно развивается некроз тканей, боль вначале носит ноющий характер, затем становится резкой, пульсирующей. Возникает риск развития периодонтита. Нужна срочная консультация стоматолога. Все мероприятия по удалению нерва, производимые ранее, необходимо осуществить снова.

Встречаются случаи аллергической реакции на местные анестетики или материал, использованный при пломбировке.

Может случиться аллергическая реакция на введенные препараты

Эндометазон может вызвать пожелтение зуба; резорцин-формалиновая паста, которую не используют в чистом виде, иногда способна провоцировать возникновение серого оттенка – всё это неприятные последствия лечения зуба, поскольку эстетичность его значительно портится.

Важно! Для предотвращения последствий нужно тщательно выбирать специалиста.

Профилактика

Существует несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать, чтобы после удаления нерва не возникло осложнений:

• первые пару часов постараться не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
• первый час после операции необходимо воздержаться от приёма пищи в целях оградить себя от инфицирования тканей и травм зуба;
• первые 7 дней забыть о твёрдой еде (орехи, сухари и прочее следует исключить);
• повторный визит к стоматологу необходим, если отмечается сильная боль.

Важно соблюдать рекомендации врача

Полезно знать

После депульпации через некоторое время анестезия начинает проходить, и может возникнуть боль. Справиться с ней поможет раствор поваренной соли и йода. В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 чайную ложку соли и 5 капель йода. Нужно набрать немного раствора и несколько секунд подержать его во рту в районе залеченного зуба. Делать это можно каждый час.

Хорошо помогает полоскание спиртными напитками. Заживлению десны способствует наложение прополиса. Обезболивающие таблетки помогут пережить дискомфортные ощущения.

Чтобы устранить боль после удаления нерва, можно полоскать рот специальными средствами

Удаление зубного нерва – кардинальный метод лечения, но если врач-стоматолог выбрал именно его, значит, возможность компромиссного лечения была упущена, и для спасения зуба возможен только такой вариант. Бояться этого не стоит – современная медицина развивается, времена мучительно долгого и болезненного лечения зубов давно прошли. Пациент должен понимать, что чем раньше он обратится за помощью, тем лучше!

Экспертное мнение

Не стоит бояться удаления нерва – это безболезненная процедура

Подводим итоги

Поскольку в наши дни в стоматологии существует масса способов обезболивания, бояться удаления нерва из зуба не стоит. Если вы обратитесь в клинику, специалисты которой следят за «модными» тенденциями в стоматологии и активно внедряют их в свою практику, то можно быть уверенным, что никакого дискомфорта не будет. Наоборот, будет хуже, если из-за безосновательного страха человек будет оттягивать посещение врача, поскольку в таком случае высок риск, что разовьется осложнение, лечить которое, возможно, намного сложнее.

Частые вопросы

Может ли удаление нерва из зуба вызвать боль?

Да, процедура удаления нерва из зуба может вызвать некоторую боль и дискомфорт. Однако, боль обычно уменьшается после процедуры и может быть устранена при помощи обезболивающих препаратов.

Как долго длится боль после удаления нерва из зуба?

Боль после удаления нерва из зуба может продолжаться несколько дней, но обычно постепенно уменьшается. В большинстве случаев она исчезает полностью через несколько дней.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед удалением нерва из зуба обязательно проконсультируйтесь с вашим стоматологом. Он сможет оценить состояние зуба и дать рекомендации по возможным последствиям процедуры.

СОВЕТ №2

Удаление нерва из зуба может вызвать некоторое дискомфорт и боль, однако современные методики и анестезия позволяют минимизировать эти ощущения. Важно следовать рекомендациям врача после процедуры, чтобы уменьшить риск осложнений и ускорить заживление.