Симптомы и лечение острого среднего отита у детей

Отит – заболевание воспалительного характера, которое протекает в одном из отделов уха. Патология может охватить как взрослых, так и детей. В зависимости от течения, подразделяется на отит острого и хронического характера. Если вовремя не начать медикаментозное лечение, может появиться осложнение в виде стойкого ухудшения слуха. Поэтому родители должны очень внимательно относиться к состоянию здоровья собственного ребенка, своевременно реагируя на его просьбы, капризы, плаксивое состояние, поскольку за слезами ребенка могут скрываться серьезные патологии.

Легче всего подвергается терапии воспаление наружного уха. Лечение отита у детей, протекающего в острой форме, должно последовать незамедлительно, как только родитель заметил первые признаки воспаления (повышение температуры, боль, плаксивость и т.д.). Что касается новорожденных детей, не всегда удается своевременно заметить начало воспаления.

Острый отит у ребенка

Чаще всего отит в младшем возрасте является осложнением затяжного насморка, ОРВИ и т.д. Также недолеченный бронхит острого течения легко принимает хроническую форму, которая проявляется систематическими рецидивами.

Чаще всего микробная среда становится инициатором развития воспаления.

По статистике, каждый второй ребенок в возрасте до года болел этим недугом, в возрасте 3-х лет 80-90% детей. Некоторые из детей болеют этим заболеванием два, а то и три раза в год.

Причины возникновения

Основная причина развития воспаления внутри ушной полости – анатомическое строение евстахиевой трубы (широкая и короткая) у младенцев. Патогенные микроорганизмы легко распространяются из носовой полости в ушную.

Что касается отита наружного уха, возникает он в результате повреждения кожного покрова и занесения инфекции. Повредить кожу можно во время очищения ушей от скопившейся серы, при сильном ударе и т.д.

Острый средний отит у детей развивается в результате следующих провоцирующих факторов:

• воспалительная инфекция;
• сильное переохлаждение организма;
• аденоидит хронического течения;
• различные заболевания носоглотки хронического течения (синусит, гайморит);
• перенесенные патологии, на фоне которых иммунитет существенно истощен (сахарный диабет, лейкоз и т.д.);
• систематические приступы аллергии, которые характеризуются отеком слизистых тканей носа;
• неправильный процесс высмаркивания.

Симптомы

Симптоматика острого отита в ухе может различаться в зависимости от места развития очага воспаления. Также различается их интенсивность и курс дальнейшего лечения.

Симптомы наружного отита

Наружное воспаление сопровождается гиперемией тканей, отеком, систематическим зудом, болезненными ощущениями и внезапными приступами повышения температуры тела. При малейшем прикосновении к ушной раковине боль усиливается. Также болевые ощущения усиливаются во время жевания либо открытия рта.

Отит называется диффузным по причине полного распространения в ушной полости. Как правило, возникает в результате аллергической реакции, грибковой и бактериальной инфекции. При этом наблюдается большое количество волдырей на коже. При отомикозе (грибковой инфекции) наблюдается зуд и шелушение внутри ушной раковины.

Если воспаление образовалось в волосяной фолликуле, наблюдается ограниченное покраснение кожи, образуется фурункул с гнойным содержимым. После того как происходит самопроизвольное вскрытие фурункула, на его месте образуется ранка, которая в дальнейшем может оставить небольшой рубец.

Симптомы среднего отита

При среднем отите острой формы наблюдаются следующие симптомы:

1. Острая боль пульсирующего и стреляющего характера, отдающая в голову, шею, горло. При нажатии на козелок болевые ощущения усиливаются.
2. Внезапное повышение температуры тела до высоких отметок на градуснике (39-40 градусов).
3. Плохой сон.
4. Рвотный рефлекс (не во всех случаях).

Симптомы внутреннего отита

Полость внутреннего уха имеет тесную связь с вестибулярным анализатором. При воспалении внутреннего уха функции анализатора тоже начнут искажаться. Помимо стойкого ухудшения слуха, наблюдаются следующие симптомы:

• постоянное ощущение гула, звона, шипения;
• головокружение;
• нарушение координации движения.

У детей вышеизложенные симптомы наблюдаются в очень ярком виде.

Формы отита

Место локализации воспалительного процесса подразделяет отит на следующие формы:

• наружный;
• средний;
• внутренний.

В медицине термин «Отит» чаще всего применяется к воспалению, протекающему в полости среднего уха, так как данная форма является самой распространенной.

гнойный отит

По тому, какого характера образуется экссудативная жидкость, патология классифицируется следующим образом:

• катаральная форма;
• гнойная.

Катаральная стадия характеризуется воспалением тканей в полости среднего уха. Катаральный отит образуется в результате пагубного воздействия стрептококков, стафилококков, а также синегнойной палочки. Во внутрь уха патогенные бактерии попадают из-за сопутствующих недугов.

Острый отит гнойного патогенеза характеризуется гнойным воспалением, протекающим на барабанной перепонке. В некоторых случаях болезнь может принять хроническую форму, которая приводит к появлению тугоухости.Тянуть с лечением крайне опасно для здоровья, поскольку слух может утратиться в полном объеме.

Чаще всего гнойный отит наблюдается у детей до 3-х лет. Начало заболевания протекает в острой форме, а дальнейшее течение более вялое, симптомы отличаются малой интенсивностью.

Диагностика

Если родители подозревают, что у ребенка начало болеть ухо, нужно незамедлительно обращаться к врачу-отоларингологу. Первоначально врач соберет анамнез на основе жалоб пациента, осмотрит ушную полость отоскопом, выявит изменения слухового прохода, а также оценит барабанную перепонку. Помимо уха, врач осмотрит носовую полость и рот.

Какие диагностические манипуляции может назначить врач-отоларинголог:

• общий анализ крови;
• аудиометрия.

При наличии гнойного экссудата в ушной полости врач возьмет его для проведения бактериологических исследований. В некоторых случаях могут понадобиться следующие диагностические меры:

• рентгенографическое исследование;
• КГТ, МРТ.

Как лечить острый отит

Лечение среднего отита у детей проводится с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Очень важно вовремя обнаружить заболевание и обратиться за помощью к врачу, который проведет полную диагностику и назначит эффективное лечение. Своевременная медикаментозная терапия позволит избежать развития тугоухости и других опасных осложнений.

В зависимости от формы и степени распространения воспалительного процесса, подбирается оптимальное лечение острого среднего отита у детей. Также при выборе медикаментов врач учитывает возраст больного, стадию заболевания и общее состояние пациента.

Капли в уши

Чтобы выбрать подходящие ушные капли для детей, врач основывается на характере течения заболевания и общем состоянии больного.

«Софрадекс»

Антибактериальный препарат, обладающий противовоспалительным, противомикробным и противоаллергическим действием. Эффективно подавляет воспалительный процесс, существенно уменьшая его основные симптомы: зуд, боль, шелушение, отечность, заложенность.

К противопоказаниям относится:

• повреждения барабанной перепонки;
• беременность/период лактации;
• дети грудного возраста;
• глаукома;
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
• инфекция грибковой и вирусной этиологии.

«Отинум»

Нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий анальгезирующее, противомикробное, противогрибковое действие.

Показания к применению:

• отит наружного уха;
• острый средний отит;
• подготовка к промыванию слухового прохода от серных пробок (размягчение серы).

Противопоказания:

• перфорация барабанной перепонки;
• повышенная чувствительность к основным компонентам препарата;
• полипоз носовой полости;
• беременность/период лактации.

В возрасте до 1-го года применяется строго под наблюдением врача.

Таблетки или суспензия

Лекарственный препарат «Ибупрофен» относится к числу нестероидных противовоспалительных медикаментов. В определенных небольших дозах обладает обезболивающим эффектом. Врачи часто назначают его при отите среднего уха, а также при других ЛОР-заболеваниях. Эффективно справляется с воспалением, устраняя отек и покраснение тканей.

Форма выпуска:

• таблетированная форма (0,2 и 0,4 г);
• гель (наружное применение);
• капсулы (0,3г);
• таблетки для рассасывания (0,2г).

Разрешен к применению с трехмесячного возраста.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты назначаются с целью уменьшения отечности слуховой трубы. Показаны к применению отита, возникшего на фоне аллергии.

«Супрастин»

Лекарственный противоаллергический препарат, блокирующий гистаминные рецепторы. Также оказывает противорвотное и слабовыраженное спазмолитическое действие.

Противопоказания к применению:

• беременность и период лактации;
• дети до 3-х лет (при приеме таблеток);
• индивидуальная непереносимость лактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Выпускается в форме таблеток и раствора для в/в и в/м введения. Побочные действия отмечаются крайне редко. Также препарат противопоказан к применению у новорожденных детей, в частности, недоношенных.

«Кларитин»

Антигистаминный препарат, оказывающий длительное и быстрое противоаллергическое действие. Выпускается в форме сиропа во флаконах по 60 и 120 мл. Существенное улучшение наблюдается спустя 30 минут после приема препарата.

Противопоказания:

• грудное вскармливание;
• повышенная чувствительность к отдельным составляющим препарата.

Во время беременности препарат принимается с особой осторожностью и только по предписанию врача.

Сосудосуживающие

При таком воспалительном заболевании, как отит, важным пунктом в лечении является свободное носовое дыхание. Поэтому нужно регулярно и полноценно очищать носовые ходы ребенка от патогенной слизи и жидкости. Рекомендуется закапывать в каждую ноздрю по 2-3 капельки физраствора. Также при остром отите у детей применяют специальные препараты (Аквамарис).

После того, как было проведено очищение носовых пазух от скопившейся слизи, в нос закапываются сосудосуживающие капли. Чаще всего врач прописывает Виброцил, Тизин. Капли в нос не только освобождают нос, но и уменьшают отечность тканей, нормализуя при этом вентиляцию полости среднего уха.

Народные средства

Неосложненный отит средней тяжести можно вылечить следующими народными методами:

1. Небольшое количество борного спирта наносится на чистую марлевую салфетку и прикладывается на пораженную область.
2. Затем сверху прикладывается полиэтиленовый пакет.
3. Закрепляется компресс шарфом или повязкой.
4. Через 15 -30 минут компресс необходимо снять.

Также хорошо справиться с очагом воспаления листья алоэ. Толстый листок разрезают вдоль и прикладывают к больному уху по обе стороны. Все закрепляется лейкопластырем.

При отите грибковой этиологии применяют протирания содовым раствором. С помощью соды создается щелочная среда, которая пагубно сказывается на болезнетворных микроорганизмах. Надо отметить, что заменить медикаментозное лечение сода не в состоянии.

Меры предосторожности

Родители должны ответственно относиться к процедуре гигиены ушных каналов. Использовать для этого подручные средства (ватная палочка, булавка, невидимка) недопустимо! Также запрещается при очищении проникать глубоко в ушной канал.

После принятия водных процедур следует хорошо высушить ушную полость от попавшей в нее воды. При первых появлениях воспалительного процесса (ребенок чешет ухо, капризничает, отказывается от еды) необходимо обратиться к врачу.

Осложнения

При проведении несвоевременной терапии, заболевание может принять хроническое течение. Помимо этого, возрастает риск развития следующих осложнений:

• тугоухость;
• мастоидит;
• защемление нерва;
• дисфункция вестибулярного аппарата.

Профилактика

В первую очередь, родители должны позаботиться о том, чтобы иммунитет ребенка укрепился, повысив защитные силы организма. Поэтому обращаем ваше внимание к следующим профилактическим мерам:

• длительное кормление грудью;
• умеренное закаливание организма;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
• защита ушей от ветра и холода.

Помимо всего, родители должны научить своего ребенка правильно сморкаться, начиная с малого возраста. При появлении первых тревожащих симптомов (повышение температуры тела, отказ от приема пищи, боль в ухе) незамедлительно обращайтесь к врачу. Все врачебные предписания должны быть соблюдены в полном объеме. Не рекомендуется самостоятельно назначать медикаменты, которые помогли кому-то из знакомых. Все препараты прописываются в индивидуальном порядке и только после личного осмотра больного.

Частые вопросы

Какие симптомы острого среднего отита у детей?

Острый средний отит у детей может проявляться болью в ухе, повышением температуры, нарушением слуха, выделением гноя из уха, раздражительностью и нарушением сна.

Как проводится лечение острого среднего отита у детей?

Лечение острого среднего отита у детей может включать прием антибиотиков, болеутоляющих препаратов, противовоспалительных средств, а также применение местных капель для ушей. В некоторых случаях может потребоваться дренирование уха.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы острого среднего отита у ребенка, такие как боль в ушах, повышение температуры, нарушение сна и аппетита. При первых признаках обратитесь к врачу для точного диагноза.

СОВЕТ №2

При лечении острого среднего отита у детей важно следовать рекомендациям врача относительно приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств. Не самолечитесь и не применяйте лекарства без консультации с врачом.

СОВЕТ №3

Для облегчения симптомов острого среднего отита у детей можно применять теплое компрессионное обертывание уха, а также использовать капли от боли в ушах, но только после консультации с врачом.