Особенности лечения косоглазия у детей

Среди детских глазных болезней одним из самых распространённых является косоглазие. Данная патология требует срочного лечения, иначе ребенок рискует остаться инвалидом. Для терапии могут применять операционный или неоперационный методы. Здесь все зависит от стадии развития патологии и возраста ребенка. В данной статье мы разберемся в причинах косоглазия у детей и лечении данного заболевания.

Определение заболевания

Косоглазие – это патологический процесс, который заключается в неспособности ребёнка фокусировать взгляд на интересующем предмете двумя глазами одновременно. При нормальных условиях мышцы органа зрения двигаются в тандеме. Это позволяет сосредоточить взгляд на одном месте. Если работа мышц нарушена, то один или два глаза отклоняются от центральной оси (смотрят в разные стороны). Таким образом, не получается объединить картинку в одно целое.

Незначительные отклонения от нормы происходит практически у всех младенцев.

У малышей до 2 месяцев отсутствуют возможности фиксировать взгляд по причине слабости мышц глаз и недостаточного контроля над ними. Так что косоглазие в этом возрасте считается нормой. К 3-6 месяцам малыш уже сможет координировать движения органов зрения.

Что касается видов и форм косоглазия, то они описаны в этой статье.

Причины возникновения

Повлиять на развитие косоглазия могут следующие факторы:

1. Наследственный фактор.
2. Недоношенные дети, вес которых 2 кг и менее.
3. Болезни нервно-мышечного характера.
4. Врождённые патологии развития глаз и глазных мышц.
5. Выраженная форма нарушений рефракции.
6. Опухоли нервной системы или глаз.
7. Катаракта.
8. Травмы и инфекции.
9. Системные патологии.

Особенно тщательно необходимо проверять остроту зрения у детей, который входят в группу риска. У них очень высокая вероятность развития косоглазия.

Симптомы

Косоглазие у детей может протекать со слабовыраженными симптомами. Сюда стоит отнести:

• попеременное скашивание глаз;
• регулярные головные боли;
• головокружения;
• отсутствие возможности направлять взгляд в одну точку и задерживать его на месте;
• один глаз начинает закрываться при ярком освещении;
• малыш втягивает голову или наклоняет ее под неестественным углом, чтобы сфокусировать взгляд – данный признак еще может говорить о прогрессирующей дальнозоркости или близорукости;
• малыш во время игр или прогулок натыкается на различные предметы.

Если возраст ребёнка от 3 лет, то он уже в состоянии самостоятельно описать свои ощущения. Он жалуется на раздвоение предметов, постоянную усталость, резкое снижение зрения.

Возможные осложнения

По причине косоглазия у ребенка снижается острота зрения. Если страбизм не лечить, то упадок зрения будет прогрессировать и далее. Поступающая информация с обоих глаз неодинаково воспринимается зрительным анализатором и это приводит к развитию такой патологии, как амблиопия. Опасность осложнения заключается в развитии атрофических и дистрофических реакций в зрительном органе вплоть до его полной потери.

Изначально возникает рост внутриглазного давления, давящего на диск зрительного нерва. Появляются застои. После начинается воспалительный процесс в самом зрительном нерве до его полной атрофии. Наступает слепота. Зрительный орган теряет свою функцию и начинается его отторжение организмом.

Амблиопия

Лечение

Медикаментозным способом

При приеме медикаментозных средств обязательно необходимо выполнять специальную гимнастику для глаз, сочетая это с аппаратным лечением. За счет применяемых медикаментов удается расслабить мышечную ткань и притупить зрение. Цель терапии сводится к тому, чтобы усилить нагрузку на орган зрения и заставить его активно функционировать.

Для лечения детского косоглазия офтальмологи задействуют аппаратные методы. За счет монобиноскопа удается купировать амблиопию, двоение в глазах. Достигается такой результат за счет того, что световые лучи наносят раздражение сетчатке. Еще могут применять синоптофор. Он эффективен при лечении сенсорного косоглазия, а также при внушительном угле расходящегося и сходящего косоглазия.

Гимнастика при косоглазии

Хирургическое лечение

Очень часто причина развития косоглазия состоит в экстраокулярных мышцах. Чтобы решить возникшую проблему, необходима операция. Именно на этих мышцах проходит оперативное вмешательство. Хирург во время операции должен правильно расположить глазные яблоки и восстановить бинокулярное зрение.

Перед проведением операции необходимо удостовериться в отсутствие других патологий. Это позволит получить максимальную результативность.

Сегодня применяют 3 вида операций при лечении косоглазия:

1. Ослабляющие тягу мышц.
2. Усиливающие тягу.
3. Изменяющие направление действия мышцы.

Проведение хирургической операции при косоглазии

В первую группу входят такие оперативные вмешательства:

• рецессия,
• миоэктомия,
• задние фиксирующие швы.

Рецессия – это оперативное вмешательство, при помощи которого послабляется тяга мышцы. Достигается это за счет перемещения места прикрепления тяги ближе к началу мышцы. Такой манипуляции можно подвергать все глазные мышцы, исключая верхнюю косую.

Проведение рецессии при косоглазии

Проводится операция следующим образом:

1. Врач выделяет мышцу, отсоединяя ее от окружающих тканей.
2. На внешнюю четверть сухожилия мышцы накладывает два рассасывающих шва и отсекают его от склеры органа зрения.
3. Врач отмеряет величину рецессии и отмечает ее на склере.
4. В завершении культю мышцы подшивают к этому месту.

Миэктомия – операция, суть которой в отсечении мышцы от места ее закрепления. После этого ее последующая фиксация в другом месте не происходит. Чаще всего такую манипуляцию производят для нижней косой мышцы, так как при детском косоглазии чаще всего нарушается функция именно этой мышцы.

Задние фиксирующие швы – это оперативное вмешательство, суть которого в уменьшении силы тяги мышцы без смены первоначального места фиксации. Вначале выполняется рецессия мышцы, а затем ее брюшко подшивают не рассасывающими швами к склере сзади от ее места фиксации.

Задние фиксирующие швы при косоглазии

Народные средства

Для облегчения симптоматики косоглазий у детей можно использовать следующие народные средства:

• Корень аира. За счет этого продукта удается укрепить глазные мышцы. Но использовать такой вариант терапии могут дети старшего возраста. Для получения отвара нужно взять 10 г растения, залить 200 мл кипятка. Отфильтрованный состав принимать 3 раза в сутки по ¼ стакана.
• Капустные листья. Они отлично улучшают зрение. Необходимо сварить 4-5 листиков и купать 4 раза в сутки.
• Черная смородина и шиповник. Для остановки развития косоглазия необходимо взять 100 г плодов и залить 1 л кипятка. Настаивать 5 часов, отфильтровать и подсластить медом. Прием вести по 200 мл 3 раза в сутки.

• Для улучшения зрения отлично помогает морковный сок. Его можно смешивать с другими соками, чтобы как-то разнообразить. Отлично подходят огуречный и свекольный.
• Отвар хвои сосны. Чтобы приготовить отвар, необходимо взять 100 г хвои и залить 0,5 л кипятка. Установить на водяную баню на 10 минут. Прием веси по 80 мл в сутки. Такое лечение носит длительный характер.
• Клевер. Взять 50 г мелко нарубленной травы, залить стаканом кипятка. Отфильтровать и принимать по ¼ стакана 2 раза в сутки.
• Капли из укропа. Взять 10 г порошка укропа и залить 200 мл воды. Отфильтрованный состав использовать для закапывания в глаза 3 раза в сутки.
• Капли из яблок. Взять 3 части яблочного сок аи меда, соединить с одной частью сока репчатого лука. Капли капать глаза перед ночным отдыхом на протяжении 10 дней.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие косоглазия у детей, необходимо родителям водить их на профилактический осмотр к офтальмологу раз в полгода. Кроме этого, ребенок должен соблюдать правила личной гигиены и избегать чрезмерной загруженности. При наличие различных болезней глаз и инфекций необходимо как можно быстрее их лечить.

Видео

Выводы

Детское косоглазие – это распространённая на сегодня проблема. Задача родителей сводится к своевременному ее обнаружению и лечению. Если этот процесс запустить, то это чревато ухудшением зрения, нормализовать которое уже будет невозможно.

Частые вопросы

Какие методы лечения косоглазия применяются у детей?

У детей с косоглазием могут применяться методы лечения, такие как ношение специальных очков, проведение физиотерапии, амблиопия терапия, а также хирургическое вмешательство в случаях, когда это необходимо.

В чем особенности лечения косоглазия у детей по сравнению с взрослыми?

Особенности лечения косоглазия у детей заключаются в том, что у них более пластичная и быстро развивающаяся зрительная система, поэтому важно начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить развитие амблиопии и сохранить зрение.

Какие специалисты занимаются лечением косоглазия у детей?

Лечением косоглазия у детей занимаются офтальмологи-педиатры, специализированные врачи по лечению заболеваний глаз у детей. Также в некоторых случаях может потребоваться консультация нейрофтальмолога или хирурга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к педиатрическому офтальмологу для диагностики и определения оптимального плана лечения косоглазия у вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям специалиста по проведению регулярных занятий по коррекции зрения, включая упражнения для укрепления мышц глаз и использование специальных оптических устройств.

СОВЕТ №3

Обеспечьте ребенку комфортные условия для зрительной нагрузки, в том числе правильное освещение и регулярные перерывы при чтении или работе за компьютером.