Признаки острой сердечной недостаточности и как помочь при приступе

Методы лечения

Острая сердечная недостаточность – это состояние, угрожающее жизни человека.

Терапия болезни после первой помощи зависит от основной причины:

1. Если нарушение вызвано аритмией, то чтобы стабилизировать состояние больного и наладить кровообращение, восстанавливают нормальную частоту сокращений.
2. При наличии инфаркта миокарда для восстановления нормального тока крови применяют системный тромболизис, то есть с помощью тромболитических препаратов растворяют тромбы. Лекарства вводят внутривенно.
3. Если острая недостаточность возникает при травмах, разрыве миокарда, повреждения клапана, необходимо срочно госпитализировать больного и оказать ему хирургическую помощь.

Острую застойную правожелудочковую недостаточность лечат методом коррекции состояний, которые ее вызвали, то есть устраняют тромбоэмболию, астматический статус.

Непосредственно сердечную недостаточность устраняют:

1. Кислородотерапией.
2. Седацией. Медикаментами вызывают сон, от которого пациента можно разбудить в любое время.
3. Обезболивающими средствами.
4. Сердечными глюкозидами, которые оказывают стимулирующее влияние на сердце.
5. Кардиотониками для увеличения сократимости сердечной мышцы.
6. Диуретиками для выведения лишней жидкости из организма.
7. Сосудорасширяющими препаратами.
8. Дезагрегантами для снижения склеивания тромбоцитов.

Характерные симптомы

Симптомы острой сердечной недостаточности связаны с нарушением функций левого или правого желудочков.

Развитие левожелудочковой недостаточности наблюдается при патологиях, повышающих нагрузку на левые отделы сердца. Это возможно, если человек страдает артериальной гипертензией, аортальным пороком, перенес инфаркт миокарда.

Если левый желудочек не может выполнять свои функции, то происходит повышение давления в крупных и мелких сосудах легких, их проницаемость увеличивается, из-за чего жидкая часть крови протекает через их стенки. Развивается интерстициальный, а постепенно и альвеолярный отек.

Клиническая картина этого состояния представлена сердечной астмой и альвеолярным отеком легких. Приступ появляется, если человек подвергается физическим или эмоциональным нагрузкам. От резкого удушья больные, как правило, страдают ночью, что заставляет их просыпаться.

Для сердечной астмы характерно появление чувства нехватки воздуха, учащенного сердцебиения, кашля с мокротой, сильной слабости, холодного пота. Приступ вынуждает человека присесть и опустить ноги.

Осмотр показывает побледнение кожи, посинение носогубного треугольника, сильную одышку. Пульс будет слабым, часто наполненным, аритмичным, границы сердца расширяются влево, сердечный тон глухой. Артериальное давление постепенно снижается. Дыхание становится жестким, слышны единичные сухие хрипы.

С развитием застоя в малом круге кровообращения прогрессирует отек легких. Во время резкого удушья больной начинает кашлять и выделяется пенистая розовая мокрота, это связано с появлением в ней примесей крови.

Пациент дышит, как кипящий самовар, находится в сидячем положении с опущенными вниз ногами, лицо синеет, шейные вены набухают, кожа покрывается холодным потом.

При наличии отека легких необходимо срочно доставить больного в отделение интенсивной терапии и оказать медицинскую помощь, так как вероятность летального исхода очень высока.

Левопредсердную недостаточность встречают при митральном стенозе. Клинические проявления имеют сходство с патологией левого желудочка.

Развитие правожелудочковой недостаточности происходит в связи с закупоркой тромбом крупных ветвей легочной артерии.

Происходит развитие застоя в большом круге кровообращения, из-за чего отекают нижние конечности, болит справа под ребрами, распирают и пульсируют вены на шее, возникает одышка, синеет поверхность кожного покрова, появляются давящие боли в области сердца.

Также происходит ослабление периферического пульса, резкое снижение артериального давления.

Если правожелудочковая патология развивается в стадии декомпенсации, то признаки появляются раньше, чем при острой недостаточности левого желудочка. Это связано с тем, что последний обладает большим набором компенсаторных возможностей, так как является самым мощным отделом сердца.

Что будет при игнорировании сигналов

Если не обращать внимания на угрожающие симптомы, патологическое состояние быстро прогрессирует. Фатальная стадия ОСН может настать в считанные часы или даже минуты.

Чем больше времени проходит с момента появления первых симптомов, тем меньше шансов выжить у пациента.

Частые вопросы

Какие признаки острой сердечной недостаточности?

Признаки острой сердечной недостаточности могут включать одышку, учащенное сердцебиение, отеки, усталость, слабость, а также кашель с отделением пенистой мокроты.

Что делать при приступе острой сердечной недостаточности?

При приступе острой сердечной недостаточности необходимо сразу вызвать скорую помощь и помочь пострадавшему принять удобное положение, обеспечить свежий воздух, дать принять препараты, если они ранее были назначены врачом, и следить за состоянием пострадавшего до прибытия медицинской помощи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы острой сердечной недостаточности, такие как одышка, учащенное сердцебиение, отеки, усталость, слабость, а также боли в области сердца. При первых признаках обращайтесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

Если у вас или у кого-то из окружающих возник приступ острой сердечной недостаточности, сразу же вызовите скорую помощь и следуйте рекомендациям диспетчера по предоставлению первой помощи до прибытия медицинских специалистов.

СОВЕТ №3

Помогите пострадавшему принять удобное положение, обеспечьте свежий воздух, убедитесь, что он принимает рекомендуемые лекарства (если они есть), и оставайтесь с ним до приезда скорой помощи.