Как отличить выпадение геморроидальных узлов от других болезней?

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Геморроидальные каверны начинают выпадать на второй стадии геморроидальной болезни. Это основная отличительная особенность данной стадии развития геморроя, как и тот факт, что выпавшие шишки самопроизвольно встают на место после устранения усилий, их вызвавших. Причинами патологического процесса называют:

• дегенеративно-дистрофические изменения в мышцах и фиброзных тканях аноректальной области;
• застойные явления в анусе с нарушением микроциркуляции и регионального кровотока;
• растяжение и деформацию сосудистых стенок;
• случайные травмы ректум;
• наследственную слабость вен.

Провоцирующими факторами при этом считаются:

• погрешности в питании: употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки;
• гиподинамию;
• статичное положение сидя или стоя длительный период времени;
• запоры;
• чрезмерное увлечение алкоголем;
• беременность и родоразрешение.

Причиной выпадения узлов может быть и опухолевый рост.

Разница геморроя с другими заболеваниями

В некоторых случаях геморрой можно спутать с кишечными полипами, поэтому потребуется уточнение диагноза. Сделать это можно с помощью эндоскопии.

При полипах не бывает выпадения кишки и сами они находятся в заднем проходе. Но развитие дефекта может перейти и на половые органы больного человека, так как при полипах венозный тромбоз проявляется на соседних органах.

Выпадение прямой кишки — не геморрой?

Диагноз «ректальный пролапс» устанавливают только в 0,5% случаев. Заболевание не имеет возрастных ограничений, но чаще встречается у мужчин, чем у представительниц прекрасного пола. Выпадение прямой кишки — это частичный или полный выход органа из анального отверстия. Такое состояние объясняется подвижностью нижнего сегмента. Причинами патологии могут стать:

• часты запоры;
• диарея и кишечные инфекции;
• устаревшие травмы органов малого таза;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• осложнения при родах;
• онкология в области малого таза.

Течение ректального пролапса слабовыраженное, то есть болезнь развивается постепенно и характеризуется такими симптомами:

• ложные позывы к опорожнению;
• ощущение чужеродного тела в прямой кишке;
• недержание каловых масс и газов;
• появление слизистых и кровянистых выделений не только во время дефекации;
• отечность и покраснение ануса.

Отличие геморроя от выпадения прямой кишки

Несмотря на схожие этиологические и клинические факторы, которые нередко мешают врачам поставить верный диагноз, и лечение проводится неправильное, –  есть признаки, по которым можно отличать эти заболевания. В таблице 1 представлены основные дифференциально-диагностические критерии геморроя и ректального пролапса.

Таблица 1. Дифференциально-диагностические критерии геморроя и выпадения прямой кишки

Как видно из таблицы 1, ведущей причиной геморроя является застой крови в малом тазу, вызванный разными факторами, тогда как в этиологии ректального пролапса важную роль играет повышение внутрибрюшного давления и анатомические особенности организма.

Кровотечение наблюдается на всех стадиях геморроя, при выпадении ректума оно возможно на 3-4 стадиях, незначительно.

Боль – основной симптом для всех стадий геморроя, на поздних стадиях ректального пролапса и острой формы обоих заболеваний.

Дискомфорт характерен при обоих заболеваниях – при геморрое – от увеличенных узлов, при выпадении – от выпячивания кишки. В обоих случаях ощущаются зуд, жжение, чувство инородного тела. Наблюдаются проблемы с вправлением.

При ректальном пролапсе частым симптомом является недержание содержимого кишечника, при геморрое это может наблюдаться в запущенных случаях и у пожилых пациентов.

Острая форма при геморрое обусловлена тромбозом сосудов и ущемлением узлов, а при другой патологии – чрезмерным внутрибрюшным давлением, провоцирующем резкое выпадение кишки.

Даже если не удается дифференцировать все вышеперечисленное, самый яркие признаки при выпадении содержимого: при геморрое видны продольные границы между узлами, зубчатая линия анального канала не выворачивается, длина выпадающих узлов – не более 1.5-2 см; а при выпадении – круговое кольцо кишки гладкое, выворот виден невооруженным глазом, длина кишки может достигать 15-20 см.

Диагностику проводят на основе осмотра проктолога, физикальных методов исследования (ректороманоскопия).

Основные отличия 

Точный диагноз может поставить только врач, так как появившиеся симптомы вовсе не являются доказательством геморроя. Они могут сигнализировать и о других проблемах с прямой кишкой. В этом случае очень важно отличить геморрой от рака прямой кишки, ее выпадения, или же простатита. Опытному специалисту, работающему с областью проктологии и обладающему необходимым оборудованием, сделать это под силу. А что должны знать об отличии геморроя от других заболеваний обычные люди? Итак, признаки отличия геморроя

От рака прямой кишки

По симптомам у геморроя с раком очень много общего. К ним относятся:

• тяжелая и болезненная дефекация;
• чувство, что кишечник опорожнен не до конца;
• появление крови;
• зуд в анальном отверстии.

Такое сходство не всегда позволяет выявить рак своевременно. Чтобы отличить геморрой от рака, потребуется провести дифференциальную диагностику.

Больного с жалобами на болезненные ощущения в заднем проходе и появление крови из него следует направить на колоноскопию. Другой способ, позволяющий отличить геморрой от рака – ректоскопия. Она позволяет максимально эффективно провести исследование всех отделов прямой кишки. Если появится подозрение на онкологию, больному назначают гистологию и биопсию, из результатов которых врач либо подтвердит страшный диагноз, либо его опровергнет.

От выпадения прямой кишки

При выпадении прямой кишки нижняя ее часть выходит полностью за границу анального отверстия. Такое случается из-за слабого мышечного аппарата кишечника и чрезмерной подвижности прямой кишки. Прежде чем выпасть, кишка какое-то время растягивается. Слизистая оболочка выпавшего участка становится больше, она отечная, красного либо синюшного цвета. В этом случае крайне важно своевременно вправить кишку, чтобы кровообращение восстановилось и не начался процесс некротизации.

У геморроя и выпадения прямой кишки имеются схожие симптомы:

• болезненная дефекация;
• задержка каловых масс на длительное время;
• кровь, выделяемая из заднего прохода.

Различить выпадение от геморроя можно по следующим ощущениям:

• в результате более интенсивных физических нагрузок;
• во время чихания либо кашля;
• выпадение может случиться без натуги;
• выпавшая кишка вправляется пальцем.

Самостоятельно определить отличие одного заболевания от другого все же затруднительно. Лучше довериться специалисту, который назначит несколько диагностических тестов и поставит точный диагноз.

От простатита

Причины появления геморроя и простатита одинаковы – неправильное питание, малоподвижный образ жизни и застойные явления. От простатита страдает порядка 70% мужчин. Данные заболевания друг с другом связаны достаточно тесно, и бывает, что возникают оба сразу. Терапевтические методы также складываются по одному принципу: специалист назначает препараты, расписывает диету и дает ряд предписаний, которые должны выполняться больным.

Как известно, когда в простате начинаются изменения, то ее размеры искажаются, возникает отек. Это приводит в некоторых случаях к ослаблению функционирования прямой кишки, связки ослабевают и возникает геморрой.

Другой причиной взаимосвязи геморроя и простатита является нерегулярная половая жизнь мужчины. Если он испытывает неприятные ощущения во время секса в связи с развивающимся у него простатитом, то половой жизни постарается избегать. Это приведет к еще большему кровяному застою в малом тазу и ослаблению мышечного аппарата. Разовьется геморрой.

Однако не всегда простатит влечет за собой появление геморроя, и наоборот. Проктолог или уролог смогут выявить наличие или отсутствие такой взаимосвязи.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для выпадения геморроидальных узлов?

Одним из наиболее характерных симптомов геморроя является кровотечение из заднего прохода во время дефекации, а также зуд, дискомфорт и болезненность в области ануса.

Как отличить геморрой от других заболеваний, таких как трещины заднего прохода или опухоли?

Для отличия геморроя от других заболеваний важно обратить внимание на симптомы, такие как кровотечение, зуд и болезненность, а также провести осмотр у врача, который сможет поставить точный диагноз.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли, зуда или кровотечения из заднего прохода обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, характерные для геморроя, такие как выпадение узлов, чувство тяжести в области прямой кишки и дискомфорт при сидении.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения и использования лекарств без рекомендации врача, чтобы избежать ухудшения состояния и ошибочной диагностики.